鵝口瘡是嬰幼兒時期寶寶口腔的一種常見疾病,常表現(xiàn)為口腔里生成白色的假膜,有時假膜白得像雪一樣,所以也稱為雪口病,是由白色念珠菌所引起的,多發(fā)生于口腔不清潔或營養(yǎng)不良的寶寶。奶瓶奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時媽媽的奶頭不清潔,或者寶寶平時接觸了感染念珠菌的食物、衣物和玩具等,都能感染鵝口瘡。
另外,寶寶在6~7個月時開始長牙,此時牙床可能有輕度脹痛感,寶寶便愛咬手指、玩具等,這樣就容易把細菌、霉菌帶入口腔,從而引起感染。
癥狀表現(xiàn)
1、口腔黏膜出現(xiàn)乳白色的斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊,無痛。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)黏膜上。擦去斑膜后,下方可見不出血的紅色創(chuàng)面。
2、感染較輕微時除非仔細檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),寶寶也沒有明顯的痛感或僅在進食時有痛苦表情。感染嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、啼哭、哺乳困難,有時伴有輕度發(fā)熱。
治療要點
鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時用藥一次,療效比較顯著。癥狀嚴重的寶寶也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進行綜合治療。也可用每毫升含制霉菌素5~10萬單位的液體涂局部,每天3次,涂藥時不要吃奶或喝水,最好在吃奶以后涂藥,以免沖掉口腔中的藥物。
居家護理
1、保持衛(wèi)生
母親喂奶前應(yīng)該洗手并用溫水擦干凈自己的奶頭,保持餐具和食品的清潔,奶瓶、奶頭、碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應(yīng)先洗手,清潔乳頭。
2、清潔口腔
當發(fā)現(xiàn)寶寶的口腔里長出白色絮狀物時,有的老人喜歡用手或布擦洗口腔,這樣做是徒勞的,白斑過幾天又會重新長出來?捎1%的龍膽紫涂于口腔患處,或用2%~3%的碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔,或涂冰硼散,以上藥物每天可涂2~4次。注意應(yīng)在飯后1~2小時進行,以免引起嘔吐。
對于新生寶寶,可在吃奶后用1%的龍膽紫溶液滴于其舌下,讓其舌頭活動而將藥物涂到整個口腔。一般每日滴2~3次,同時補充復(fù)合維生素B和維生素C,每日2次,每次各1片,壓碎成粉,加水溶解后喂給寶寶。
Tips 局部用藥注意事項
涂藥前先將棉球放于寶寶舌系帶的兩側(cè)以隔斷唾液,然后,用棉球?qū)⒒继幍酿つけ砻嫖蓛艏纯赏克。涂藥后讓寶寶閉口10分鐘,再取出隔斷唾液的棉球。涂藥后不要立即給患兒飲水,進食,也不可立即漱口。