新生兒皮膚非常嬌嫩,出生后又離不開(kāi)尿布,顧名思義,尿布疹就是發(fā)生在兜尿布的臀部,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅,繼而出現(xiàn)紅斑、丘疹,較重時(shí)發(fā)生糜爛、潰瘍,故俗稱紅臀。皮疹并可向外延及大腿內(nèi)側(cè)或腹壁等處。
尿布疹是兜尿布所造成的,但不是兜尿布的小兒都發(fā)生尿布疹,那么,尿布疹是如何形成的呢?
由于尿液中含有尿酸鹽,糞便中含有吲哚等多種刺激性物質(zhì),兜尿布后,這些物質(zhì)持續(xù)刺激皮膚,加上新生兒皮膚嬌嫩,就發(fā)生了紅臀。發(fā)生紅臀的誘因如下:
(1)尿布不勤換。小兒尿后沒(méi)有及時(shí)換尿布,特別是夜間不換尿布,或用一次性尿不濕一夜到天亮,長(zhǎng)時(shí)間不換尿布,尿液對(duì)臀部皮膚引起刺激。
(2)便后不清洗。新生兒的大便稀、量多,母乳喂養(yǎng)的新生兒大便一天通常有4-5次。因兜著尿布,大便常沾滿了整個(gè)臀部。有些父母或保姆在小兒大便后用尿布將臀部的大便擦去,而沒(méi)有清洗臀部,使整個(gè)臀部仍粘附著大便,當(dāng)再兜著尿布時(shí),在潮濕有刺激物的環(huán)境下而發(fā)生紅臀。
(3)臀部潮濕。許多父母對(duì)孩子的護(hù)理特別仔細(xì)、精心,不僅大便后將孩子的臀部洗得干干凈凈,而且每次小便后都清洗臀部。夏季時(shí)一天洗2-3次澡,冬天也幾乎天天洗澡,每次洗完臀部或洗澡后還在臀部拍上一層粉,可以說(shuō)得上是盡心盡力。清洗后換上干凈的尿布,外面再包裹一層塑料紙,將孩子整理得很干凈,可是孩子還是發(fā)生了紅臀,他們不明原因來(lái)找醫(yī)生。這種情況發(fā)生紅臀的原因就是局部潮濕。新生兒臀部皮膚皺折多,清洗臀部后水不易擦于,馬上包上尿布,外面再裹上塑料紙,使局部不透氣;而潮濕的臀部拍上粉,似乎是使臀部皮膚干燥,但實(shí)際上粉吸水變成塊,不僅局部仍然潮濕,而且粉對(duì)皮膚也形成刺激。潮濕的環(huán)境使局部皮膚的抵抗力下降而發(fā)生紅臀。
(4)尿布粗糙吸水性差。有些父母沒(méi)有認(rèn)識(shí)到孩子的皮膚特別嬌嫩,所準(zhǔn)備的尿布粗糙、或用化纖布做成的,吸水性能特別差,使局部皮膚更潮濕;在擦拭臀部時(shí),由于動(dòng)作粗暴及尿布粗硬,使皮膚損傷,繼而在潮濕刺激環(huán)境下更容易發(fā)生紅臀。
紅臀時(shí)由于皮膚破損,細(xì)菌易繁殖造成局部感染,嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌從感染的局部侵入血液,引起敗血癥。因此,新生兒尿布疹重在預(yù)防,發(fā)現(xiàn)臀部發(fā)紅、糜爛時(shí)要及時(shí)治療。
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