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新生兒護(hù)理知識(shí)超全整理,解答你80%新生兒護(hù)理問(wèn)題 (2)

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2021年01月07日 14:09:47 

  每天給寶寶洗澡并不麻煩,但是也要注意局部的清洗,包括小pp和脖子下面,尤其是小pp,每次拉粑粑之后,用濕紙巾從上往下擦,女寶寶千萬(wàn)注意不要把粑粑粘到前面的地方,之后用清水洗pp,洗完后用紗布沾干晾一會(huì),保持pp干爽就不會(huì)紅pp的。注意不要用紗布搓皮膚,一定沾著擦,小孩子的皮膚薄,總使勁擦也會(huì)紅pp 給寶寶洗澡時(shí)會(huì)避開(kāi)肚臍的地方,洗澡后用脫脂棉簽消毒肚臍周邊,晾干再把肚子那兒的扣子扣上,注意千萬(wàn)不要把結(jié)痂的地方碰掉。

  臍帶護(hù)理

  嬰兒生后斷臍,殘端很快干燥呈蘑菇樣,遮住臍帶根部,致一些分泌物不易排出,造成局部感染,出現(xiàn)黃色/血性分泌物。每日清理新生兒臍帶殘端,不是僅局限表面,應(yīng)清理到臍帶根部。由于臍帶殘端已失去神經(jīng)控制,因此清理時(shí)不會(huì)出現(xiàn)疼痛。一般兩周左右臍帶會(huì)脫落,脫落后,再堅(jiān)持清理幾日。

  護(hù)理方法:洗澡后要將臍帶周圍的水吸干,可用75%的酒精消毒臍帶部位;不要將尿布蓋在臍部上,勤換尿布,防止尿液污染臍帶。如果臍帶脫落后傷口不愈合有滲血或膿性分泌物等應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院治療。

  黃疸

  很多母乳喂養(yǎng)嬰兒,新生兒黃疸可持續(xù)1-2個(gè)月。只要生后不是病理性黃疸,黃疸水平不超過(guò)15mg/dl甚至是17mg/dl,就沒(méi)有必要過(guò)分緊張。嬰兒的黃疸水平是否需照光的指征與生后天數(shù)有關(guān),不要因?yàn)榇嬖诓粐?yán)重的黃疸,就輕易暫停母乳喂養(yǎng)、輕易接受不該接受的配方粉、輕易服藥退黃。

  很多黃疸指數(shù)超過(guò)17mg/dl,醫(yī)生會(huì)建議考慮光療,推廣照光治療新生兒黃疸很重要。醫(yī)院內(nèi)可進(jìn)行光療但需住院,對(duì)不嚴(yán)重者,醫(yī)院將光療毯租給家長(zhǎng),就可進(jìn)行家庭光療。這既可減少住院費(fèi)用,又可照光治療,還可在家繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。

  不要認(rèn)為新生兒出現(xiàn)黃疸就 一定應(yīng)該停止母乳喂養(yǎng),換成配方粉;更不能認(rèn)為配方粉在嬰兒早期可預(yù)防黃疸、利于體重增長(zhǎng)。新生兒黃疸的主要原因是生后紅細(xì)胞破壞增多(因胎兒期處于高紅細(xì)胞水平)、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加喂養(yǎng)都會(huì)有效,光療是非常安全的方式。多吃奶,多排便,也可促使膽紅素快速排出體外。

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  痘痘與疹子

  新生兒臉上出現(xiàn)的痘痘,既與捂熱有關(guān),也與來(lái)自母親的激素有關(guān),稱為新生兒痤瘡。建議保持嬰兒面部干爽,適當(dāng)使用嬰兒潤(rùn)膚露,也有幫助。

  新生兒身上紅色、高出皮膚的紅疹應(yīng)是新生兒紅斑。分布于軀干或四肢,不伴癢感,與干燥空氣、浴液等刺激有關(guān)。嬰兒生前泡在羊水中,生后暴露于空氣中,皮膚受干燥刺激。胎兒身上覆蓋一層胎脂,能很好保護(hù)皮膚,生后不需立即用浴液將其去除。新生兒紅斑多于3-7天自行消失,不需藥物治療。

  嬰兒的皮膚非常嬌嫩,容易出現(xiàn)紅疹。出疹的原主要因與局部過(guò)熱、不透氣有關(guān)。母乳喂養(yǎng)時(shí)嬰兒臉部與母親乳房緊密接觸,喂養(yǎng)后就容易出現(xiàn)熱疹。喂養(yǎng)后用柔軟的紙巾或毛巾擦拭嬰兒臉部,可減少紅疹出現(xiàn)。

  濕疹又稱為特異性皮炎,其表面粗糙,基底發(fā)紅,伴有脫屑和滲出,主要因?yàn)閷殞氉陨砥つw太嬌嫩的原因。輕微的濕疹,每天清洗后涂抹嬰兒保濕霜,每天多涂?jī)杀椤?yán)重的請(qǐng)就醫(yī),大夫會(huì)給開(kāi)藥膏,遵醫(yī)囑使用。

  治療嚴(yán)重尿布疹的最好方法保持局部持續(xù)干燥。每次排便后用清水沖洗臀部,盡量不用紙巾或軟布去蘸干,多晾一晾,保持干燥。

  包括新生兒在內(nèi)的1歲以內(nèi)嬰兒由于頸部相對(duì)短,頸部皮膚特別容易出紅疹、潰爛、脫皮,局部有異位,甚至感染。保護(hù)頸部干燥是非常快速有效之法。比如:鼓勵(lì)孩子清醒時(shí)扒著、用吹風(fēng)機(jī)低檔熱風(fēng)吹頸部皮膚等。

  腸絞痛

  生后3周至滿4-6個(gè)月內(nèi)的嬰兒最常見(jiàn)嬰兒腸絞痛。主要是胃腸發(fā)育不成熟,配方粉喂養(yǎng)兒更多見(jiàn)。表現(xiàn)腸脹氣、易哭鬧、睡眠不安、易打嗝/吐奶、排便費(fèi)勁但大便不干、喜抱/趴著但不喜平臥、排氣多但生長(zhǎng)正常。與驚嚇、缺鈣等無(wú)關(guān)。有效治療方法:家長(zhǎng)不要過(guò)于緊張;多趴著;西甲硅油口服(遵醫(yī)囑)。

  6個(gè)月內(nèi)嬰兒不明原因哭鬧,特別是定時(shí)哭鬧,應(yīng)首先考慮嬰兒腸絞痛。此間,進(jìn)食正常,往往因哭鬧引起家長(zhǎng)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)為頻繁饑餓致使喂養(yǎng)頻繁,出現(xiàn)生長(zhǎng)正常,常超重。這種現(xiàn)象為生長(zhǎng)問(wèn)題,西甲硅油、益生菌有明顯緩解作用,"等待"是必須的。

  如果因?qū)雰耗c絞痛認(rèn)識(shí)不足,已經(jīng)出現(xiàn)喂養(yǎng)過(guò)頻引起的生長(zhǎng)過(guò)快,可通過(guò)讓嬰兒俯臥、順時(shí)針按摩腹部、口服西甲硅油等方法,減緩嬰兒劇烈哭鬧的機(jī)會(huì),以減少喂養(yǎng)次數(shù)。再有,鼓勵(lì)孩子多趴著,即可減少腹痛機(jī)會(huì)和減輕腹痛程度,也可增加?jì)雰哼\(yùn)動(dòng)量,還可利于全身肌肉協(xié)調(diào)性,促進(jìn)大腦發(fā)育。在大人看護(hù)下,即使不足3 個(gè)月的嬰兒也可趴著睡覺(jué)。

  白天需要頻繁喂養(yǎng),可能與腸絞痛有關(guān)。家長(zhǎng)可以適當(dāng)讓孩子趴著,這樣既利于嬰兒排氣,也利于緩解腹痛。頻繁喂養(yǎng)就有可能造成大便偏稀和泡沫多。這應(yīng)與消化不良和乳糖不耐受無(wú)關(guān)。

  對(duì)4-6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒,包括新生兒在內(nèi),出現(xiàn)睡眠不安,陣發(fā)哭鬧,頻繁"饑餓"等現(xiàn)象,應(yīng)考慮嬰兒腸絞痛。原因與胃腸發(fā)育不成熟有關(guān),其中對(duì)牛奶不耐受也是主要原因之一。多趴著可緩解腹痛,西甲硅油和益生菌也可部分緩解腹痛。對(duì)于配方粉喂養(yǎng)的嬰兒換成部分水解配方會(huì)有較好的效果。

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