寶貝宣宣最近總是連續(xù)打噴嚏、流涕、鼻塞,媽媽以為她得了感冒,于是把藥箱中寶貝常用的感冒藥給宣宣吃,可是吃了幾天的藥感冒也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。媽媽趕緊帶宣宣去醫(yī)院看病,醫(yī)生為宣宣檢查后,告訴她宣宣得的是過(guò)敏性鼻炎。
寶貝鼻炎的典型記號(hào)
鼻炎的癥狀有很多種,依據(jù)鼻炎的種類不同,鼻炎的癥狀也有所不同,鼻炎的癥狀主要有鼻塞,流涕,打噴嚏,頭痛,頭昏等。
常見(jiàn)兒童鼻炎看過(guò)來(lái)
◎兒童鼻竇炎
鼻竇是對(duì)上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇的統(tǒng)稱。小兒出生后就可能罹患上頜竇炎和篩竇炎。
急性鼻竇炎除鼻塞、多膿鼻涕外,可有發(fā)熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安,也可伴發(fā)中耳炎、鼻出血和關(guān)節(jié)痛,較大兒可訴頭痛。形成慢性鼻竇炎后,出現(xiàn)閉塞性鼻音和張口呼吸,黏液性鼻涕“源源不斷”。長(zhǎng)期鼻阻塞和張口呼吸會(huì)影響面部和胸部的發(fā)育。
兒童鼻竇炎的癥狀和體征與普通的感冒癥狀相似,診斷有一定困難,具有以下特征應(yīng)想到鼻竇炎的可能,及時(shí)到耳鼻喉科應(yīng)診:一是癥狀持續(xù)10天以上;二是每年都多次患上呼吸道炎癥,發(fā)熱伴有膿性鼻涕。
◎兒童上頜竇炎
兒童上頜竇炎本屬鼻竇炎范疇,因人出生后即可有該病出現(xiàn),又有其發(fā)病特點(diǎn),所以有必要單獨(dú)進(jìn)行介紹。
兒童上頜竇炎普遍的病癥表現(xiàn)為長(zhǎng)期輕微的咳嗽,發(fā)出“吭、吭”聲,伴有痰咳出。這其實(shí)并不是氣管分泌的痰,而是小兒鼻炎產(chǎn)生的鼻涕向下流到咽喉和氣管、支氣管,然后引起反射性的咳嗽,把鼻涕咳出。這種倒流鼻涕長(zhǎng)期刺激上呼吸道,可繼發(fā)慢性炎癥,造成支氣管炎或痙攣,促發(fā)咳喘;反過(guò)來(lái)又影響鼻黏膜的血管改變,引起鼻塞聲重、咽喉腫痛等癥,加重了鼻竇的炎癥。
◎嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎
該病是一種以鼻分泌物嗜酸細(xì)胞增多為特征。這是一種先天性疾病,多從兒童1歲多開(kāi)始發(fā)病,多數(shù)兒童發(fā)育到青春期后癥狀才可徹底消失。
嗜酸細(xì)胞增多癥性鼻炎發(fā)病特點(diǎn)是流大量的蛋清樣鼻涕,隨著人體內(nèi)分泌的嗜酸細(xì)胞有多——少——多的變化,流鼻涕也呈波浪式周期性加重。
人體是通過(guò)鼻腔來(lái)排出過(guò)多的嗜酸細(xì)胞,從而導(dǎo)致鼻黏膜水腫,腺體分泌亢進(jìn),患兒經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流黏液性鼻涕,頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀,隨著年齡的增長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)打噴嚏的現(xiàn)象,而且上課時(shí)集中力不夠,記憶力下降,對(duì)學(xué)業(yè)產(chǎn)生較大影響。
◎過(guò)敏性鼻炎
又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,是耳鼻喉科的常見(jiàn)病。臨床分兩類:常年發(fā)作者稱常年性(或持續(xù)性)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,也稱常年性過(guò)敏性鼻炎;季節(jié)性發(fā)作者稱季節(jié)性 (或間歇性 )變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,也稱季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。典型的過(guò)敏性鼻炎常常突然發(fā)作,出現(xiàn)打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞。進(jìn)而造成惡心感、咳嗽,眼鼻癢、喉嚨癢。這些過(guò)敏癥狀令寶貝極不舒服,感覺(jué)全身疲倦,嚴(yán)重影響日常生活。
兒童鼻炎的傷害有幾分
如果不及時(shí)治療鼻炎,會(huì)造成各種各樣的并發(fā)癥,如腺樣體炎、中耳炎、咽炎和支氣管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎,長(zhǎng)期炎性刺激又會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大;鼻腔借鼻竇開(kāi)口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通,為此,由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥;再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部,會(huì)引起咽炎和支氣管炎。
寶貝鼻炎中醫(yī)調(diào)理法
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由于外感六淫之邪,或熱邪窒肺使肺氣不宣,肺竅閉塞所致。中醫(yī)治療本病,一般采用消炎、通竅,或溫中、扶正祛邪等法。
按摩調(diào)理法
1.患兒坐位或仰臥,家長(zhǎng)以雙手拇指指腹,從印堂穴(位于兩眉頭連線中點(diǎn))開(kāi)始,向上直推至發(fā)際,反復(fù)操作15-30次。
2.以雙手拇指從印堂穴沿上眼眶,分推至雙側(cè)太陽(yáng)穴處,反復(fù)操作15-20次。然后,按揉太陽(yáng)穴1分鐘。
3.以拇指指腹點(diǎn)揉雙側(cè)迎香穴(位于鼻之兩旁、鼻唇溝中)。各1-3分鐘。
4.以食指指腹在鼻兩側(cè)快速推擦,以局部產(chǎn)生灼熱感為度。每日早晚各1次,有病時(shí)每日可增加1-2次。
食療調(diào)理法
辛夷花煲雞蛋:辛夷花10克,雞蛋1-2個(gè),加水適量同煲,蛋熟后去蛋殼,再煮片刻,飲湯吃蛋,常服有效。
蒼耳子煲瘦肉:蒼耳子12克,豬瘦肉50克,加水適量,煮60鐘,食鹽調(diào)味,食肉飲湯,常服有效。也可用蒼耳子根30克代蒼耳子。
柏葉豬鼻湯:生柏葉15克,石斛6克,柴胡3克,豬鼻肉30克刮洗干凈,加水3碗,煎成大半碗,去渣取汁,加入蜂蜜30克,30度米酒15克,和勻,分次飲之。3劑為一療程,連服3個(gè)療程。
芎芷燉豬腦:豬腦1副,洗凈剔去紅筋,川芎、白芷各6克,辛夷花10克,先煎3味中藥,取汁半碗,倒入燉盅內(nèi),加入豬腦,沸水燉熟,飲湯吃豬腦,常服有效。
紅棗煲蒼耳子:紅棗6枚,蒼耳子10克,清水適量同煲,取汁服,每日一次,7天為一療程。
薏苡梗米粥:(特別適合過(guò)敏性鼻炎)
薏苡仁15克、蓮子肉10克、炒白術(shù)3錢(qián)、白米一杯。將薏苡仁與蓮子肉用水浸泡一晚,第二天鍋中放水,白術(shù)放一紗布袋,一同煮粥。
生活調(diào)理法
1.一般流鼻涕如黃濁則飲食清淡為宜,勿食辛熱煎炒之食物,如果鼻流清涕,面色蒼白的寶貝,則多體虛,飲食勿過(guò)苦寒、生冷,飲食療法可適當(dāng)溫補(bǔ),以增強(qiáng)體質(zhì),有利于病情好轉(zhuǎn)。
2.多飲白開(kāi)水和果汁,使鼻分泌物軟化,減少呼吸道分泌物的堵塞,若分泌量過(guò)多,可以用熱水、蒸汽物化薰鼻。
3.家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)為小兒擤鼻涕的正確方法。一般人習(xí)慣用手絹或紙巾捏著寶貝的雙鼻孔擤鼻涕,這樣會(huì)造成鼻涕倒流進(jìn)鼻竇,使細(xì)菌感染鼻竇,患上鼻竇炎。
正確的方法是:分別堵住一側(cè)鼻孔,一個(gè)一個(gè)的把鼻涕擤干凈。
4.室內(nèi)常通風(fēng),注意家居衛(wèi)生,避免過(guò)敏原,如螨蟲(chóng)、花粉等。
5.蔥白巧治鼻炎:新鮮生蔥,洗凈,取蔥白,搗爛,放幾小團(tuán)指甲蓋大小的藥棉浸蔥汁備用。治療時(shí)先用棉簽蘸淡鹽水清潔鼻孔,然后將浸了蔥汁的小棉花團(tuán)塞入鼻孔內(nèi),保持?jǐn)?shù)分鐘,一開(kāi)始感到刺鼻,漸漸會(huì)失去刺激性,當(dāng)效力消失后再換新棉團(tuán)。每次如此塞半小時(shí)至1小時(shí)左右。1天3次,為方便可多備些蔥汁,用保鮮膜密封,有空就做(對(duì)年齡較大能配合的寶貝適用)。
6.寶貝平時(shí)要加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,注意寒暖適度,預(yù)防感冒。
7.避免寶貝吸入刺激性的氣體,如粉塵、汽車尾氣、新裝修居室的空氣等。
愛(ài)心建議:
治療小中藥:小兒鼻炎片
成分:藁本、防風(fēng) 白芷、蒼耳子(去刺炒)、蓼大青葉、蒲公英、升麻、甘草
功能與主治:散風(fēng),清熱。用于小兒慢性鼻炎。
用法與用量:口服,3-5歲每次服3片;5-10歲每次服5片;一日2-3次。(文/南京鼓樓中醫(yī)醫(yī)院 主任醫(yī)師 竇勇 插圖/姚樹(shù)亮)