一、食物過敏
1、引起兒童過敏的主要食物有:
雞蛋、牛奶、花生、黃豆、堅(jiān)果、小米、魚、貝殼、面粉、
2、兒童食物過敏的特點(diǎn):
(1)嬰幼兒及兒童發(fā)病率較成人高
(2)發(fā)病率隨年齡增長而下降
(3)實(shí)際發(fā)病情況較自我估計(jì)為低
二、過敏性哮喘
1、發(fā)病早、預(yù)后好
有80%-90%的兒童哮喘首次癥狀發(fā)生在4—5歲前,而兒童尤其是嬰幼兒哮喘,由于病程短,氣道炎癥輕,病理改變往往處于可逆階段。因此治療效果好,預(yù)后佳。所以用抗哮喘藥物進(jìn)行早期干預(yù)是必要的,1個(gè)療程至少要堅(jiān)持1年,才有根治的可能性。
2、診斷不及時(shí)
許多家長和一些醫(yī)生對于反復(fù)發(fā)作喘息的患兒,常常不愿承認(rèn)是哮喘而寧愿診為氣管炎、支氣管炎等。在臨床治療上大量使用抗生素,抗生素雖可殺滅細(xì)菌,但不能消除哮喘的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時(shí)機(jī)。
3、治療不當(dāng)
(1)恐激素癥
在許多家長和一些醫(yī)生的傳統(tǒng)觀念里,對皮質(zhì)激素有懼怕心理,拒絕應(yīng)用。目前在國際哮喘會議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中(簡稱GINA規(guī)范),采用皮質(zhì)激素的吸入療法,每日只用200-400微克,只及潑尼松劑量的1/100,真是微乎其微。因此,國際哮喘界一致公認(rèn),皮質(zhì)激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復(fù)發(fā)作的最有效藥物。
(2)吸入療發(fā)的方法不當(dāng)
吸入療法時(shí),需要患兒深吸氣,藥物才能進(jìn)入下部氣道,起到抗炎作用。
(3)療程不夠易復(fù)發(fā)
有的家長給孩子治療1-2個(gè)月后,發(fā)作停止,就以為患兒好了,擅自終止治療,結(jié)果過一段時(shí)間后又復(fù)發(fā)。
三、特應(yīng)性皮炎和嬰兒 濕疹
特應(yīng)性皮炎又稱異位性皮炎,是一種紅、腫、瘙癢、滲出液、結(jié)痂和脫屑為特征的發(fā)炎性皮膚疾患;
患兒血液中的IgE增高,但很難找到真正的過敏原;
大部分患兒在出生后2-3個(gè)月開始發(fā)病,通常在3-5歲時(shí)緩解。