中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院新生兒科主任郝虎提醒各位家長,濕疹很頑固,常會持續(xù)幾個月,治療、護理要有耐心。切忌“病急亂投醫(yī)”,勿把“偏方”當“良方”。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院新生兒科主任郝虎濕疹(俗稱奶癬)是很多小寶寶面臨的人生第一場考驗。小小的紅斑匍匐在寶寶幼嫩的皮膚上,奇癢無比。不會說話的寶寶只好以哭鬧、抓撓來表達自己的抗議。尤其是夏天,天氣熱寶寶容易出汗,汗液下的皮膚又成了濕疹滋生的溫床。不少家長表示,看著寶寶受到濕疹的折磨,難過地想掉眼淚。
據(jù)專家介紹,濕疹是嬰兒時期最常見的皮膚病之一。它是一種病因復(fù)雜的,與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的表皮性關(guān)癥。濕疹往往反復(fù)發(fā)作,并在短時間內(nèi)不容易治愈。見于頭面部及頸背、四肢。初起時為米粒樣大小的紅色丘疹或斑疹,以后逐漸增多,并伴有小水皰。小水皰破潰后有黃白色漿液滲出,局部皮膚出現(xiàn)潮紅。自覺瘙癢,呈間歇性或陣發(fā)性,常于夜晚溫熱環(huán)境時加劇,影響睡眠。濕疹最長出現(xiàn)在新生兒4—6個月內(nèi),一般會隨年齡的增長而消失,新生兒到了6個月后濕疹就會減輕,1歲以后就會有很大的好轉(zhuǎn)。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,每100個寶寶中就有17個被其困擾。
濕疹寶寶護理指南-洗澡:得了濕疹的寶寶最好天天洗澡,尤其是夏天。因為寶寶每天出汗很多,尤其是在小腦袋瓜上,汗液排出的物質(zhì)堆積會對皮膚產(chǎn)生一定的刺激,應(yīng)該及時清洗。另外,通過洗澡還能水化皮膚,讓皮膚的水含量提高。洗澡時,要注意調(diào)節(jié)到合適的水溫,寶寶大一些的話可以考慮選擇淋浴,洗完之后用毛巾輕輕擦拭寶寶身上的水漬,避免過度刺激皮膚。皮膚干燥的寶寶,洗完澡還可以適當潤膚。郝虎提醒,給濕疹寶寶洗澡時,要注意保證濕疹部位的干爽,不能用力摩擦。平時當口水、汗水滴在濕疹部位,也要及時用濕巾或者干凈的毛巾擦拭干凈。對于網(wǎng)上流傳的用金銀花、艾葉泡水洗澡的中醫(yī)偏方,郝虎表示,網(wǎng)上偏方不能盲從。要先判斷濕疹的嚴重程度以及形成的原因,具體的用法、用量最好咨詢臨床醫(yī)生。
-曬太陽:夏天到了,很多家長依然讓寶寶穿上長袖長褲,為的是遮住寶寶身上暴露在外的濕疹。到底濕疹寶寶能不能曬太陽呢?對此,郝虎表示,曬太陽要因病情而異,有一部分特應(yīng)性皮炎患兒在出汗、日曬后皮疹會加重,此類患兒應(yīng)避免過度日曬。而一些程度稍輕的寶寶可以適當多曬太陽。這是因為紫外線對濕疹起著預(yù)防感染、抑制炎癥的作用,臨床上,甚至還會選擇用一些人工的紫外線燈照射治療嚴重的特應(yīng)性濕疹。同時他也提醒,曬太陽不等于暴曬,孩子的皮膚屏障比較薄弱,長時間的戶外活動如爬山、踢球等,還得適當注意防曬。
-環(huán)境:郝虎稱,南方的夏季濕熱,寶寶濕疹很容易復(fù)發(fā),室溫不宜過高,否則會使?jié)裾畎W感加重,同時家里要定期除濕,最好保證屋內(nèi)濕度在70%以內(nèi)。
-飲食:患病期間,母嬰都要禁食魚、蝦、蟹,食物中要有豐富的維生素、無機鹽和水,糖和脂肪適量,少吃鹽,以免體內(nèi)積液太多。
濕疹寶寶該如何安全用藥?
郝虎稱,寶寶患上濕疹后,要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎、止癢、脫敏藥物,最好不要自行使用任何激素類軟膏。通常對于濕疹輕癥的患兒,可以用爐甘石涂抹濕疹部位,臨床也多建議用中成藥制劑(如康復(fù)新液、川百止癢洗劑),同時依據(jù)情況選擇口服清熱藥。如果情況較嚴重的濕疹寶寶也需要選擇一些含激素藥物。很多家長都會擔心激素類藥物的副作用,從理論上講,激素可以導(dǎo)致局部皮膚色素脫失或沉著、局部毛發(fā)增生旺盛等,嚴重者可出現(xiàn)青光眼、生長抑制、脂肪附著異常等等。激素副作用的嚴重程度與用藥量、用藥方式和用藥時間長短有關(guān)。對此郝虎特別強調(diào),激素用藥盡量不宜超過三天,用完三天最好停藥幾天。他同時建議,當寶寶濕疹出現(xiàn)大面積潰爛以及出現(xiàn)化膿就需要第一時間就醫(yī),以免耽擱病情。