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關(guān)于避孕藥 你必須知道的10個問題

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2016年09月01日 10:11:58 

  1、服避孕藥會影響今后懷孕嗎?

關(guān)于避孕藥 你必須知道的10個問題

  避孕藥一般不會引起不孕。大量資料表明,大多數(shù)女性的月經(jīng)于停藥后6~10周恢復(fù),約70%的女性第一次月經(jīng)周期中恢復(fù)排卵,3個月經(jīng)周期內(nèi)恢復(fù)排卵率可達(dá)90%以上。有部分女性停藥后,出現(xiàn)雌孕激素水平高于服藥前水平的反跳現(xiàn)象,更易受孕。有人統(tǒng)計:2/3的服藥者于停藥后1~2個月內(nèi)妊娠,胎兒未見異常。一般服用短效避孕藥者在停藥后第一個周期即恢復(fù)排卵功能,服長效避孕藥者需1~3個月。

  2、停服避孕藥后多久懷孕比較安全?

  近期英國對5500名服藥女性進(jìn)行觀察,未發(fā)現(xiàn)口服避孕藥對下一代的不良影響,其畸變率、流產(chǎn)率無明顯差別。不過,由于目前對長期服藥對胎兒的遠(yuǎn)期影響還沒有足夠把握,慎重起見,最好停藥半年后再懷孕,這樣使母體能夠有充足的時間消除激素的干擾,并恢復(fù)自己的生理功能。

  3、服口服避孕藥前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備?

  需長期服口服避孕藥者,最好到醫(yī)院婦科門診檢查,包括全身檢查,如心、肺、肝、脾、乳房、血壓等;婦科檢查,如子宮及附件;實驗室檢查除血、尿常規(guī)外,還需查肝、腎功能、血糖、血脂等。醫(yī)生綜合不同女性的情況,決定其能否服避孕藥,用哪一種,并詳細(xì)交代服藥方法、注意事項及可能產(chǎn)生的副作用等。服用避孕藥期間如出現(xiàn)異常情況,應(yīng)到醫(yī)院咨詢。服藥1年以上,還需到醫(yī)院復(fù)查。

  4、哪些人不能服避孕藥?

  有以下任何一種情況的女性,一般不宜口服避孕藥,具體情況應(yīng)咨詢醫(yī)生:1.患有血栓性靜脈炎或血栓栓塞性疾病,有深部靜脈炎或靜脈血栓栓塞史;2.患有腦血管或心血管疾。3.患有高血壓,血壓>140/100毫米汞柱;4.已知或疑有乳腺癌;5.已知或疑有雌激素依賴性腫瘤;6.患有良、惡性肝臟腫瘤,肝硬化、肝功能損傷或處于病毒性肝炎活動期;7.患有糖尿病伴腎、視網(wǎng)膜病變及其他心血管病;8.妊娠,產(chǎn)后6個月以內(nèi)母乳喂養(yǎng);9.有原因不明的陰道異常流血;10.吸煙每日≥20支,尤其年齡≥35歲;11.有嚴(yán)重偏頭痛;12.患有腎臟疾病,腎功能損傷;13.患有哮喘、抑郁癥;14.正在服用利福平、巴比妥類抗癲癇藥,長期服用抗生素或影響肝酶代謝的藥物。

  5、避孕藥和其他藥會起沖突嗎?

  有些藥可影響口服避孕藥的效果,需加以注意。例如抗結(jié)核藥利福平可使口服避孕藥的主要成分代謝加快,降低血液中的藥物濃度,降低藥效而致避孕失敗。抗菌素、氨芐青霉素、新霉素、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、氯霉素、呋喃坦啶等會抑制腸道菌群,影響避孕藥在腸道內(nèi)的吸收?拱d癇藥如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等也會影響避孕藥的效果。

  服避孕藥期間用上述藥物時應(yīng)咨詢醫(yī)生,調(diào)整服藥劑量或改用其他避孕方法,保證藥效、避孕效果和安全性。

  6、有乳腺增生能否服避孕藥?

  服口服避孕藥能顯著降低乳腺良性疾病的發(fā)病率,所以,有乳腺增生(良性乳腺病)的女性可以口服避孕藥?诜茉兴帉ψ訉m內(nèi)膜和卵巢的保護(hù)也有重要意義。

  7、有高血壓家族史可以吃避孕藥嗎?

  老一代口服避孕藥中雌激素含量高(≥50微克/天),可致血壓升高。新一代口服避孕藥中雌激素含量低(20~30微克/天),對血壓沒有明顯影響。但是年齡越大,發(fā)生心血管疾病的危險性越大,重度吸煙者心血管疾病的危險也相應(yīng)增加。所以,35歲以上、重度吸煙的女性不宜吃避孕藥。二十多歲、血壓正常的女性可咨詢醫(yī)生后服用避孕藥。

  8、吃避孕藥會增加卒中和心肌梗死的危險嗎?

  卒中和心肌梗死的發(fā)生率在一般人群中隨年齡的增長而增加,而在育齡女性中極低。1980年以前,服老一代口服避孕藥(雌激素含量比較高,孕激素的選擇性不高)的女性,尤其是35歲以上、重度吸煙(每日≥20支)的女性,卒中和心肌梗死的危險性確實明顯增加;而對于不吸煙、血壓正常、35歲以下的女性,口服避孕藥則不增加危險。新型口服避孕藥雌激素含量低、孕激素具有高選擇性,對于不吸煙、無高血壓史的年輕女性更安全。

  9、口服避孕藥會增加靜脈血栓風(fēng)險嗎?

  口服避孕藥和靜脈血栓之間的關(guān)系與雌激素劑量有關(guān)。在每天服用30~35微克雌激素的女性中,每年的靜脈血栓發(fā)生率為4.1萬,而未服藥的年輕女性發(fā)生率為2.3萬。數(shù)十年來,復(fù)方口服避孕藥服用者靜脈血栓發(fā)生率正在明顯下降,這是因為雌激素劑量減少的緣故。服避孕藥期間應(yīng)注意多喝水和合理鍛煉,有其他血栓風(fēng)險的女性應(yīng)咨詢醫(yī)生并定期復(fù)查。

  10、口服避孕藥會讓人發(fā)胖、長痘嗎?

  由于老一代口服避孕藥中所含的孕激素選擇性不高,具有雄激素效應(yīng),有些女性服用后會發(fā)胖、長痘。而目前常用的新一代口服避孕藥所含的孕激素具有高選擇性,對人體脂代謝有利,服后一般不會發(fā)胖和長痘。而且,這類藥可能還對皮膚有益,可用于治療痤瘡、脂溢性皮炎和多毛癥,使皮膚變得光潔。

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