人們出水痘的年臨都不是固定的,水痘為急性呼吸道的原發(fā)性傳染病,多發(fā)于兒童,是由水痘帶狀皰疹病毒所引起的。臨床上的癥狀為皮膚、黏膜及全身分批的出現(xiàn)發(fā)展迅速的丘疹、斑疹。若人們因癢而抓破了就會(huì)結(jié)疤。
水痘病因的傳染源是水痘患者,水痘的傳染性在人們出水痘前的一兩天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)都存在。直接與已經(jīng)患上水痘的人群接觸或通過(guò)飛沫為主要的傳播途徑。健康人間的間接傳播在在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過(guò)。普遍未患過(guò)水痘的人群都易受到感染,但其中兒童(學(xué)齡前)發(fā)病最多。
嬰兒六個(gè)月以內(nèi)時(shí)發(fā)病較少,可直接獲得母親的抗體,但六個(gè)月后處于妊娠期間的胎兒易受感染而患水痘。病后可獲得持久的免疫,但也可發(fā)生帶狀皰疹。水痘全年均可發(fā)生,多見(jiàn)于春冬兩季。接觸患者的易感者幾乎都會(huì)發(fā)病,因水痘的傳染性很強(qiáng),所以幼兒園和小學(xué)等集體的機(jī)構(gòu)易引起流行,需特別注意。嬰兒常沒(méi)有前驅(qū)癥狀,大概有十四到十六日的潛伏期。但年長(zhǎng)或成人會(huì)有發(fā)熱頭痛、全身不適、納差及上呼吸道的癥狀,出疹的時(shí)間為一到兩日后,偶爾會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)疹。一到兩天后的出疹期還會(huì)伴隨著發(fā)熱的癥狀。
皮疹癥狀發(fā)展迅速,開(kāi)始為紅斑疹,數(shù)小時(shí)后為丘疹,最后為皰疹,先出現(xiàn)在軀干和頭部,后延及全身。當(dāng)出現(xiàn)皰疹時(shí)人們的皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢,然后干結(jié)成痂,此過(guò)程只有六到八個(gè)小時(shí),如沒(méi)出現(xiàn)感染,則一到兩周后痂皮脫落,一般不留瘢痕。
皮疹大約有3~5mm,形狀常呈橢園形,四周有紅暈,皰疹表淺易破。起初皰液為透明后混濁,繼發(fā)感染為膿狀,結(jié)痂的時(shí)間變長(zhǎng)并會(huì)留下瘢痕。皮疹在軀干最多,呈向心性分布,其次為頭面部及四肢近端。皰疹的數(shù)量不等,可由數(shù)個(gè)至數(shù)千個(gè)。
同一個(gè)部位上可同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹或結(jié)痂,皮疹是分批出現(xiàn)。淺表的皮疹特容易發(fā)生在口腔、外陰、眼結(jié)合膜等的粘膜處,易破潰形成淺表性潰瘍且伴有疼痛。血象包細(xì)胞的總數(shù)檢查為正;蛴猩晕⒃龈。檢查多核巨細(xì)胞時(shí)可刮取新鮮的皰疹基底物做皰疹刮片或組織活檢,可利用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞,用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。
總結(jié):水痘的傳染源通常為已患的人群,若人們與其直接接觸或通過(guò)了飛沫,感染的可能性極大。當(dāng)已患上水痘后,體內(nèi)就有了相應(yīng)的抗體,人們就不會(huì)患第二次。所以妊娠期孕婦患水痘后,胎兒就能得到抗體,等出生后雖獲得持久的免疫,但也容易患上帶狀皰疹;忌纤粫r(shí)人們一定 不可用手弄破,需忍耐不要受到風(fēng)寒,過(guò)幾天就能完全好了,皮膚上也不會(huì)出現(xiàn)印記。