“新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內(nèi)娩出到外界生活的適應(yīng)期,由于這段時期新生兒的身體系統(tǒng)各個臟器功能的發(fā)育尚未成熟,臨床上一般將新生兒分為三類:
足月兒: 胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。
早產(chǎn)兒: 胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。
過期產(chǎn)兒:胎齡滿42周以上的新生兒。
新生兒免疫功能低下,體溫調(diào)節(jié)功能較差,因而易感染,護理起來必須細心、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導(dǎo)。
溫度和光線
新生兒對外界溫差的變化有些不適應(yīng),適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃~28℃,盛夏要適當降溫,而冬天則需要保暖,但均應(yīng)注意通風時最好有取暖器在身旁。
而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮,有些家長認為新生兒感光較弱,害怕刺激眼睛,常常喜歡掛上厚重的窗簾,其實這是不宜的,應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學會適應(yīng),而避免陽光直射眼部。
衣服和尿布
新生兒的內(nèi)衣(包括尿布)應(yīng)以柔軟且易于吸水的棉織品為主,最好不要用化纖或印染織品;衣服的顏色宜淺淡,便于發(fā)現(xiàn)污物,并防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松,不妨礙肢體活動且易穿易脫;由于新生兒頭部散熱較大,氣候寒冷或室溫較低時應(yīng)該戴小帽子,同樣要柔軟舒適。
尿布用柔軟吸水性好的棉織品,做到勤洗勤換,通常白天要換4次以上,晚上應(yīng)換2次以上,每次更換時均應(yīng)清洗小屁股,并外涂適量護膚油劑;尿不濕則選擇質(zhì)量較好且透氣性能好的,在家里時盡量用尿片,出門或睡覺時則用“尿不濕;注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊,以便四肢自由伸展。
睡姿
睡姿影響呼吸,且新生兒頭顱比較軟,良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。建議有個舒適、厚度為1~2公分的小枕頭,中間稍微下陷,兩頭微起。
最好的睡姿是仰臥或側(cè)臥,以避免壓迫胸肺部,建議在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡,以免溢奶或嗆咳造成窒息;在采取仰臥位時,應(yīng)當經(jīng)常變換體位;足月兒因活動力較強,出生頭幾天可以適當采取俯臥,以利呼吸道分泌物流出,防止嘔吐物倒流入氣管,但俯臥必須拿去枕頭,頭側(cè)向一面,此時要有家長在一旁監(jiān)護。
新生兒通常每天要睡18~20個小時,但未滿月的寶寶不宜長時間睡眠,家長應(yīng)該每隔2~3個小時弄醒一次,以方便喂養(yǎng)。
側(cè)臥特別需要注意不能一直偏左或一直偏右,要左右交替?zhèn)人,以防出現(xiàn)歪脖現(xiàn)象。
睡眠習慣
1、盡量保持安靜的環(huán)境,當晚上喂奶或換尿布時,不要讓孩子醒透(最好處于半睡眠狀態(tài))。這樣,當喂完奶或換完尿布后,會容易入睡。
2、白天不要讓孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡眠了。
3、發(fā)現(xiàn)孩子有睡意時,及時放到嬰兒床里。最好是讓孩子自己入睡,如果你每次都抱著或搖著他入睡。那么每當晚上醒來時,他就會讓你抱起來或搖著他才能入睡。
4、不要讓嬰兒含著奶嘴入睡,奶嘴是讓孩子吸奶用的,不是睡覺用的,若讓孩子含著奶嘴睡著了,在放到床上前,請輕輕將奶嘴抽出。
5、對4~6個月的嬰兒哭鬧,不要及時做出反應(yīng),等待幾分鐘,因為多數(shù)小孩夜間醒來幾分鐘后又會自然入睡。如果不停地哭鬧,父母應(yīng)過去安慰一下,但不要亮燈,也不應(yīng)逗孩子玩、抱起來或搖晃他。如果越哭越甚,等兩分鐘再檢查一遍,并考慮是否餓了,尿了,有沒有發(fā)燒等病兆。
6、讓孩子單獨睡一個房間。隨著年齡的增加,孩子會變得貪玩而不愿入睡,尤其是在哥哥或姐姐未入睡之前,他是不想睡眠的。但應(yīng)該知道從剛剛會走的小孩到學齡前兒童,每晚的是睡眠時間應(yīng)保證10~12小時。
7、孩子不宜睡軟床,孩子還處于生長發(fā)育之中,骨骼硬度較小,容易發(fā)生彎曲變形。如果長期睡軟床,會由于睡覺時偏向一側(cè),造成脊柱突向該側(cè)形成畸形。
8、睡覺前不應(yīng)讓孩子興奮,應(yīng)保持安靜,但可給孩子講一會書,唱只催眠曲或洗個熱水澡。睡前不應(yīng)看電視或錄象節(jié)目。這會使孩子興奮,不利入睡。 每天在同一時間讓孩子上床睡覺,這樣,孩子的生物鐘會自然調(diào)整過來。
9、每晚睡覺前讓孩子在床上抱一抱小玩具熊或其他玩具,這些東西會有助于孩子進入睡眠狀態(tài),尤其是當孩子半夜醒來時。但要保證玩具的安全性,比如玩具熊上面是否有紐扣、帶子等易引起窒息 的東西。
10、檢查孩子是否蓋得太多或太少,太熱或太冷都不利于睡眠。渴了或餓了也不利于入睡。孩子也可能要求亮著燈睡或房門不要關(guān)得太嚴,留些縫隙。 避免讓孩子與父母一塊睡。當孩子要求或召喚時,不要去孩子的臥室,更不要躺在孩子床上就寢。
應(yīng)采取如下措施:每次對召喚的回應(yīng)都要等待幾秒鐘,并逐漸延長等待時間。讓孩子明白這是睡覺的時間,給他自己入睡的機會。讓孩子放心,你就在他身邊的不遠處。如果你不得不進入他的臥室,應(yīng)離得盡量遠些,逐漸加大距離,直至你不用進入他的臥室,只用聲音就能使孩子安心入睡