我國(guó)6000多萬(wàn)殘疾人中,聽(tīng)力語(yǔ)言障礙者有2000萬(wàn)之多。常言道:一聾半傻。如果自嬰兒時(shí)期就沒(méi)有聽(tīng)力,喪失語(yǔ)言能力、反應(yīng)遲鈍等一系列問(wèn)題會(huì)隨之而來(lái)。目前,我國(guó)現(xiàn)有0~7歲聾兒80萬(wàn)人,每年還以3萬(wàn)名的速度遞增。對(duì)這樣的孩子,唯一能做的是及早發(fā)現(xiàn),然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取治療措施,進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。
河南省人民醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師馬崧指出,對(duì)新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查,是早期發(fā)現(xiàn)耳聾的重要手段。尤其對(duì)高危新生兒(出生28天內(nèi))和高危嬰幼兒(出生后29天至2周歲)的聽(tīng)力篩查更為重要。
那么,哪些孩子應(yīng)該在出生后做聽(tīng)力檢查呢?馬崧說(shuō),母親懷孕期間曾患風(fēng)疹、流感、梅毒等感染性疾病者,病原體可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒,或在生產(chǎn)過(guò)程中經(jīng)產(chǎn)道傳染給新生兒,使內(nèi)耳發(fā)生病變,孩子出生后應(yīng)做聽(tīng)力檢查。
母親妊娠期使用過(guò)氨基糖甙炎抗生素、利尿劑等耳毒性藥物或母親妊娠期患糖尿病、遭受放射性損傷,都會(huì)損傷胎兒聽(tīng)力,出生后也應(yīng)及時(shí)檢查。
分娩時(shí)胎兒或新生兒發(fā)生窒息、頭部外傷或早產(chǎn)等,可導(dǎo)致感音性耳聾;嬰兒有先天遲發(fā)性的小兒期聽(tīng)力損傷家族史、出生后有9天以上的機(jī)械給氧、與感音-神經(jīng)性聽(tīng)損傷同時(shí)存在的綜合征異常、上口唇垂直溝消失或發(fā)際低下等,也要及時(shí)檢查聽(tīng)力。
此外,出生時(shí)體重低于1500克、患有高膽紅素血癥且其膽紅素水平超過(guò)換血要求者、嬰兒曾使用耳毒性藥物5天以上者、曾患細(xì)菌性腦膜炎者、出生時(shí)表現(xiàn)嚴(yán)重的功能低下者,也必須進(jìn)行聽(tīng)力檢查。
馬崧提醒說(shuō),聽(tīng)力檢查只是一個(gè)排除聽(tīng)力障礙的手段,只是對(duì)一個(gè)頻率的檢查,有一定局限性。孩子的聽(tīng)力在一歲之內(nèi)還有繼續(xù)發(fā)育完善的可能,在臨床上也見(jiàn)到一些剛出生時(shí)聽(tīng)力較差,但10個(gè)月后聽(tīng)力就達(dá)到正常水平的孩子,因此,家長(zhǎng)的認(rèn)真觀察對(duì)嬰兒聽(tīng)力的判斷更為準(zhǔn)確。如果確有聽(tīng)力異常,應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診。