1.患有急慢性肝炎、腎炎的婦女。因為進入體內(nèi)的避孕藥都在肝臟進行代謝,經(jīng)腎臟排泄,如果患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女使用,將會增加肝、腎負擔。
2.避孕藥中的雌激素會使水、鈉滯留,加重心臟負擔,患有心臟病或心功能不良的女性不宜服用?诜茉兴幒,
3.口服避孕藥的中的孕激素與高血壓形成密切相關,有專家指出,口服避孕藥所致高血壓的發(fā)病率一般在5%左右。所以,患高血壓的女性特別是血壓水平控制不好的情況下,最好別使用口服避孕藥。
4.有糖尿病及糖尿病家族史者。據(jù)了解,含有性激素的避孕藥可以對抗胰島素,同時升高血糖,這種變化在最初使用避孕藥的1~2個月內(nèi)尤為明顯。如果糖尿病或有糖尿病家族史的女性一定要服用避孕藥,必須做好血糖監(jiān)測工作,一有異常馬上就診。
5.甲狀腺功能亢進尚未治愈的婦女。避孕藥會增加人體甲狀腺激素結(jié)合球蛋白(TBG),雖然對FT3、FT4的影響不大,但尚在甲亢治療期的女性最好先咨詢內(nèi)分泌科和婦科醫(yī)生能否服用避孕藥。
6.乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種婦科惡性腫瘤患者不宜使用。這些疾病與女性激素水平密切相關,避孕藥的孕激素、雌激素可能會影響病情。
7.(曾)患有腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等血管栓塞性疾病者。有報道指出,雌激素可增加凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的活性,促進血液凝固,可能會加重心血管疾病的病情。
8.患偏頭痛和血管性頭痛的婦女。有報道指出,大多數(shù)曾患有偏頭痛的女性在服用避孕藥后,并不察覺偏頭痛有何變化,但不服用藥的時候,偏頭痛的程度卻更重了。
9.月經(jīng)量一直過少的婦女,特別是子宮內(nèi)膜異常導致的經(jīng)量少,如果子宮內(nèi)膜的問題沒解決,又長期服用避孕藥刺激子宮內(nèi)膜變薄,經(jīng)量只會更少,甚至停經(jīng)。
10.哺乳期婦女慎服避孕藥,特別是既含雌激素又含孕激素的復方避孕藥。哺乳期的女性卵巢功能尚未完全恢復,此時服用含有雌激素的避孕藥物會引起內(nèi)分泌功能失調(diào),影響乳汁的分泌,而藥物還會通過乳汁進入嬰兒體內(nèi),不利于嬰兒的生長和發(fā)育。
11.有吸煙、飲酒習慣的婦女不宜服用避孕藥,否則容易增加心臟病發(fā)作和發(fā)生腦血管意外的危險,也會影響避孕藥的效果,導致避孕失敗。35以上的婦女,情況尤為嚴重。
12.準備妊娠前應盡早停用避孕藥,早孕期誤用口服避孕藥所生嬰兒可發(fā)生先天性畸形,可致女嬰男性化及器質(zhì)性畸形。