近幾個(gè)月，不少家長(zhǎng)擔(dān)心去醫(yī)院不安全，寶寶病了就在家扛著。有的孩子得了嬰幼兒較常見(jiàn)的鵝口瘡，在家護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致病情加重。對(duì)此，廈門(mén)市兒童醫(yī)院感染科專家提醒，鵝口瘡居家護(hù)理要掌握幾個(gè)小竅門(mén)，寶寶疾病未好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

　　鵝口瘡即急性假膜性念珠菌性口炎，也稱雪口病、白念菌病，為白色念珠菌感染引起，在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病，多見(jiàn)于新生兒及嬰幼兒。大多數(shù)人的口腔和消化道中天然存在白色念珠菌，在體內(nèi)的量由免疫系統(tǒng)和正常菌群控制著，形成穩(wěn)態(tài)；當(dāng)免疫功能下降或微生態(tài)平衡打破，消化道中的念珠菌可過(guò)度生長(zhǎng)導(dǎo)致感染。新生兒多由產(chǎn)道感染或接觸污染的奶頭、奶瓶獲得感染。營(yíng)養(yǎng)不良、腹瀉、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或類固醇激素的患兒易發(fā)生鵝口瘡。

　　患鵝口瘡的寶寶，口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物，形似奶塊，周圍皮膚正常，一般沒(méi)有不適感，嚴(yán)重時(shí)會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時(shí)伴有低熱。受損的黏膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大，蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等，嚴(yán)重者可蔓延至食管、支氣管，甚至引起全身性疾病，如敗血癥。

　　家長(zhǎng)要注意鵝口瘡與奶漬、舌苔、馬牙的區(qū)別。奶漬用棉簽可輕易刮掉，刮掉后是正常舌頭，而鵝口瘡不容易刮掉，強(qiáng)行刮掉后會(huì)出現(xiàn)鮮紅的創(chuàng)面。舌苔比較均勻，只長(zhǎng)在舌頭上，而鵝口瘡大小不等，好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜。馬牙長(zhǎng)在牙床上，白色顆粒狀，摸著比較硬，鵝口瘡則為一塊塊白色膜狀物。

　　鵝口瘡一般不需要口服抗真菌藥物。家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用2%碳酸氫鈉溶液為寶寶清洗口腔，使口腔成為堿性環(huán)境，阻止白色念珠菌的生長(zhǎng)和繁殖。也可用沾水的棉簽沾上制霉菌素片藥粉涂在鵝口瘡上面，一天4次，療程7到14天，不能見(jiàn)好就停，否則易反復(fù)�？诜�益生菌、適當(dāng)補(bǔ)充維生素B2和維生素C也對(duì)寶寶有幫助。

　　值得注意的是，如果寶寶治療1個(gè)月或月齡超過(guò)9個(gè)月仍反復(fù)長(zhǎng)鵝口瘡，最好到醫(yī)院就診，看是否存在免疫缺陷性疾病。