界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的一年一度的世界糖尿病日已經(jīng)走過了18個(gè)年頭,今年的世界糖尿病日的主題與去年一樣,都是“糖尿病與兒童青少年”,這充分反映了世界衛(wèi)生組織對(duì)青少年糖尿病的高度關(guān)注。事實(shí)確實(shí)如此,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的物質(zhì)生活不斷豐富,生活方式正發(fā)生著巨大的改變,再加上水、食品、環(huán)境污染等因素對(duì)兒童和青少年的影響也越來越大,糖尿病在兒童和青少年中的患病率不斷盤升。過去我們只聽說過兒童和青少年發(fā)生的糖尿病是1型糖尿病而且患病率不高,不足糖尿病整體患病率的10%。但隨著近年來兒童飲食結(jié)構(gòu)的巨大變化,以麥當(dāng)勞、肯德雞為代表的西餐流行,體力活動(dòng)的減少,網(wǎng)絡(luò)、電視和游戲機(jī)的普及,人們過多地?cái)z入大量的高能量食物(俗稱垃圾食品)而能量的消耗卻越來越少,我們周圍的小胖墩越來越多了,他們輕的超重,重的肥胖,做葡萄糖耐量試驗(yàn)證實(shí)患有嚴(yán)重的高胰島素血癥,這說明他們已經(jīng)造成胰島細(xì)胞的過度負(fù)擔(dān),也即發(fā)生了胰島素抵抗,而胰島素抵抗就是發(fā)生2型糖尿病的罪魁禍?zhǔn),久而久之就?huì)導(dǎo)致胰島細(xì)胞功能衰竭,最終引起糖尿病,而這種類型的糖尿病有別于1型糖尿病,而類似于成人的2型糖尿病,有人稱為MODY(maturity onset diabetes of young),這些疾病早期往往不需要注射胰島素,有的單純控制飲食和體重就能使代謝紊亂恢復(fù)正常。但是如果得不到及時(shí)救治,就會(huì)發(fā)展成為真正的2型糖尿病,最終需要終身藥物治療,給兒童和青少年的身心健康造成負(fù)擔(dān)。俗話說的好啊,“病從口入”,其實(shí)糖尿病也是吃出來的病,我在門診經(jīng)常遇到一些青少年,平時(shí)不注意保持營(yíng)養(yǎng)平衡,什么好吃就專吃什么,什么好喝就不加節(jié)制地去喝,最終償?shù)搅藧汗。一個(gè)典型的例子是一個(gè)16歲的小女孩,別看她小小年紀(jì),她從小就沒喝過白開水,只要想喝水就用可口可樂代替,平時(shí)肥甘厚膩,她都不在話下,結(jié)果她的體重竟高達(dá)90公斤,身高卻只有1.6米,月經(jīng)也不來了,走路上樓都?xì)獯跤,后來血糖也高了,胰島素也高了,婦科B超診斷為多囊卵巢綜合征,整天思想負(fù)擔(dān)過重,治療效果也不理想,最終影響學(xué)習(xí),被迫休學(xué)。這樣的悲劇不在少數(shù),我奉勸那些孩子的家長(zhǎng),如果你愛他/她就讓他/她節(jié)食吧!別讓他過早地進(jìn)入糖尿病的行列,斷送了他的前程!
兒童和青少年是祖國(guó)的未來和希望,兒童和青少年糖尿病的防治已成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題,社會(huì)、家庭和醫(yī)務(wù)工作者重任在肩,任重道遠(yuǎn),且莫讓我們的后代成為糖尿病的后備軍。所以今年的世界糖尿病日再一次向我們敲響了警鐘——糖尿病的防治應(yīng)從娃娃抓起!