新生兒吐奶多為生理性的。新生兒的胃處于橫位,賁門(mén)是與食道相連的胃的入口。此處肌肉發(fā)育不成熟,肌張力小,關(guān)閉不嚴(yán);而作為胃出口的幽門(mén),肌張力較高,食物要通過(guò)這里到達(dá)腸道相對(duì)較困難。這樣的解剖生理特點(diǎn)就決定了新生兒(含2~3個(gè)月內(nèi)的小嬰兒)容易吐奶。
這種吐奶多為漾奶(溢乳),往往是由于喂奶太多、吃得太快、母乳太沖、奶瓶喂時(shí)吞入大量空氣等原因造成的。漾奶表現(xiàn)為吃奶后從新生兒口中溢出奶液,而非噴射狀嘔吐。
媽媽?xiě)?yīng)針對(duì)產(chǎn)生吐奶的原因,注意喂奶的速度和量。喂奶后把孩子的頭靠在你的肩部,輕輕地給他拍拍后背,過(guò)5~10分鐘再讓他躺下。一般采用右側(cè)臥位,注意不要過(guò)多地翻動(dòng)他。隨著孩子不斷長(zhǎng)大,漾奶即可消失。
還有一種厲害的吐奶是新生兒幽門(mén)肥大性狹窄造成的。兩周左右的新生兒吃奶后不久即從口鼻中噴出奶汁;乳汁也可呈豆腐腦樣,不含膽汁。這種孩子吐奶厲害時(shí)可伴脫水,且體重不增。這是需要做手術(shù)才能解決問(wèn)題的一種疾病。所以,對(duì)孩子吐奶也必須具體問(wèn)題具體分析,并不是所有孩子吐奶時(shí)都只用拍背就能解決問(wèn)題。
新生兒嘔吐的原因有分娩過(guò)程中吞入較多羊水、幽門(mén)痙攣、便秘和消化道內(nèi)、外的各種感染等。外科因素引起的嘔吐則多為先天畸形,比如:食道閉鎖、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸等。