考慮是吐出的奶里面混有膽汁所致。而引起的原因可能是膽管開口后面的腸道出現(xiàn)梗阻所致,如果孩子繼續(xù)嘔吐不止,并伴有腹脹明顯(孩子平臥床上,腹部明顯高于胸部),那就進(jìn)一步肯定,而這么小的孩子也是有可能出現(xiàn)腸套疊的。如果真的是我所推測(cè)的情形,那就請(qǐng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)為好。
如果不是我所推測(cè)的情形,請(qǐng)參考臨床對(duì)孩子出嘔吐的幾點(diǎn)歸納:
首先請(qǐng)您摸摸孩子的囟門,如果囟門沒有隆起來,軟軟的,面色也沒有比平常蒼白,那就可以暫時(shí)排除腦出血等引起顱內(nèi)壓升高的疾病。
孩子在吃完奶后在嘴角流出一點(diǎn)奶來,這不算是吐奶,只算是溢奶,這是沒關(guān)系的。
孩子的吐奶與體位變動(dòng)劇烈、消化不良、胃腸道炎癥、腦部疾病等有關(guān)。
胃腸道炎癥引起的吐奶:嘔吐較頻繁、次數(shù)也多,一般表現(xiàn)為食入即吐,而且往往會(huì)伴有發(fā)熱、排稀爛便或伴有粘液等。
腦部疾病引起的嘔吐:如果顱內(nèi)壓升高,會(huì)引起噴射性嘔吐,次數(shù)多少不一定,但一般會(huì)伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如精神差、甚至昏迷、抽搐等。
與體位變動(dòng)劇烈有關(guān):因?yàn)楹⒆拥氖车蓝,胃又呈水平位,在孩子吃飽后,無論突然抱起或突然放下,都會(huì)令孩子吐奶,或與胃中空氣外逸有關(guān),或與孩子腹壓突然增加有關(guān)。因此建議在孩子吃完奶后輕輕抱著豎起來,輕輕拍背部至少半小時(shí),等胃里面的空氣逸出后再放下。
孩子吐奶的時(shí)候,第一件事是要讓孩子側(cè)臥,最好是向右邊側(cè)臥,以防奶液?jiǎn)艿綒夤芾锶,從而引起吸入性肺炎,甚至是窒息。如果孩子在吐奶時(shí)有奶液從鼻子涌出,只要把涌出來的清除干凈就行,鼻腔里的會(huì)慢慢變?yōu)楦绅枨宄摹?/p>
如果孩子吐奶后嗆咳不止,考慮氣管內(nèi)有奶液了,建議立即就醫(yī)。
另外需要提醒的是:如果孩子是吃奶粉的,奶粉的沖調(diào)是洗調(diào)好水溫再奶粉的;有些家長怕孩子吸奶嘴時(shí)被嗆著,就會(huì)把奶瓶平放以控制流量,殊不知這樣很容易讓孩子吞入大量空氣。如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,哺乳時(shí)要讓孩子把部分的乳暈都吸到嘴里的,這樣才能盡可能減少吞入空氣。
消化不良的吐奶:吐出的奶一般有股酸腐的味道,還會(huì)夾雜著未消化的奶塊,并一般會(huì)伴有食欲欠佳或食量減少等情況,甚至還會(huì)有腹脹,排便減少得現(xiàn)象。