5歲的菲菲,年齡不大,睡起覺來卻是鼾聲如雷,而且經(jīng)常出現(xiàn)憋氣的癥狀。菲菲的媽媽非常著急,急忙帶菲菲到南京市兒童醫(yī)院就診,經(jīng)檢查,菲菲是由于扁桃體、腺樣體肥大引起的鼾癥。
據(jù)南京市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任周洪根介紹,兒童鼾癥絕大多數(shù)為扁桃體及腺樣體肥大所致。兒童打鼾可能導(dǎo)致大腦供氧不足,出現(xiàn)智力障礙、性格變異;胸腔壓力大還會(huì)導(dǎo)
兒童約有五分之二的時(shí)間是在睡眠中度過的,促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育的生長(zhǎng)激素,也主要是在夜間深度睡眠的狀態(tài)下分泌的,良好充分的睡眠是大腦和身體生長(zhǎng)發(fā)育的基本條件,而打鼾的孩子晚上睡眠往往不佳,白天容易沒有精神,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)語言缺陷、食欲降低;有的兒童還會(huì)出現(xiàn)性格障礙,如不正常的害羞、叛逆和攻擊行為。孩子夜間打鼾睡眠不佳,也勢(shì)必會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌,導(dǎo)致身體和智力發(fā)育遲緩,學(xué)習(xí)成績(jī)下降;嚴(yán)重的打鼾還會(huì)并發(fā)滲出性中耳炎,影響孩子的聽力。這種患兒成年后,患上高血壓、心臟病、中風(fēng)等疾病的概率也會(huì)大大增加。
日常生活中,不少家長(zhǎng)看到孩子夜間打呼嚕,就認(rèn)為孩子睡得很沉很香。其實(shí),這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。家長(zhǎng)要充分認(rèn)識(shí)到兒童打鼾是一種病態(tài),要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,祛除致病因素,以免影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
據(jù)專家介紹,目前兒童打鼾的治療依然是通過手術(shù)切除患兒的扁桃體、腺樣體,解除上呼吸道堵塞導(dǎo)致的狹窄。由于腺樣體可分為球型、彌漫型、后鼻孔型三種,特別是后鼻孔型,有時(shí)醫(yī)生難以完全將其切除,殘留的腺樣體組織再生能力又很強(qiáng),半年左右患兒又會(huì)出現(xiàn)打鼾的癥狀,有的家長(zhǎng)們擔(dān)心孩子難以忍受疼痛和出血,于是不敢讓孩子進(jìn)行手術(shù)。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,兒童扁桃體、腺樣體切除手術(shù)的方式也發(fā)生了變化,以往常規(guī)切除術(shù)因?yàn)橄贅芋w位于鼻咽部,用肉眼無法看到,醫(yī)生只有憑感覺、靠經(jīng)驗(yàn)用刮勺將其刮出,現(xiàn)在應(yīng)用內(nèi)窺鏡技術(shù),醫(yī)生可以看清腺樣體的全貌,用專用的腺樣體切割刀邊割邊吸引,醫(yī)生可以按照需要完全切除腺樣體組織,尤其是后鼻孔內(nèi)的腺樣體組織切除時(shí)可以不傷及周圍正常組織。由于手術(shù)視野清晰,止血徹底,并發(fā)癥也很少發(fā)生。(金紅巖 本報(bào)記者 茹希佳)
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