輸卵管是長(zhǎng)在婦女子宮兩側(cè)的兩條喇叭管,它的功能是捕捉卵巢排出的卵子,使卵子和精子相遇受精,然后將受精卵緩慢地運(yùn)送到子宮以發(fā)育成胎兒。從捕獲卵子到受精卵被送到子宮內(nèi)需要3—6天,在這個(gè)過(guò)程中,如果輸卵管發(fā)生病變,使正常的管道受納和輸送功能受到障礙,也就是常說(shuō)的輸卵管堵塞了。
那么輸卵管在體內(nèi)是如何不通的呢?其原因主要有以下幾點(diǎn):
1、輸卵管發(fā)炎,特別是流產(chǎn)后、分娩后、手術(shù)后的炎癥感染,嚴(yán)重的闌尾炎也可能波及輸卵管而使其閉塞不通。
2、患過(guò)肺結(jié)核未經(jīng)徹底治療,不知不覺(jué)地影響輸卵管也可導(dǎo)致不通。
3、先天性輸卵管發(fā)育不良、纖細(xì)扭曲、功能障礙等。
4、子宮內(nèi)膜異位癥及息肉都會(huì)使輸卵管不通。
輸卵管不通一般有下述3種類型:
一是輸卵管完全不通,且病損嚴(yán)重。這種情況根據(jù)我國(guó)目前的醫(yī)療水平,尚難應(yīng)用手術(shù)治療而使其恢復(fù)生育能力。
二是輸卵管閉塞不通,但損壞程度比較輕微。這類病人的輸卵管損壞程度較小,尚留有大部分正常健康的輸卵管組織,通過(guò)手術(shù),切除已損壞的部分,利用殘留的健康部分,重建接近于正常的輸卵管,很有希望恢復(fù)生育能力。比如輸卵管外面被粘連包圍,可將粘連部分分離掉,解放被縛的輸卵管,這種方法叫做“輸卵管粘連松解術(shù)”。如果輸卵管的哪一部分閉塞不通,可將其切掉,然后把尚健康的兩端再接連起來(lái),這種方法叫做“輸卵管吻合術(shù)”。也有的輸卵管口已經(jīng)封閉,輸卵管內(nèi)分泌的液體又不易排出,而使內(nèi)腔積貯了大量液體而脹大,稱為“輸卵管積水”。在積水的輸卵管上面重新開一個(gè)天窗,放掉液體,再人工建造一個(gè)輸卵管喇叭口,此種方法稱為“輸卵管造口術(shù)”。
第三是輸卵管通而不暢。原因主要是輸卵管內(nèi)腔有輕微的炎癥粘連;或者是輸卵管雖然暢通,但由于先天性發(fā)育不良,管子過(guò)于纖細(xì)、彎曲;或者是因?yàn)檩斅压芡獠坑姓尺B,粘連的纖維組織像繩索那樣牽拉或絆擾了輸卵管的正常活動(dòng),都會(huì)影響輸卵管的暢通。針對(duì)以上情況,只要反復(fù)經(jīng)子宮腔內(nèi)注入一些抗炎藥物就可疏通。也可通過(guò)宮腔鏡找到輸卵管開口,對(duì)準(zhǔn)輸卵管注入藥物,則治療效果更佳。當(dāng)然,少許粘連索帶也能通過(guò)腹腔鏡予以剪斷分解,以達(dá)到輸卵管松綁的目的。通過(guò)上述治療,大多數(shù)婦女是可以生兒育女的。孟禮英