我的孩子今年6歲，最近因天氣變化，未能及時(shí)添加衣服，受涼感冒。感冒后口服病毒靈沖劑和維C銀翹片，有些效果。但孩子又說(shuō)他的耳朵疼痛、發(fā)脹，十分難受，是否感冒引起了中耳炎？洛陽(yáng)

　　張峻

　　兒童在感冒后述說(shuō)耳痛、發(fā)脹和感到特別的難受，考慮感冒引發(fā)中耳炎想法是對(duì)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院耳鼻喉科檢查和治療。

　　為什么兒童感冒后出現(xiàn)耳痛癥狀需要考慮中耳炎，這是因?yàn)楦忻岸酁椴《靖腥�，如果病毒侵襲咽鼓管，或者感染波及咽鼓管，不僅可致咽鼓管充血、腫脹，閉塞，導(dǎo)致鼓室形成負(fù)壓，使鼓膜受其影響而凹陷，出現(xiàn)聽(tīng)力異常；還可誘發(fā)中耳炎癥，使得中耳正常的粘液纖毛遭到破壞，中耳粘骨膜的粘液腺分泌增加，液體滲出、且粘滯度逐漸增大，從而發(fā)生分泌性中耳炎。

　　分泌性中耳炎是兒童最為常見(jiàn)的中耳炎，發(fā)生率極高，幾乎80%左右的兒童在學(xué)齡前都可能曾經(jīng)有過(guò)1次或1次以上的類(lèi)似經(jīng)歷。感冒后所致分泌性中耳炎的臨床特點(diǎn)是：多見(jiàn)于3-6歲兒童，男孩多于女孩，常為雙耳同時(shí)患病；典型癥狀是感到耳內(nèi)有閉塞感，耳痛、脹悶不適，或伴有低音調(diào)耳鳴，或出現(xiàn)自聽(tīng)過(guò)強(qiáng)的現(xiàn)象；檢查可見(jiàn)耳膜充血、內(nèi)陷或有鼓室積液，聽(tīng)力檢查有所異常改變。

　　一般情況下，感冒所致分泌性中耳炎預(yù)后較好，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效治療可使癥狀迅速消失，聽(tīng)力恢復(fù)正常。但若延誤治療，則有可能引起化膿性中耳炎或轉(zhuǎn)為慢性中耳炎，影響預(yù)后。所以，一旦孩子在感冒后述說(shuō)耳痛等不適癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，確診后給予抗生素預(yù)防感染，用縮血管劑滴鼻和行咽鼓管吹張療法，改善咽鼓管充血腫脹和閉塞問(wèn)題，有條件時(shí)行微波治療，以提高治愈率，防止并發(fā)癥。湯清波

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