近年來,兒童腎結(jié)石的發(fā)病率也有不斷上升的趨勢。特別是9月 11日三鹿奶粉“腎結(jié)石寶寶”事件發(fā)生后,兒童腎結(jié)石問題更是引起了社會各界的廣泛關(guān)注,家長們在心有余悸之時不禁產(chǎn)生了這樣的疑問:如何預(yù)防兒童腎結(jié)石呢?
一般認(rèn)為,泌尿系結(jié)石的形成與自然環(huán)境、遺傳、機(jī)體代謝異常、營養(yǎng)狀況以及飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。實(shí)驗證明,飲食中高蛋白、高熱量、低纖維素能促使上尿路結(jié)石的形成,而現(xiàn)在的家長往往會給孩子食用大量的此類食物,如牛奶、巧克力等。此外,相對高溫環(huán)境,小孩活動減少以及飲水減少也是泌尿系結(jié)石形成的相關(guān)因素。
現(xiàn)在的家長對孩子是否缺鈣很關(guān)心,常常自行給孩子補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑,長期服用或短期大量地服用使腸道吸收的鈣增多,血鈣濃度升高,機(jī)體為了維持正常的血鈣濃度,從尿中排出的鈣就會增多。當(dāng)過量的鈣劑和含草酸鹽、磷酸鹽較多的食物如番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力、豆制品等一起進(jìn)入人體時,會導(dǎo)致尿中堿性磷酸鹽等增多,增加了出現(xiàn)結(jié)石的風(fēng)險。一旦泌尿系發(fā)生感染,多余的鈣劑難以排出,發(fā)生泌尿系結(jié)石的可能性就更大。由于孩子缺乏表達(dá)能力,泌尿系感染往往難以早期發(fā)現(xiàn)和治療。
一般情況下,只要孩子飲食均衡是不需要額外補(bǔ)充鈣劑的。如果孩子出現(xiàn)枕部脫發(fā)等佝僂病早期癥狀,真需要補(bǔ)鈣時,也要聽取醫(yī)生的建議,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣,以保證鈣的攝入適量。
除了合理補(bǔ)鈣外,為了預(yù)防結(jié)石的形成或再形成,小孩平時還要多飲白開水,多吃黑木耳,少吃魚肝油,少吃糖,少吃豆制品,而且睡前不宜喝牛奶,雖然牛奶中含色氨酸有助于睡眠,但飲奶后的2-3小時是牛奶中的鈣通過腎臟排泄的高峰期,此時人處于睡眠狀態(tài),在尿液濃縮的情況下鈣通過腎臟在短時間內(nèi)驟然增加,易形成結(jié)石。因此,兒童腎結(jié)石患者如要飲牛奶,最好在白天或睡前4-5小時飲用。