紅通通的初生嬰兒,真的好可愛喔!不過小嬰兒的身體還相當(dāng)脆弱,若發(fā)生呼吸急促、前囟門凸起或凹陷等新生兒危險(xiǎn)訊號(hào)時(shí),媽咪就得仔細(xì)觀察,不可放過任何一個(gè)小細(xì)節(jié)!
危險(xiǎn)訊號(hào)1:呼吸急促新生兒若呼吸急促,在排除先天性肺部沒有發(fā)展成熟的因素之外,就可懷疑是否有上呼吸道或下呼吸道感染的可能性。
1.上呼吸道感染:
寶寶上呼吸道的疾病有可能是因?yàn)楹眍^、喉骨發(fā)育不完整(即軟喉);或是上呼吸道狹窄、阻塞及異物吸入等因素所造成;另外也有可能是病毒性感染,如哮吼等。
再來也有可能是喉頭水腫,喉頭水腫是一種急性過敏,即一種急性、過敏性的聲帶水腫,多半是因海鮮、藥物或是蜜蜂叮咬引起的,與體質(zhì)沒什么關(guān)聯(lián),且多合并有呼吸道水腫。
2.下呼吸道感染:
造成新生兒下呼吸道感染的原因很多,常見的原因有:早產(chǎn)兒呼吸道窘迫癥,如果寶寶于34周以內(nèi)出生,那么肺部的發(fā)育可能尚未成熟,就有可能有早產(chǎn)兒呼吸道窘迫癥。再來也有可能是新生兒肺炎引起敗血癥,使呼吸窘迫;或是胎便吸入癥候群、先天性心臟病等,使氧氣無法正常供給,寶寶只好靠喘氣來增加含氧量。
追查新生兒呼吸窘迫的原因?qū)<冶硎荆?歲以下的新生兒若有呼吸急促,除了感染性的原因之外,過敏也是原因之一,此外,其它可能的因素還有:
1.呼吸道融合病毒:如細(xì)支氣管炎。
2.過敏:如寶寶于新生兒期就常有氣喘或是喘鳴聲就可能為過敏。
3.先天性結(jié)構(gòu)異常:如因血管結(jié)構(gòu)異常,壓迫到呼吸道,使食道阻塞;或是氣管先天性異常。
4.橫隔膜疾。喝绶尾堪l(fā)育不良引起的橫隔膜疝氣。
更長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,成長(zhǎng)至幼兒期的大寶寶如果呼吸急促,則原因多半為:
1.感染:如異位性體質(zhì)產(chǎn)生的肺炎,使筋膜積水。
2.過敏:寶寶可能會(huì)常有過敏反應(yīng),如氣喘、過敏性支氣管炎等。
危險(xiǎn)訊號(hào)2:前囟門凸起、凹陷當(dāng)腦內(nèi)壓力釋放時(shí),腦壓會(huì)增高或降低,而前囟門也會(huì)隨著動(dòng)脈的跳動(dòng)起伏。那么前囟門在什么情況下,會(huì)忽然凸起或凹陷?對(duì)健康會(huì)不會(huì)有不良影響?
1.前囟門凸起:
一般來說,前囟門忽然凸起,像鼓起的小球,多半是因?yàn)槟X內(nèi)壓力增大,可能的原因有:孩子感染腦膜炎,且合并發(fā)燒、頸部僵硬或是血管病變、顱內(nèi)出血時(shí),都很有可能會(huì)讓前囟門鼓起。處理細(xì)則:此時(shí)應(yīng)送醫(yī)做超音波檢查,看寶寶是否有突發(fā)性的意識(shí)障礙或顱內(nèi)出血,再針對(duì)寶寶的狀況做處理。
2.前囟門凹陷:
反過來說,當(dāng)孩子腦內(nèi)壓力變低,腦脊髓液不夠,使體內(nèi)水份不夠,造成脫水時(shí),前囟門就會(huì)呈現(xiàn)凹陷狀。黃亮迪提醒,當(dāng)寶寶合并有嚴(yán)重腹瀉、嚴(yán)重喂食障礙,且輔有眼窩凹陷、皮膚干、身體水份低、淚液、口水、排尿皆少,且嚴(yán)重脫水、前囟門呈蹋陷狀時(shí),媽咪就得小心留意。但黃亮迪也強(qiáng)調(diào),若孩子的活動(dòng)力正常,前囟門有些微的凹陷是正,F(xiàn)象,媽咪不必過于擔(dān)心。
但當(dāng)寶寶有前囟門凸起或凹陷時(shí),媽咪得先找出原因,視有無相關(guān)疾病,如:腦部是否有些微的萎縮或是先天性的異常,及其它障礙,再針對(duì)病癥做處理,才是最正確的做法。