兒童語(yǔ)言表達(dá)能力比較差,所以,他們常常會(huì)透過一些怪異行為來表達(dá)自己的意見或情緒,例如:想博取他人關(guān)心而佯裝頭疼,以反抗父母來掩飾內(nèi)心的焦慮等。姚梅玲提醒家長(zhǎng),不能用成人的標(biāo)準(zhǔn)來看待兒童的行為,尤其不能漠視兒童的心理問題。
一般來說,兒童的心理問題主要包括:精神發(fā)育遲滯、學(xué)習(xí)困難、廣泛性發(fā)育障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、兒童言語(yǔ)及語(yǔ)言發(fā)育障礙、抽動(dòng)癥、兒童感覺統(tǒng)合能力失調(diào)等。其中,以精神發(fā)育遲滯、學(xué)習(xí)困難、注意缺陷多動(dòng)障礙這三種心理問題比較常見。
心理問題一:精神發(fā)育遲滯
案例:提起自己的兒子,王女士就淚眼婆娑。她5歲的兒子,智力發(fā)育水平明顯低于同齡人,現(xiàn)在他還不會(huì)講話,眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)困難,經(jīng)常目光呆滯。去醫(yī)院一檢查,醫(yī)生說是中度智力低下。
精神發(fā)育遲滯是一種病因復(fù)雜的疾病,在我國(guó)0~14歲的兒童中患病率為1.2%。姚梅玲說,孩子18歲之前智力發(fā)育水平低于同齡正常兒童,并伴有社會(huì)適應(yīng)行為的顯著缺陷,就是精神發(fā)育遲滯。
由于導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯的原因很多,所以醫(yī)生應(yīng)綜合患兒的病史及體格檢查、神經(jīng)心理測(cè)量(智力及行為評(píng)價(jià)等)、實(shí)驗(yàn)室檢查、神經(jīng)電生理和神經(jīng)影像學(xué)檢查等做出診斷。
治療時(shí),則要分為兩個(gè)步驟:1.診斷病因,針對(duì)病因服藥治療;2.展開教育康復(fù)和訓(xùn)練,幫助患兒提高智力和認(rèn)知能力,培養(yǎng)他適應(yīng)生活的能力。
心理問題二:學(xué)習(xí)困難
案例:張先生的兒子從來就不喜歡讀書,用張先生的話是:“一看到書,他就痛苦得不得了,讓他看一頁(yè)書,他的五官都能“移位”,他會(huì)不停地皺眉頭、歪頭、還會(huì)一直咬下嘴唇,看著就讓人來氣。”
“其實(shí),張先生的兒子患了一種病——閱讀困難,是學(xué)習(xí)困難的一種。”姚梅玲說,學(xué)習(xí)困難又稱學(xué)習(xí)障礙、特殊發(fā)育障礙,指的是智力基本正常的學(xué)齡兒童(即不存在聽、視覺缺陷和運(yùn)動(dòng)能力缺陷,也沒有情緒障礙,也沒被剝奪受教育的權(quán)利),卻出現(xiàn)了閱讀、書寫、計(jì)算等方面的特殊性障礙。
學(xué)習(xí)困難多是由于家長(zhǎng)教養(yǎng)方式不當(dāng)造成的,因此,對(duì)于學(xué)習(xí)困難的孩子,醫(yī)生建議家長(zhǎng)要教孩子掌握正確的學(xué)習(xí)方式。同時(shí),可以根據(jù)孩子的年齡、疾病程度、臨床表現(xiàn),進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)習(xí)能力提高訓(xùn)練,包括手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練、視覺分析訓(xùn)練、理解力訓(xùn)練、記憶力訓(xùn)練和腦開發(fā)能力訓(xùn)練等。另外,還可以進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、生物反饋治療和聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練等。
心理問題三:多動(dòng)癥
案例:李先生的兒子還沒到“八歲九歲萬人嫌”的年齡,就異常活潑。他整天坐立不安,爬上爬下,還很愛說話,一講起話來就滔滔不絕,還夾雜著很多手勢(shì)。李先生很無奈,他認(rèn)為孩子是在故意搗蛋。
“李先生的兒子并不是故意搗蛋,他是患了注意缺陷多動(dòng)障礙,又稱多動(dòng)癥。”姚梅玲說,患多動(dòng)癥的孩子主要表現(xiàn)為以下5大癥狀:1.注意力難以集中;2.肌肉協(xié)調(diào)不良;3.缺乏抑制力,挫折容忍度偏低;4.情緒不穩(wěn),易發(fā)怒;5.過度敏感。
是什么原因?qū)е聝和级鄤?dòng)癥呢?姚梅玲說,主要有三種原因,一是家庭壓力太大,二是孩子輕微腦部受損,三是孩子天生就屬于活動(dòng)型。
治療多動(dòng)癥,一方面家長(zhǎng)要意識(shí)到孩子得了病,不能一味地指責(zé)他,另一方面可以讓孩子服用一些鎮(zhèn)靜劑(但不宜長(zhǎng)久服用),以減少他的活動(dòng)量,同時(shí)盡量給他安排一些消耗體力的活動(dòng)。