奶瓶奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時(shí)媽媽的奶頭不清潔,或者寶寶平時(shí)接觸了感染念珠菌的食物、衣物和玩具等,都能感染鵝口瘡。另外,寶寶在6~7個(gè)月時(shí)開始長(zhǎng)牙,此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感,寶寶便愛(ài)咬手指、玩具等,這樣就容易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔,從而引起感染。
癥狀表現(xiàn)1、口腔黏膜出現(xiàn)乳白色的斑膜,周圍無(wú)炎癥反應(yīng),形似奶塊,無(wú)痛。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)黏膜上。擦去斑膜后,下方可見不出血的紅色創(chuàng)面。
2、感染較輕微時(shí)除非仔細(xì)檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),寶寶也沒(méi)有明顯的痛感或僅在進(jìn)食時(shí)有痛苦表情。感染嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、啼哭、哺乳困難,有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。
治療要點(diǎn)鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次,療效比較顯著。癥狀嚴(yán)重的寶寶也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進(jìn)行綜合治療。也可用每毫升含制霉菌素5~10萬(wàn)單位的液體涂局部,每天3次,涂藥時(shí)不要吃奶或喝水,最好在吃奶以后涂藥,以免沖掉口腔中的藥物。
居家護(hù)理1、保持衛(wèi)生母親喂奶前應(yīng)該洗手并用溫水擦干凈自己的奶頭,保持餐具和食品的清潔,奶瓶、奶頭、碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應(yīng)先洗手,清潔乳頭。
2、清潔口腔當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶的口腔里長(zhǎng)出白色絮狀物時(shí),有的老人喜歡用手或布擦洗口腔,這樣做是徒勞的,白斑過(guò)幾天又會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái)?捎1%的龍膽紫涂于口腔患處,或用2%~3%的碳酸氫鈉(小蘇打)溶液洗口腔,或涂冰硼散,以上藥物每天可涂2~4次。注意應(yīng)在飯后1~2小時(shí)進(jìn)行,以免引起嘔吐。
對(duì)于新生寶寶,可在吃奶后用1%的龍膽紫溶液滴于其舌下,讓其舌頭活動(dòng)而將藥物涂到整個(gè)口腔。一般每日滴2~3次,同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C,每日2次,每次各1片,壓碎成粉,加水溶解后喂給寶寶。
局部用藥注意事項(xiàng)涂藥前先將棉球放于寶寶舌系帶的兩側(cè)以隔斷唾液,然后,用棉球?qū)⒒继幍酿つけ砻嫖蓛艏纯赏克。涂藥后讓寶寶閉口10分鐘,再取出隔斷唾液的棉球。涂藥后不要立即給患兒飲水,進(jìn)食,也不可立即漱口。