三個(gè)月大的果果聰明可愛,但是媽媽最近非常苦惱,果果的左眼眼角最近總有一團(tuán)淡黃色的眼屎,而且整天淚汪汪的。媽媽開始以為她是上火,也沒管她,后天情況越來(lái)越嚴(yán)重,媽媽才帶果果去看醫(yī)生,醫(yī)生說她淚道通暢,并且給她開了一些藥物來(lái)控制癥狀,用了八九天藥后,果果的眼屎基本上沒有了?蓻]高興多久,毛病又重來(lái)了。果果媽媽急了,難道孩子體內(nèi)火氣太大?來(lái)聽聽兒科醫(yī)生的說法吧。
可疑原因一:結(jié)膜炎癥寶寶出生后,很多家長(zhǎng)怕孩子著涼,所以家里室溫往往較高,細(xì)菌也容易繁殖,加上新生兒會(huì)不自覺地用手揉眼睛,易出現(xiàn)眼睛分泌物增多、眼瞼結(jié)膜充血等結(jié)膜炎癥狀。若是嚴(yán)重的細(xì)菌感染,或是感冒發(fā)熱發(fā)生,則分泌物增多、淚水增多、眼球充血等癥狀會(huì)更明顯,還可導(dǎo)致眼瞼皮膚紅腫。
★應(yīng)對(duì)方法:局部滴抗生素眼藥水和眼膏可改善癥狀,結(jié)膜沖洗有助于炎癥消退。滴眼藥水前,應(yīng)清除病兒眼部的分泌物。如果寶寶兼有大便干燥、小便黃、舌苔厚膩等癥狀,可以配合清熱瀉火、消食導(dǎo)滯的中藥治療。
給寶寶多喝水,并注意觀察所食用的奶粉對(duì)寶寶消化功能的影響。對(duì)母乳喂養(yǎng)的病兒來(lái)說,媽媽的飲食對(duì)他們的健康影響較大。哺乳期媽媽應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡,避免食用過于辛燥和肥膩的食品。
清潔寶寶的雙手,定期修剪大人和寶寶的指甲,可以減少細(xì)菌感染眼睛的機(jī)會(huì)。
可疑原因二:新生兒淚囊炎新生兒淚囊炎是由于排泄淚液的淚道、鼻淚管堵塞引起,由于鼻淚管下端的胚胎性殘膜沒有退化,阻塞鼻淚管下端,淚液和細(xì)菌積聚在位于內(nèi)眼角皮膚下的淚囊里,從而繼發(fā)感染。約2%~4%的足月新生兒有這種殘膜存在,大多數(shù)可在4~6周內(nèi)自行萎縮。
癥狀表現(xiàn):寶寶平日淚水增多,下瞼緣上由淚液形成的淚河增寬,內(nèi)眼角處皮膚隆起小包塊,擠壓出液體后,包塊可暫時(shí)消失。若繼發(fā)細(xì)菌感染,在眼角處經(jīng)常出現(xiàn)黃白色分泌物,擠壓隆起處可有黃白色膿性分泌物溢出。
★應(yīng)對(duì)方法:由鼻根往鼻頭方向按摩淚囊及鼻淚管,增大管道內(nèi)的壓力,促使殘膜穿破。合并細(xì)菌感染時(shí),給予抗感染治療。
可疑原因三:淋球菌性膿眼病淋球菌性膿眼病為淋球菌感染所致,潛伏期為2~4天,常常由于母親罹患淋病,新生兒在通過產(chǎn)道時(shí)被感染,雙眼同時(shí)發(fā)病,表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎癥。通;純旱难燮(huì)極度紅腫,幾乎睜不開,而且有大量的膿狀眼屎源源不斷地產(chǎn)生,若治療不當(dāng),甚至?xí)l(fā)生角膜潰瘍,進(jìn)而引起角膜穿孔,甚至有失明的危險(xiǎn)。
★應(yīng)對(duì)方法:通常在新生兒出生時(shí),醫(yī)院會(huì)用1%的硝酸銀溶液點(diǎn)眼,降低新生兒的感染率,但在非正規(guī)醫(yī)院分娩的新生兒,感染此病的機(jī)會(huì)增大。