腰椎間盤突出,可不單單是老人的事兒!這周,不少患者都到醫(yī)院找到我,專門了解這種手術(shù)的情況,其中就有一位16歲的高中生主動(dòng)要求手術(shù),這讓我多少有些意外。
林強(qiáng)今年才上高二,看起來沒什么問題,不過他說,他的腰已經(jīng)疼了快一年。
他說,進(jìn)入高中后,感覺學(xué)習(xí)壓力特別大,每天起早貪黑地讀書,一天至少一半的時(shí)間都是坐著。由于比較胖,平時(shí)的運(yùn)動(dòng)也很少。七八個(gè)月前,他經(jīng)常感覺到腰疼,腰部放松時(shí)會(huì)突然疼痛,但馬上就能好。厲害的時(shí)候腰部感覺很累,而且一般疼痛主要集中于左側(cè)。這幾個(gè)月腰疼得更是頻繁,媽媽帶他去醫(yī)院檢查,結(jié)果是腰4~5椎間盤突出。
“以前的醫(yī)生說他太小,不能吃太多止痛藥,而且以后要?jiǎng)邮中g(shù)的機(jī)會(huì)可能非常大!”林強(qiáng)媽媽跟我說這些的時(shí)候,眼睛都是紅的,可憐天下父母心,這我完全能理解。
因?yàn)楹⒆诱幵诎l(fā)育期,不適合做傷筋動(dòng)骨的手術(shù),再者,現(xiàn)在正是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵時(shí)期,也不能因?yàn)槭中g(shù)耽誤了學(xué)習(xí)!可不治療又不行,孩子現(xiàn)在不能做劇烈運(yùn)動(dòng),坐久了就疼。林強(qiáng)媽媽說,為了給孩子找到痛苦小并且治療效果好的方法,她跑遍了福州的醫(yī)院,是上周關(guān)于老金的那篇博客,讓她找到了福興醫(yī)院。
林強(qiáng)媽媽知道了椎間盤臭氧融核術(shù)后,還特意上網(wǎng)查了許多資料,并咨詢了相關(guān)醫(yī)生,最終才決定來福興醫(yī)院找我試試看的。我給林強(qiáng)詳細(xì)檢查后,馬上安排了手術(shù)。
年輕就是好,手術(shù)當(dāng)天他的腰腿痛就消失了,并能下床走路,母子倆都特別興奮。
腰椎間盤突出患者5%是學(xué)生
這周,我之所以把林強(qiáng)的事兒寫進(jìn)博客,是想談?wù)勱P(guān)于青少年腰椎間盤突出的問題。
腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的病,以往以年齡大的患者居多,近年來,以司機(jī)、電腦工作者、學(xué)生及年輕白領(lǐng)等久坐一族居多,年輕人發(fā)病率有明顯增高的趨勢。
臨床上,患腰椎間盤突出癥的青少年學(xué)生,約占門診量的5%左右,年齡在13~18歲。他們大多在青春期發(fā)育之后,以“豆芽菜”體型和“肥胖”體型的學(xué)生較多。這些孩子經(jīng)常會(huì)感覺到腰痛不舒服,上課久坐后疼痛加重,休息后減輕,在體育活動(dòng)后或摔傷后出現(xiàn)下肢放射痛,時(shí)輕時(shí)重,一般疼痛較輕,并發(fā)癥較少。因?yàn)橐酝鶎W(xué)生患腰椎間盤突出癥較少,臨床并不是很重視,經(jīng)常會(huì)誤診為腰肌纖維炎,而這種常規(guī)的治療效果并不好。
四大原因引發(fā)腰椎間盤“早”突出
孩子這么小,還處于發(fā)育期,怎么會(huì)得上這種病呢?“坐姿不端正和久坐是罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。今天,通過名醫(yī)博客,我就跟家長們說說中學(xué)生之所以在青春期就發(fā)生腰椎間盤突出癥的四大主因:
【坐姿不端運(yùn)動(dòng)過少】現(xiàn)在中學(xué)生坐的時(shí)間過長,運(yùn)動(dòng)的時(shí)間相對減少,容易引起腰部肌肉勞損,又不利于鈣質(zhì)的吸收,影響了骨骼的發(fā)育。
【發(fā)育過快】生活水平的提高,孩子的青春期提前,女孩子在11~14歲、男孩子在12~15歲這3年間快速長高,軟骨板骨化迅速,椎間盤發(fā)育不完全,髓核含水量較高,而膠原蛋白含量較少,椎間盤的柔韌性不足,腰部肌肉的力量也明顯不足,在突然的外力作用下容易發(fā)生椎間盤突出。
【外傷所致】青少年好動(dòng)且又不善于自我保護(hù),在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),外力作用于下腰部,如前屈時(shí)使椎間隙后緣纖維環(huán)張力突然增加,當(dāng)超過一定限度時(shí)發(fā)生椎間盤突出。
【嬰兒時(shí)期爬行少】現(xiàn)在多數(shù)孩子是獨(dú)生子女,幾個(gè)大人照看一個(gè)孩子,孩子爬行的機(jī)會(huì)很少,動(dòng)不動(dòng)就抱起來,稍稍能站立時(shí)就放在學(xué)步車中走路,對孩子的正常生理曲度的形成非常不利,到十幾歲時(shí)負(fù)重增加了,就容易引起腰椎間盤突出癥。