如果寶寶排斥吃飯,一進(jìn)食、飲水就很痛苦,同時(shí)煩躁不安、不停啼哭,甚至伴有輕微發(fā)熱的情況,粑粑麻麻要注意看看寶寶的口腔黏膜,看看有沒有成片的白斑,如果有,就要考慮寶寶得了鵝口瘡。
1什么是鵝口瘡?
鵝口瘡是一種由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥,多發(fā)于新生兒和嬰幼兒。
白色念珠菌可以在健康人的皮膚、腸道、陰道寄生。由于孩子入口的東西不干凈:乳具消毒不徹底、乳母的乳頭不干凈、照顧孩子的人手不干凈造成孩子所用物品污染,對于缺乏抵抗力的新生兒或小嬰兒都容易引起鵝口瘡的產(chǎn)生。尤其是孩子已經(jīng)會(huì)吃手、吃身邊的一些物品,很容易使得鵝口瘡反復(fù)感染發(fā)作。
鵝口瘡也見于營養(yǎng)不良、腹瀉、長期使用廣譜抗菌素、腎上腺皮質(zhì)激素的孩子,也有的新生兒是經(jīng)過產(chǎn)道分娩感染的。
2鵝口瘡的癥狀有哪些?
鵝口瘡,又稱雪口病,任何年齡都可發(fā),但2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見;
●此病初起時(shí),口腔粘膜充血和發(fā)紅,有大量散在的似白雪樣、針尖大小的柔軟小斑點(diǎn),不久即可相互融合為白色斑片,像奶凝塊一樣,可鋪滿整個(gè)口腔粘膜;
●好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的粘膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉;
●在感染輕微時(shí),除非仔細(xì)檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感,或僅有進(jìn)食時(shí)痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難,有時(shí)伴有輕度發(fā)熱;
●受損的粘膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大,蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等,更為嚴(yán)重者病變可蔓延至食道、支氣管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出現(xiàn)呼吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病,可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥。
3鵝口瘡是由什么引起的?
●母親陰道有霉菌感染,嬰兒出生時(shí)通過產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染;
●奶瓶、奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時(shí),媽媽的奶頭不清潔,都可以是感染的來源;
●接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,嬰幼兒在6~7個(gè)月時(shí)開始長牙,此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感,嬰幼兒便愛咬手指,咬玩具,這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔,引起感染;
●在幼兒園過集體生活,有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡;
●長期服用抗菌素,或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入,并大量繁殖,引起鵝口瘡
4鵝口瘡應(yīng)如何治療和護(hù)理?
1、用2%蘇打水溶液少許清洗口腔后,再用棉簽蘸1%龍膽紫涂在口腔中,每天l一2次。
2、用制霉菌素片1片(每片50萬單位)溶于10毫升冷開水中,然后涂口腔,每天3—4次。一般2—3天鵝口瘡即可好轉(zhuǎn)或痊愈,如仍未見好轉(zhuǎn),就應(yīng)到醫(yī)院兒科診治。
5鵝口瘡應(yīng)如何預(yù)防?
●嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘。
●哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈;而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時(shí)要先洗手;
●對于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長的分開,并定期消毒;
●幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進(jìn)行一些戶外活動(dòng),以增加機(jī)體的抵抗力;
●在幼兒園過集體生活的嬰幼兒,用具一定要分開,不可混用;
●應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。