盤點(diǎn)適合做人工授精的5種人群
經(jīng)詳細(xì)檢查,確認(rèn)女方有受孕和生育能力,而且丈夫精液檢查的各項(xiàng)指標(biāo)也在正常范圍之內(nèi),但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙,如男子陽萎、早泄、不射精、逆行射精等,或女方陰道狹窄、陰道內(nèi)疤痕粘連,或陰道過于松弛而不能貯存精液等情況,造成雙方不能通過性生活方式懷孕者。
女方生殖功能以及夫婦間性生活雖無問題,但因丈夫精液質(zhì)量欠佳,如精子計(jì)數(shù)少于0.2 億/毫升,或精子活動(dòng)率低于40% 以及精液液化不良、精子過少等,可事先對(duì)精液進(jìn)行預(yù)處理,如濃縮、加酶促使精液液化,使精液質(zhì)量有所提高,然后做人工授精,以增加受孕的機(jī)會(huì)。
男方屬絕對(duì)不育,主要是無精子、精子數(shù)太少、死精子癥等,經(jīng)多方治療無效者。
男子雖有生育能力,但被確認(rèn)患有嚴(yán)重的遺傳疾病,通過遺傳咨詢認(rèn)為有出生遺傳病兒風(fēng)險(xiǎn)者。
夫婦間存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流產(chǎn)、死產(chǎn)者。
人工授精的步驟過程
第一步門診就診,確認(rèn)是否需要夫精人工授精(AIH)
做人工受精夫婦到醫(yī)院門診就診,確定哪些人適合做AIH、哪些人不適合做AIH,男方和女方是否適合做人工受精的情形如下。
第二步門診就診,由主診醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行AIH準(zhǔn)備
人工受精之前包括男方和女方的檢查;夫婦雙方需準(zhǔn)備的材料,如雙方身份證,結(jié)婚證,有效生育證明(如準(zhǔn)生證);人工受精之前的注意事項(xiàng)。
第三步醫(yī)院就診,安排進(jìn)行AIH助孕治療
簽署治療知情文件,在進(jìn)行治療前,夫婦雙方必須攜帶原件及復(fù)印件各一份,共同到醫(yī)院簽署相關(guān)同意書及其他文件,同時(shí)醫(yī)生也會(huì)告知相關(guān)注意事項(xiàng)及治療方案。擬定排卵周期方案及進(jìn)行AIH助孕治療注意事項(xiàng)。
第四步醫(yī)院就診,誘發(fā)排卵
自然周期:一般不用藥物誘發(fā)排卵;促排卵周期:在卵泡直徑達(dá)到18mm,且尿LH陰性時(shí),注射HCG誘發(fā)排卵。
第五步醫(yī)院就診,人工授精
1、男方取精:患者夫婦按醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院,男方需攜帶身份證和結(jié)婚證原件,經(jīng)醫(yī)生核對(duì)后,手淫取精。
2、人工授精:醫(yī)生在實(shí)驗(yàn)室中將男方精液處理完畢,女方按醫(yī)院要求進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行人工授精,手術(shù)一般10分鐘即可完成,術(shù)后在觀察室中臥床休息30分鐘。
第六步生殖中心就診,復(fù)查
患者按醫(yī)生預(yù)約的時(shí)間到醫(yī)院B超監(jiān)測(cè)是否排卵,若排卵,部分患者會(huì)給予黃體支持治療。少數(shù)病人可能出現(xiàn)不排卵黃素化,則此周期助孕無效。