編者按:前不久發(fā)生的山西問題疫苗事件讓不少家長對疫苗安全產(chǎn)生疑慮,甚至有家長稱不再帶孩子打疫苗。4月25日是全國兒童預防接種宣傳日,我們特意編發(fā)了這一組問答,希望能對家長們有所幫助。
一問:計劃外的疫苗到底打不打?
答:疫苗不是接種得越多越好,對于計劃外疫苗,可根據(jù)實際需要決定:提倡接種——腮腺炎疫苗、水痘疫苗;可打可不打——流感疫苗、肺炎疫苗;流行高發(fā)區(qū)應接種——甲肝疫苗;被狗或其它動物咬傷后才接種狂犬病疫苗。
二問:打疫苗是否傷害人體自身免疫系統(tǒng)?
答:免疫系統(tǒng)每天都在面對不同的外來抗原。據(jù)有關(guān)研究表明,嬰幼兒的免疫系統(tǒng)并不像人們想象的那么弱,足以安全有效地應付疫苗對免疫系統(tǒng)構(gòu)成的挑戰(zhàn)。疫苗不會削弱嬰幼兒的免疫系統(tǒng),反而會增強嬰幼兒防范嚴重疾病的能力。
三問:哪些情況下不能接種疫苗?
答:有以下情況的兒童一般應禁忌或暫緩接種疫苗:1、患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進行接種;2、體溫超過37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應查明病因治愈后再接種。
四問:接種疫苗后哪些癥狀為正常反應?
答:兒童打疫苗后出現(xiàn)低熱、針孔處紅腫和硬結(jié)等現(xiàn)象是正常的,一般在預防接種后24小時左右出現(xiàn)。接種部位反應較重的可引起附近的淋巴結(jié)、淋已管發(fā)炎。注射部位腫大的硬結(jié)范圍又分為輕、中、重。
五問:打重、漏打疫苗有什么后果?
答:關(guān)于有效性,少打肯定會影響效果。打重復了,如果跟前一針間隔比較近,可能反而會影響效果,需要采取一些措施進行補救。如果多打了疫苗,在頭一兩天或者頭一個星期要注意觀察不良反應。但一般來講,不良反應幾率不會因此增加。
六問:哪些疫苗不能同時接種?
答:過去認為,幾種預防疫苗同時接種可能互相影響,甚至使接種后反應增強,因此有些地方規(guī)定,兩種死菌苗或死疫苗的接種之間必須間隔2周,兩種活菌苗或活疫苗的接種之間必須間隔4周。
七問:多久后出現(xiàn)癥狀可能是疫苗導致?
答:一般非活性疫苗的反應大多是在接種疫苗1、2天以內(nèi)發(fā)生;活性疫苗則因為需要一段潛伏期才會出現(xiàn)癥狀,一般是在1、2周之間。所以如果接種腮腺炎疫苗以后隔天就出現(xiàn)腦膜炎或者接種百日咳疫苗一周以后才發(fā)燒,都可以判定這些癥狀與疫苗無關(guān)。
八問:打疫苗后出現(xiàn)哪些癥狀需就醫(yī)?
答:當嬰兒在離開醫(yī)院之后出現(xiàn)副作用時,如出現(xiàn)接種部位腫大、接種一側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀,一定要去醫(yī)院處理。此外,嬰兒的表現(xiàn)不同尋常時,要接受兒科醫(yī)生(最好是接種醫(yī)生)的檢查。
九問:哪些疫苗不良反應更大?
答:傷寒、副傷寒、三聯(lián)菌苗接種后反應比較大。