某AD鈣高蛋白營(yíng)養(yǎng)米粉鉛嚴(yán)重超標(biāo)事件,不免讓很多家長(zhǎng)驚慌失措,兒童食品里的鉛超標(biāo),會(huì)帶來什么影響呢?會(huì)影響嬰兒的身體健康嗎?
1.為什么兒童是鉛毒性的高危人群?
。1)人體的血液進(jìn)入大腦有個(gè)屏障,稱之為血腦屏障。而兒童血腦屏障功能發(fā)育不成熟,鉛可通過血腦屏障到神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)鉛的毒性特別敏感,極易受到鉛的損害。
。2)兒童消化道、呼吸道吸收率比成人高5~10倍,腎臟排泄鉛的能力顯著低于成人。
。3)兒童好動(dòng),手、口的動(dòng)作相對(duì)多,環(huán)境中的鉛容易通過手-口吃下去。
2.什么是兒童鉛中毒?
是由于兒童接觸鉛導(dǎo)致體內(nèi)鉛的負(fù)荷達(dá)到較高水平,對(duì)兒童造成健康及生長(zhǎng)發(fā)育的危害。目前發(fā)現(xiàn),鉛對(duì)人體無任何生理功能,體內(nèi)即使較低水平的鉛,也可能導(dǎo)致導(dǎo)致危害。
3.鉛的危害有哪些?
。1)短期急性高水平鉛暴露可導(dǎo)致中毒性腦病,出現(xiàn)頭痛、驚厥、嘔吐,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)死亡;可造成多臟器功能損害,包括神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及腎臟、肝臟系統(tǒng)等。
。2)低水平鉛暴露主要損害兒童的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,影響兒童認(rèn)知和行為發(fā)育。有研究提示,兒童的血鉛水平每上升100μg/L,其智商(IQ)下降6~8分。也有研究發(fā)現(xiàn),兒童過高的血鉛水平與兒童多動(dòng)行為、注意力不集中、學(xué)習(xí)困難、攻擊性行為以及成年后的犯罪行為密切相關(guān)。
(3)鉛中毒會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)貧血、腹痛、便秘等癥狀。
4.鉛的吸收、代謝受哪些影響?
(1)環(huán)境中鉛可以通過消化道、呼吸道進(jìn)入兒童體內(nèi),兒童體內(nèi)的鉛80%~85%從消化道攝入,15%從呼吸道吸入。
(2)空腹或食物脂肪可促進(jìn)鉛的吸收,鈣、鐵、鋅等元素可抑制鉛的吸收,這是因?yàn)樗麄兾者^程中用的是相同的載體通道,相互間存在競(jìng)爭(zhēng)。
(3)消化道的鉛從小腸吸收入血后99%進(jìn)入紅細(xì)胞與血紅蛋白結(jié)合,再隨血液進(jìn)入脂肪、肌肉、腦、內(nèi)臟等軟組織,最后長(zhǎng)期蓄積在骨骼和牙齒,僅極少部分鉛從大便、小便排出。
(4)血液中的鉛的半衰期月為25-35天,兒骨骼中的鉛的半衰期長(zhǎng)達(dá)10~20年。
5.兒童鉛中毒的診斷(1)目前認(rèn)為,兒童血鉛水平低于100μg/L是可以接受的鉛水平,但鉛對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育危害沒有最低閾限值,任何水平鉛暴露都會(huì)有害的。
。2)當(dāng)血鉛水平100~199μg/L,即使無任何臨床表現(xiàn),可診斷兒童高鉛血癥。
。3)兒童鉛中毒可伴有非特異性臨床癥狀,包括腹隱痛、便秘、貧血、多動(dòng)、易沖動(dòng)等。2006年我國(guó)衛(wèi)生部制定的兒童鉛中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn):連續(xù)兩次靜脈血鉛>200μg/L時(shí),結(jié)合鉛暴露源和臨床表現(xiàn),即可診斷兒童鉛中毒。
6.如何預(yù)防兒童鉛中毒?
(1)勤洗手。寶寶的手一定要注意衛(wèi)生,特別是進(jìn)食前要洗手,勤剪指甲。
。2)清潔兒童玩具。兒童的玩具或物品可能會(huì)粘附鉛塵,經(jīng)常清洗,減少鉛塵誤入兒童體內(nèi)。木質(zhì)玩具的油漆層可能含有鉛,不易作為年幼兒童的玩具,如果要作為玩具,需要選擇環(huán)保的。
。3)減少鉛暴露。不要帶孩子到鉛作業(yè)環(huán)境附近散步、玩耍。如果生活在存在鉛作業(yè)的工業(yè)區(qū)附近的家庭,盡可能經(jīng)常用濕揩布抹去兒童能觸及部位的灰塵。
。4)避免攝入含鉛較高的食物,如鉛皮蛋,含鉛爆米花。清晨第1~3分鐘的自來水可能會(huì)被水管鉛污染,盡量不要食用。
。5)兒童應(yīng)少吃油膩食物、煎炸食品,脂肪可促進(jìn)鉛的腸道吸收。兒童膳食中要有足量的鈣、鐵和鋅,可減少鉛的吸收。
7.談?wù)剛(gè)人對(duì)美國(guó)亨氏AD鈣高蛋白營(yíng)養(yǎng)米粉嚴(yán)重鉛超標(biāo)的幾點(diǎn)看法(1)一般情況下,而從營(yíng)養(yǎng)角度來講,寶寶的輔食要首選富含鐵的,多數(shù)國(guó)家都推薦嬰兒輔食首選強(qiáng)化鐵的米粉。因此,米粉鉛嚴(yán)重超標(biāo),確實(shí)讓人感到非常驚訝。
。2)寶寶攝入含鉛的食物,就可能造成損害,無論劑量多大,都可能對(duì)機(jī)體造成影響。由于多種特點(diǎn),嬰兒攝入一定量的鉛以后,對(duì)機(jī)體的影響可能會(huì)明顯高于成人。因此,一旦確定某些食物中鉛超標(biāo),就要立即停止食用。必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
。3)對(duì)于食用這個(gè)批次的米粉會(huì)對(duì)寶寶造成多大的影響,可能很難說清楚。這要看孩子吃了多少米粉,如果吃的多,鉛在體內(nèi)蓄積的多,危害程度可能就大。反之,可能危害就少。具體需要有相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)來判定。但,只要孩子攝入鉛超標(biāo)的食物,就可能造成影響。
。4)很多家長(zhǎng)看到報(bào)道后,不敢再給孩子吃市售米粉,這種擔(dān)心完全可以理解的。所以,希望有關(guān)部分及廠商嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),讓大家消除顧慮。畢竟強(qiáng)化鐵等營(yíng)養(yǎng)素的米粉作為寶寶的首選輔食有一定的必要性的。
(5)有的家長(zhǎng)看到報(bào)道后,不敢給再給寶寶買吃市售米粉了。如果家長(zhǎng)擔(dān)心市售米粉存在安全問題而拒絕市售嬰兒米粉,則需要自制米粉,大米粉或糙米粉,但需要注意及時(shí)引入含鐵的輔食包括魚泥、肉類、禽類肉泥等。