避孕環(huán)也叫宮內(nèi)節(jié)育器,是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置,由于最初期多是環(huán)狀的,通常也叫節(jié)育環(huán)。節(jié)育環(huán)有很多種類,從成分來說,有金屬環(huán)、藥物環(huán);從形態(tài)來說,有T型環(huán)、圓型環(huán),有帶尾絲的環(huán)和不帶尾絲的環(huán)。醫(yī)生會根據(jù)每個人的具體情況來決定放環(huán)種類。上環(huán)后,節(jié)育環(huán)和身體有個適應(yīng)的過程,可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),出現(xiàn)這些反應(yīng)后要及時到醫(yī)院檢查治療。
大量或長時間出血
放環(huán)后短期內(nèi)少量出血是正常的,這是由于安放避孕環(huán)刺激或擦傷了子宮內(nèi)膜,但一般很快就能修復(fù),出血一般持續(xù)數(shù)日,血量不超過月經(jīng)量,不需處理。但是也有放置避孕環(huán)后大量出血或長時間出血的情況就要及時去醫(yī)院檢查。
腹部疼痛
上環(huán)后一部分女性會出現(xiàn)下腹或腰背部的酸痛不適,這是因為放置于子宮內(nèi)的避孕環(huán)對子宮來說是異物,尤其是避孕環(huán)偏大或位置較低時,子宮為排出這異物產(chǎn)生收縮,引起宮縮痛。
月經(jīng)不調(diào)
放宮內(nèi)節(jié)育器后可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期延遲、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)過多或者出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血,有時還會伴有腰痛、腹痛、下墜,陰道分泌物過多出現(xiàn)異味等現(xiàn)象。
帶環(huán)懷孕
放置宮內(nèi)節(jié)育器是比較理想的避孕方法,有效率達90%以上。但也有少數(shù)女性在放置后仍會懷孕,其原因包括:節(jié)育器已脫落,但本人未察覺,這是造成避孕失敗最常見的原因;節(jié)育器放置的位置較低,靠近宮頸口,起不到抑制受精卵著床和發(fā)育的作用;宮內(nèi)節(jié)育器的大小和宮腔的大小不適應(yīng),或節(jié)育器已變形甚至斷裂,失去避孕作用。
此外,節(jié)育環(huán)只能阻止子宮腔內(nèi)的正常懷孕,而不能預(yù)防子宮外的異常懷孕,也就是通常說的宮外孕。因此,宮內(nèi)放置了節(jié)育環(huán)的女性應(yīng)定期做體檢,出現(xiàn)異常要咨詢醫(yī)生,查明原因,及時處理。
在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)放環(huán)
放環(huán)的時機有嚴(yán)格要求。一般要求在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進行。月經(jīng)干凈后3-7天是所有婦科操作的黃金時間,既能把急性感染、繼發(fā)婦科慢性炎癥等操作風(fēng)險降至最低,又能避開月經(jīng)期經(jīng)血的干擾、很好地觀察操作后陰道出血的病情變化。順產(chǎn)者宜在產(chǎn)后3個月后放環(huán),剖腹產(chǎn)者最后等半年之后放,這樣能盡可能地減少操作導(dǎo)致生殖道逆行感染的發(fā)生風(fēng)險,又能減少上環(huán)后脫離的幾率。
此外,還應(yīng)注意上環(huán)前的這個月經(jīng)周期內(nèi)不能有性生活;血、尿常規(guī)、陰道清潔度、B超等術(shù)前檢查正常;術(shù)前簽署上環(huán)知情同意書。