1、宮內(nèi)節(jié)育器

　　宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的，通常也叫做節(jié)育環(huán)。它通過機(jī)械性刺激引起的局部無菌性炎癥反應(yīng)及化學(xué)物質(zhì)改變內(nèi)膜，從而達(dá)到避孕的目的。由于它不抑制排卵，不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng)，因而避免了一般藥物避孕的不良反應(yīng)。

　　可靠指數(shù)：★★★★★

　　方便指數(shù)：★★★★

　　適宜人群：新媽媽在順產(chǎn)后3個(gè)月、剖宮產(chǎn)后6個(gè)月可以上環(huán)。首先需要排除懷孕的情況，同時(shí)要求沒有子宮畸形，沒有生殖道炎癥，再通過婦科檢查，確認(rèn)沒有婦科腫瘤。此外，那些患有比較嚴(yán)重內(nèi)科疾病的新媽媽上環(huán)需要慎重。月經(jīng)過頻、量多以及痛經(jīng)的媽媽，可以選擇釋放孕激素的節(jié)育器。

　　優(yōu)點(diǎn)：長效、簡單，一次放置于宮腔，可避孕數(shù)年；總的避孕效率高達(dá)98%以上，釋放孕激素的節(jié)育器避孕效率高達(dá)99%以上；性生活后5天內(nèi)放置帶銅的宮內(nèi)節(jié)育器可以起到緊急避孕的效果。

　　缺點(diǎn)：傳統(tǒng)帶銅的節(jié)育器可能會造成月經(jīng)量增多，痛經(jīng)及有腰酸腹墜的感覺；可能引起生殖道感染，有一定的脫落率和帶器妊娠率，避孕失敗的話，有可能發(fā)生宮外孕。

　　上環(huán)的過程會不會有些疼？

　　其實(shí)，上環(huán)的過程很簡單，只是在宮腔內(nèi)放置一個(gè)T狀或環(huán)狀的異物，作用原理是阻止受精卵著床。一般來說不會有創(chuàng)傷，臨床手術(shù)通常四五分鐘就做好了。

　　放置好了以后，會不會覺得不舒服？

　　畢竟放進(jìn)異物，我們多多少少會有一些不舒服的感覺。不過，經(jīng)過很多年的改進(jìn)，現(xiàn)在的節(jié)育器已經(jīng)越來越符合宮腔的形狀，而且異物感和副作用也越來越小。比如傳統(tǒng)的節(jié)育器容易引起月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)期延長、腰部酸脹感等，而現(xiàn)在有些新型的帶有孕激素的節(jié)育器可以使這些狀況大大好轉(zhuǎn)。

　　上了環(huán)以后一定就安全嗎？

　　通常上環(huán)的避孕效果還是不錯(cuò)的，可以達(dá)到98%以上。但是，也有可能發(fā)生環(huán)位改變，甚至環(huán)的脫落。因此，新媽媽在上環(huán)1個(gè)月、3個(gè)月，都得分別檢查一次，再以后就是一年查一次。檢查的方法主要是通過B超來確定環(huán)的位置是否有改變。

　　想在大地上畫滿窗子，讓所有習(xí)慣黑暗的眼睛都習(xí)慣光明。

　　2、短效口服避孕藥

　　它的避孕原理主要是通過抑制卵巢排卵，并改變增加子宮頸分泌物的黏稠度，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少糖的制造，讓囊胚不易著床，或是改變子宮和輸卵管的活動方式，阻礙受精卵的運(yùn)送，使精卵無法結(jié)合形成受精卵，從而達(dá)到避孕的目的。如果能夠正確服用的話，避孕效果能夠達(dá)到99%。

　　可靠指數(shù)：★★★★★

　　方便指數(shù)：★★★

　　適宜人群：哺乳結(jié)束后，月經(jīng)恢復(fù)正常的、身體健康的新媽媽。原因是藥物中含有的激素會通過乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi)，所以哺乳期的新媽媽不宜使用。對于不哺乳的新媽媽來說，在產(chǎn)后42天檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么問題的話，就可以開始服用。健康方面要求新媽媽沒有肝臟、腎臟等內(nèi)科疾病，肝腎功能正常，月經(jīng)的量不是太多，沒有婦科合并癥，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫等，同時(shí)乳腺沒有包塊、腫塊，沒有乳腺增生，還要排除惡性腫瘤的可能。40歲以上以及吸煙和肥胖的媽媽不建議服用避孕藥。

　　優(yōu)點(diǎn)：安全，正確服用后避孕效果非常好，失敗率非常低；停藥后生育能力很快恢復(fù)；能減少經(jīng)期出血量，縮短經(jīng)期，使痛經(jīng)減輕，對治療月經(jīng)失調(diào)有一定幫助。

　　缺點(diǎn)：漏服會嚴(yán)重影響避孕效果；服藥初期會有輕度惡心、食欲不振、頭暈、乏力、嗜睡、嘔吐等反應(yīng)，在晚飯后或睡前服用避孕藥可使上述癥狀減輕；長期服用可能會增加靜脈血管栓塞的危險(xiǎn)；與其他藥物同時(shí)服用會降低避孕效果。有些女性在服藥期間會出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象，一般停藥后會自行恢復(fù)。不過短效避孕藥目前已經(jīng)發(fā)展到第四代，相比以前的避孕藥，其中雌激素和孕激素的含量都有所降低，它的副作用也會減少很多。

　　停藥后多久可以懷孕？

　　目前國際上的說法不太一致，有些專家建議在準(zhǔn)備懷孕前兩三個(gè)月停服避孕藥，因?yàn)榭诜�避孕藥除了阻止你排卵外，還會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生改變。這些專家相信，如果你真的意外懷孕，胚胎也許會因此不能自行植入子宮壁。但也有一些醫(yī)生指出，一旦你有了下一次月經(jīng)，避孕藥中的激素便會從你的身體中排出，所以如果你想懷孕，停服避孕藥后就可以馬上開始。

　　目前國內(nèi)的專家一般還是建議停服避孕藥3個(gè)月后再懷孕比較好。這樣有助于你確保自己

　　在懷孕前讓身體達(dá)到最佳健康狀態(tài)，比如你可以有足夠的時(shí)間從一開始準(zhǔn)備懷孕就服用葉酸、戒煙或改變其他不太健康的生活方式等。

　　3、皮下埋植

　　這種避孕方法是通過一種緩釋避孕膠囊（把比較大劑量的避孕藥放在生物材料里）來避孕。通過注射，把米粒大小的膠囊埋植在左上臂的皮下，每天緩慢釋放少量，在血液中維持低量而又能避孕的濃度，達(dá)到抑制排卵的作用。有效時(shí)間有3年的也有5年的。