13歲的巖巖患過敏性紫癜4年了。9歲那年,巖巖放學(xué)回家沖了個涼水澡,無意間發(fā)現(xiàn)自己腿上有許多針尖大小的紫紅色小點兒。父母趕緊帶她到醫(yī)院檢查,被診斷為過敏性紫癜。幾年過去,巖巖的過敏性紫癜仍然沒有根治,并且在發(fā)作的同時還伴有腹部疼痛、膝關(guān)節(jié)疼痛。
河南省中醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師周國秀查看了巖巖幾年來的病歷后,發(fā)現(xiàn)巖巖的治療都是以西醫(yī)為主,每次藥物治療后好轉(zhuǎn),但病情總是反反復(fù)復(fù),未能根治。周國秀告訴巖巖的父母,中醫(yī)治療本病往往從病因入手,辨證治療。巖巖的舌質(zhì)紅,苔薄,脈細(xì)數(shù),屬濕熱型。濕熱蘊于下焦,水道不利,脈絡(luò)爍傷。本病也常因感受外邪而發(fā),繼而出現(xiàn)紫癜。所以適用清熱解毒、祛淤通絡(luò)法。方用當(dāng)歸12克,仙鶴草12克,小薊12克,地榆炭12克,茜草炭10克,丹參10克,三七粉(烊化)6克,生黃芪6克,川芎6克,川牛膝5克,阿膠(烊化)5克,二花12克,茯苓12克,連翹12克,白茅根15克,紫草10克,炙甘草5克。共十劑,水煎服。
十天后,巖巖復(fù)診,紫癜已大部分消退,腹痛、膝關(guān)節(jié)疼痛減輕。舌紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。守上方去掉阿膠、連翹,加丹皮6克,生地10克。
據(jù)介紹,過敏性紫癜患者首先要化驗?zāi)虺R?guī)、血常規(guī)。如果尿中有蛋白,即是腎性紫癜。如果尿中沒有蛋白,血小板不少,即是過敏性紫癜。該病是以毛細(xì)血管炎為主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病,以累及皮膚最常見,其次是胃腸道、關(guān)節(jié)及腎臟。好發(fā)于3歲以上小兒,尤多見于學(xué)齡兒童,多于春秋季發(fā)病。
該病因受損部位、程度不一,表現(xiàn)各異,如無紫癜者易誤診為胃腸病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,如幼兒出現(xiàn)不明原因的腹痛、關(guān)節(jié)腫痛要考慮過敏性紫癜的可能。
另外本病的復(fù)發(fā)及發(fā)病均與呼吸道感染及接觸過敏原有一定關(guān)系,患兒平時需注意預(yù)防感冒,避免與可能引起過敏的物質(zhì)接觸。少吃魚蝦、蛋、羊肉、奶等動物性食品以及蠶豆、花粉等植物性食品。也可采用食療方來減輕癥狀:1.花生衣紅棗飲。花生衣50克,紅棗50克,煎水,每天分兩次服用。適用于血熱妄行型,口渴欲飲,舌紅有淤斑、苔黃患者。2.豬皮柿葉湯。鮮豬皮100克,柿樹葉20克。慢火熬湯,一天分兩次服用。適用于陰虛火旺型,皮膚出現(xiàn)青紫斑塊、潮熱盜汗患者。3.黨參桂圓大棗飲。黨參30克,大棗10個,桂圓肉20克。煎水后,每天一劑,分兩次服用。適用于氣不攝血型,反復(fù)出現(xiàn)紫癜、神疲乏力、頭暈?zāi)垦!⑹秤徽窕颊摺?/p>