水痘傳染性很強(qiáng),病人是唯一的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。
案例:在回家的路上,苗苗對媽媽說班里的小朋友佳佳病了,沒來上幼兒園。第二天保健醫(yī)生通知所有家長留意孩子的情況,因?yàn)榧鸭汛_診為水痘,擔(dān)心水痘傳染給孩子們。第三天,苗苗開始發(fā)低燒,媽媽沒讓苗苗上幼兒園。第四天,苗苗后背開始起紅點(diǎn),媽媽擔(dān)心也是起水痘,到醫(yī)院一看,果然就是水痘。
呼吸道是水痘的主要傳染途徑
水痘從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結(jié)痂均有傳染性。罪魁禍?zhǔn)资菐畎捳畈《,主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,寶貝接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。
一旦患了水痘應(yīng)注意隔離,在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過的小孩,也應(yīng)隔離觀察2-3周。因?yàn)楦腥静《竞蟛皇橇⒓窗l(fā)病,一般要經(jīng)14-17天的潛伏期。
如幼兒園某一個班級出現(xiàn)水痘病案,應(yīng)立即封閉該班進(jìn)行消毒工作,并讓寶貝回家觀察2周后再復(fù)課。
水痘的發(fā)病過程
初期
開始出現(xiàn)發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀,一般1-2天內(nèi)發(fā)疹。
發(fā)病
先發(fā)于軀干,逐漸到頭部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢較少,手掌,足跖更少。初起為紅色小丘疹,數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰。水皰呈清澈的水珠狀,易破,伴有瘙癢。
結(jié)痂
經(jīng)2-3天而干燥結(jié)痂,以后痂脫而愈,不留疤痕。在發(fā)病3-5天內(nèi),皮疹陸續(xù)發(fā)生,同時可見丘疹、水皰、結(jié)痂等不同時期的皮損,病程約2-3周。
水痘的家庭護(hù)理4法
水痘是小兒的常見傳染病,多數(shù)患兒癥狀較輕,不用住院治療。
1. 房間內(nèi)要通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。特別是冬季,室內(nèi)通風(fēng)時要注意給患兒保暖,以免著涼加重病情。
2. 患兒一般伴有發(fā)熱,注意給患兒多飲水,進(jìn)食清淡且易消化的食物。
3. 最重要的護(hù)理是皮膚護(hù)理。要給患兒的指甲剪平,避免抓傷、擦破皮膚,引起感染或造成永久的疤痕。床單被套等也要注意保持清潔。
每天最好用1‰的新潔爾滅溶液擦洗患處,要先擦洗沒有感染的皰疹,后擦洗已經(jīng)感染的皰疹。
4. 若發(fā)現(xiàn)患兒高熱不退,或有皮膚感染,要及時送到醫(yī)院治療。如果發(fā)高燒,便應(yīng)該考慮并發(fā)病的可能。
危害殃及全身
1. 口腔、咽部、外陰等黏膜也偶可發(fā)生損害,常形成潰瘍而伴有疼痛。
2. 若水皰抓破后繼發(fā)細(xì)菌感染,可發(fā)生皮膚壞疽,甚至引起敗血癥。
3. 此外,少數(shù)患兒還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及等并發(fā)癥。
媽咪路路通
水痘會不會留疤痕?
水痘發(fā)生的部位較廣泛,成批出現(xiàn),數(shù)目較多。一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復(fù)搔抓破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染,愈后會有疤痕。(文/劉東升 專業(yè)指導(dǎo)/主任醫(yī)師 杜軍保)
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