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鵝口瘡不能濫用抗生素 家長切記

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2019年05月09日 10:04:41 

鵝口瘡不能濫用抗生素 家長切記

  鵝口瘡,又稱“雪口”、“白口糊”,是由一種叫做白色念珠菌的真菌感染引起的。多發(fā)生于嬰幼兒和體弱多病的人。孩子寶寶得了鵝口瘡有什么表現(xiàn)?

  一、為白色念珠球菌感染所致

  多見于營養(yǎng)不良、慢性腹瀉,長期使用廣譜抗生素及激素的患兒。新生兒可因奶頭、乳具污染而傳播,也可在出生時經(jīng)產(chǎn)道感染。

  中醫(yī)認為本病系胎熱內(nèi)蘊、口腔不潔,感受穢毒之邪,致心脾積熱,邪熱上乘于口舌;也有因先天稟賦不足,氣陰兩虛,或后天乳食調(diào)護失宜、久病久瀉之后,陰液耗傷,虛火上炎于口舌而發(fā)。

  二、口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣白膜

  初起時,呈點狀和小片狀,微凸起,可逐漸融合成大片,白膜界限清楚,不易拭去。如強行剝落后,可見充血、糜爛創(chuàng)面,局部黏膜潮紅粗糙,可有溢血,但不久又為新生白膜覆蓋。偶可波及喉部、氣管、肺及食管、腸管,甚至引起全身性真菌病,出現(xiàn)嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難。

  一般嬰兒鵝口瘡發(fā)病很快,但全身癥狀不明顯,可有輕度發(fā)熱,煩燥不安,哭鬧,有的孩子不愛吃東西,但多數(shù)并不影響哺乳。發(fā)病初期,口腔粘膜充血發(fā)紅,1~2天后,在舌、唇和頰粘膜等處,出現(xiàn)散在的白色斑點狀、凝乳樣物,有的狀如白膜,稍微突出于粘膜表面,和凝乳塊不同的是這些白膜不能被擦拭干凈。如果強行剝?nèi)グ啄,?chuàng)面會滲血。

  在沒有得到及時治療時,白色斑點會很快蔓延整至個舌背、唇、頰、腭部粘膜,形成片狀。較大的兒童感染白色念珠菌,常常局限在口腔的某一部位,多見于口角,表現(xiàn)為雙側(cè)口角糜爛,特別在寒冷干燥的季節(jié),常常由于口角干裂而繼發(fā)念珠菌感染。

  三、鵝口瘡是小兒常見的疾病

  一般來說對孩子的影響不大,但是一些新手爸爸媽媽們因為不了解,就擅作主張,反而加劇了病情,讓寶寶承受了更大的痛苦。到底治療鵝口瘡需要有些什么禁忌呢?

  1.蘇打水治療減效就收

  用 1%~2%的蘇打水(碳酸氫鈉溶液)于每次哺乳前后清潔孩子的口腔,是治療鵝口瘡的有效方法。使用這種方法,輕癥患兒不用其他藥物,病變2~3天即可消失。有些母親看到寶寶口腔的病變已經(jīng)消失,就立刻停藥,這樣容易復(fù)發(fā)。這是因為蘇打水治療鵝口瘡主要是通過清除口腔內(nèi)能分解產(chǎn)酸的殘留乳凝塊或糖類,使口腔成為堿性環(huán)境,從而阻止白色念珠菌的生長和繁殖,不能直接殺滅白色念珠菌。因此,用蘇打水治療鵝口瘡時,在口腔內(nèi)病變消失后仍需繼續(xù)用藥4~5日。

  2.濫用抗生素

  濫用抗生素,當(dāng)寶寶患了鵝口瘡后,有的母親為消除感染,常自作主張給孩子服抗生素類藥物。殊不知,小兒鵝口瘡用抗生素不但無效,有時反而會加重病情。這是因為在正常情況下人的口腔內(nèi)寄生著許多微生物,如常見的乳酸菌、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、白色念珠菌等。它們之間互相制約、互相拮抗,并常保持共生狀態(tài),一般不會影響人的身體健康。當(dāng)不合理使用抗生素時,會使一些微生物被抑制或殺死,從而破壞它們之間的生態(tài)平衡。但是,抗生素是無法抑制和殺滅白色念珠菌的。當(dāng)那些可以產(chǎn)生抗白色念珠菌物質(zhì)的微生物數(shù)量因使用抗生素而減少時,白色念珠菌就迅速繁殖,從而使病情加重。

  3.涂搽紫藥水

  不應(yīng)涂搽紫藥水,紫藥水藥名甲紫、龍膽紫,因其對白色念珠菌有較好的抑制作用,過去常用于鵝口瘡的治療。但在臨床使用中發(fā)現(xiàn),用紫藥水治療鵝口瘡有不少缺點。

  小精靈溫馨提示:

  嬰幼兒尤其是新生兒的口腔黏膜薄嫩,唾液腺發(fā)育不夠完善,唾液分泌較少,口腔黏膜干燥,長時間涂搽紫藥水后,可使口腔黏膜更加干燥而產(chǎn)生潰瘍和明膠樣損害;涂紫藥水后,口腔黏膜被染成紫色也不宜觀察病情的變化。

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