孕前檢查的具體項(xiàng)目
孕前檢查項(xiàng)目除了一般的體格檢查外,通常還包括以下內(nèi)容:
血常規(guī)檢查:
在血常規(guī)檢查中,可以看出一些與安全懷孕相關(guān)的信息:
通過血常規(guī)檢查可以了解你的血色素?cái)?shù)值、白血球數(shù)量、有無(wú)潛在感染,以及你是否患有貧血。如果你患有嚴(yán)重的貧血,那么很有可能會(huì)在孕期鐵的供給量不足,影響胎寶寶的發(fā)育,而且不利于產(chǎn)后恢復(fù)。
通過血小板的數(shù)值,可以了解你的凝血機(jī)能,以及是否有血液系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)疾病。
紅血球的體積(MCV)及脆性檢查,有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者(這在中國(guó)南方比較常見)。
同時(shí)還包括血型的檢測(cè),如果妻子是O血型(RH陰性),丈夫是A、B或AB血型(RH陽(yáng)性),則有出現(xiàn)胎兒新生兒溶血的可能。
尿常規(guī)檢查:
尿常規(guī)檢查有助于腎臟疾患的早期診斷。懷孕會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腎功能衰竭,并增加高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn),而且病情會(huì)隨著孕期的繼續(xù)而加重,引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限等,甚至必須終止妊娠。
尿常規(guī)檢查還能夠發(fā)現(xiàn)你是否有泌尿系感染或糖尿病等問題。婦科B超檢查:
B超檢查可以有助于了解子宮卵巢發(fā)育的情況,輸卵管內(nèi)是否有積水、腫物,是否有子宮畸形、子宮肌瘤及子宮腺肌癥,卵巢內(nèi)是否有腫物等。如果出現(xiàn)上述這些狀況,你可能需要在懷孕之前先進(jìn)行治療。
心電圖、胸部X線檢查
對(duì)你的心臟和肺部進(jìn)行疾病診斷。
病毒及弓形體篩查:
對(duì)胎兒有毒的病毒包括風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒、EB病毒,以及弓形體(不是病毒)等。如果你家中養(yǎng)過貓狗等寵物或與動(dòng)物有過接觸,在近期吃過半熟或生肉、生魚和生菜,近期接觸過風(fēng)疹病人或皮膚出現(xiàn)過紅斑、皮疹,或曾有輸血、進(jìn)行器官移植經(jīng)歷等,可以在咨詢醫(yī)生后進(jìn)行此項(xiàng)檢查。這些特殊的病原體有可能引起胎兒宮內(nèi)感染,同時(shí)也是造成新生兒出生缺陷的重要原因之一。
此外,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)需要安排你進(jìn)行其他細(xì)菌、病毒等篩查(如B19、COX病毒等)。
如果你的檢測(cè)沒有發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹抗體,醫(yī)生會(huì)建議你先接受風(fēng)疹疫苗注射再考慮懷孕。但要注意的是,風(fēng)疹疫苗接種后三個(gè)月內(nèi)不要懷孕,你在這期間要記得做好避孕措施。
對(duì)于弓形體,如果檢測(cè)結(jié)果為IgM(+),說明你目前有感染,可以先進(jìn)行治療,等到IgM轉(zhuǎn)陰,出現(xiàn)IgG(保護(hù)抗體)后再懷孕。
性傳播性疾病病檢測(cè)
包括梅毒血清檢查及艾滋病病毒檢驗(yàn)。
乙肝兩對(duì)半檢查、甲肝丙肝抗體測(cè)定
如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原攜帶者,那么你的寶寶可以在出生后立刻注射免疫球蛋白進(jìn)行保護(hù)。
如果檢測(cè)結(jié)果表明你既不是攜帶者也沒有乙肝抗體,說明你是乙肝易感人群,即比別人更容易感染乙肝,為保險(xiǎn)起見,最好在懷孕之前先接受乙型肝炎疫苗預(yù)防注射。
需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你沒有完成乙肝的三次疫苗注射就懷孕了,仍可以繼續(xù)補(bǔ)足剩下的免疫注射。
如果你的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)數(shù)值過高,說明你的血內(nèi)乙肝病毒正在復(fù)制,而病毒數(shù)量越多,傳染性就越強(qiáng),需要進(jìn)行抗病毒治療,降低HBV-DNA的數(shù)值,減少父母與胎寶寶之間的垂直傳播。
子宮頸刮片檢查:
通過白帶常規(guī)檢查,可以篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染和其他陰道炎癥等婦科疾病。
如果發(fā)現(xiàn)問題,最好先徹底治療后再懷孕,以免在懷孕后引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。
另外,如果你在宮頸癌篩查試驗(yàn)(TCT檢查)中發(fā)現(xiàn)宮頸有重度炎癥及癌變(如宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變I、II、III級(jí))或?qū)m頸癌,則需要先進(jìn)行治療,并向醫(yī)生咨詢檢查后再懷孕。
染色體檢測(cè)
如果你們有過反復(fù)流產(chǎn)史、胎兒畸形史、或者你或你的丈夫有遺傳病家庭史,醫(yī)生可能會(huì)安排你們進(jìn)行一次染色體檢測(cè)。染色體檢測(cè)能預(yù)測(cè)生育染色體病后代的風(fēng)險(xiǎn),及早發(fā)現(xiàn)遺傳疾病及本人是否有影響生育的染色體異常、常見性染色體異常,以采取積極有效的干預(yù)措施。
性激素六項(xiàng)檢查
如果你有月經(jīng)不調(diào)的歷史,醫(yī)生可能會(huì)安排你進(jìn)行性激素六項(xiàng)的測(cè)定,包括促卵泡成熟激素、促黃體生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六項(xiàng)性激素。通過檢測(cè)結(jié)果了解你月經(jīng)不調(diào)、不孕或流產(chǎn)的原因,進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。必要時(shí)還可能檢查你的甲狀腺功能。
男士孕前檢查:
孕前檢查并不只是你一個(gè)人的事,為了保險(xiǎn)起見,你丈夫也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查。醫(yī)生除了以上部分檢查項(xiàng)目外,還會(huì)重點(diǎn)檢查丈夫的精液和生殖系統(tǒng)疾病。
通過精液檢查,可以獲知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率,判斷是否有前列腺炎等,并提出相應(yīng)的建議和決定是否采用輔助生殖技術(shù)。
此外,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)你們夫婦的疾病狀態(tài),作相應(yīng)的檢查進(jìn)行病情評(píng)估,還有可能改變你們目前的治療方案,選擇對(duì)胎寶寶危害最小的治療方法,并告之你們?cè)诤畏N情況下容易受孕,懷孕對(duì)疾病、疾病對(duì)懷孕相互可能產(chǎn)生的影響,以及孕期治療計(jì)劃等。