呼吸道和胃腸道疾病是造成發(fā)燒的主因

　　首都兒科研究所呼吸科的曹玲主任介紹，現(xiàn)在到呼吸科來看病的發(fā)燒患兒數(shù)量很多，發(fā)燒病例在門診中已經(jīng)占到了1/2到2/3,最常見的就是上呼吸道感染造成的。上呼吸道感染、氣管炎、肺炎等都可能造成夏季發(fā)高燒。因為吃了不潔食物或病毒感染引起的胃腸炎也會發(fā)燒，同時還有惡心、嘔吐等一些胃腸道反應(yīng)。

　　在呼吸道感染中，除了比較普遍的疾病外，皰疹性咽炎最近有抬頭的趨勢，這是一種較為特殊的病毒引起的，大多會出現(xiàn)感染，患兒的口咽部會有一些小皰，再發(fā)展下去就會變成潰瘍，因為潰瘍會感覺比較疼，所以孩子經(jīng)常會哭鬧，較重的還影響進食、進水。另外，由于潰瘍，所以可能合并細(xì)菌感染，短的燒三五天，長的要一周左右才能退燒，在這種情況下，家長不要希望一天就把體溫降下來，恢復(fù)需要一定時間。

　　在胃腸道疾病中，痢疾應(yīng)該得到重視，它也是一種腸道病毒的感染，有很多種類型，普通的沒有什么問題，吃點藥就好了，可是如果孩子得了腦水腫型的或是休克型痢疾就比較嚴(yán)重，腦水腫型的會抽風(fēng)，休克型的則一下變得臉色蒼白、休克，是非常危險的，所以，夏天孩子出現(xiàn)高燒時，如果伴隨著精神不好，惡心、嘔吐最好注意一下大便，不要把痢疾這種病漏掉了。

　　■注意衛(wèi)生不貪涼會減低發(fā)燒的可能

　　夏天天氣熱，為了讓孩子舒服，家長一般愛用空調(diào)降溫。但孩子對內(nèi)外溫差的調(diào)節(jié)能力還不是很健全，所以在夜間貪涼，把溫度調(diào)得太低了或被子蓋的不好就容易感冒發(fā)燒。還有的家長為了省電，可能也較少開窗，造成室內(nèi)空氣的不流通，容易增加呼吸道疾病的危險，所以，在夏季使用空調(diào)時也要開窗通風(fēng)。

　　飲食方面也不能讓孩子貪涼，孩子一般都好吃冷飲，這時要幫助孩子克制，不要一下子吃很多涼的東西。同時注意衛(wèi)生，生吃的瓜果蔬菜要洗干凈，給孩子經(jīng)常洗手，尤其是吃東西前，腐敗的食物千萬不能吃。

　　■不要一發(fā)燒就要求輸液

　　醫(yī)生提醒家長，在孩子生病后有的家長非常急躁，一發(fā)燒就讓醫(yī)生給孩子輸液，其實是不對的。因為輸液針對細(xì)菌型的感染比較有效，而且對比較嚴(yán)重的細(xì)菌感染更有效，這時選擇抗生素輸液可以進行較快的治療，但普通的細(xì)菌型感染吃點藥就足夠了，盡量不要輸液。在孩子發(fā)生病毒感染時更多的是靠自身抗體來抵御，藥物只是起輔助性作用，醫(yī)生一般都是用些清熱解毒的中藥對癥治療，雖然現(xiàn)在有一些抗病毒的口服或靜脈注射類藥物，但是療效并不明顯，所以，病毒感染時沒有必要輸液。輸液越多，發(fā)生藥物過敏的機會就越大，這比打針吃藥都要受罪。

　　■降低孩子體溫不能“教條”

　　在照顧發(fā)燒的孩子時，首先就是把他們的體溫進行控制，不要讓他們燒得太高，1個月以下的孩子不能吃退燒藥，只能用物理降溫的方法來進行，所以，應(yīng)該把包孩子的被包和衣服打開，必要時用空調(diào)調(diào)節(jié)一下室內(nèi)的溫度，但不要用風(fēng)直吹。給孩子用毛巾蘸溫水擦擦身體，用溫水洗洗澡也可以。

　　大一點的孩子可以吃藥，但是也要在38.5℃以上的時候再吃，如果孩子只是有點發(fā)燒并沒有其他不適，也用不著非要在短時間內(nèi)把體溫降下來，尤其是發(fā)燒原因還沒確定的時候。因為人的體溫升高也是人體抵抗外來細(xì)菌、病毒侵入的一種有效方式，體溫每上升一度，抵抗力就隨之增加，所以，不查病根的單純降溫對孩子不但沒有好處，反而可能降低機體的抵抗能力。