這一類藥曾經(jīng)是臨床上主流用藥，比如麻黃素，就是俗稱的通鼻子藥，現(xiàn)在在過敏性鼻炎比較全新的治療方法上已經(jīng)摒棄了，這類藥物只能減少局部鼻粘膜的血流量，讓黏膜縮回去，起到通氣的作用。然而，如果長(zhǎng)期使用，鼻黏膜老是處在缺血狀態(tài)，久之會(huì)引起萎縮、干燥，同時(shí)，如果一直長(zhǎng)期收縮粘膜，一旦有一天，不再用減充血?jiǎng)┝�，血流一下子沖過來，會(huì)出現(xiàn)反跳性鼻炎，鼻子黏膜腫的就會(huì)更加嚴(yán)重了，所以這類藥物只是用來短期緩解癥狀，已經(jīng)不再是治療過敏性鼻炎的主流用藥了。

　　（4）白三烯受體拮抗劑

　　白三烯受體拮抗劑是國際鼻科過敏性鼻炎治療指南推薦的一線用藥，用于降低氣道的高反應(yīng)性，同時(shí)對(duì)于預(yù)防和治療哮喘有著一定的作用。

　　下面這張表格是國際通行的治療指南提出的過敏性鼻炎階梯性的治療方案：

　　3、免疫治療

　　免疫治療是治療過敏性疾病唯一的希望，從根源來講，免疫治療是通過每天小劑量接觸過敏源，最后達(dá)到和平相處，不產(chǎn)生癥狀。但是在臨床上有局限性，首先說年齡，現(xiàn)在比較主流的免疫治療，是依靠皮下注射打針，但孩子的依從性很差。

　　5歲以上的孩子可以考慮脫敏治療，但哪個(gè)家長(zhǎng)愿意讓孩子長(zhǎng)期打針？現(xiàn)在比較好的有口服脫敏疫苗，但是對(duì)于鼻炎患者的收效是有限的。

　　免疫治療在臨床上開展還不是非常廣泛，尤其是兒童。

　　【觀眾答疑】

　　觀眾提問一：我們家兩個(gè)寶寶，我們老大過敏性鼻炎和過敏性結(jié)膜炎都有，他的癥狀不明顯，但是經(jīng)常流鼻血，是不是流鼻血跟過敏性鼻炎有關(guān)系？

　　孫鵬：過敏性鼻炎，鼻腔粘膜的炎癥是持續(xù)的，持續(xù)的炎癥刺激會(huì)造成鼻中隔前端局部黏膜干燥糜爛，或者鼻涕、干痂刺激、鼻炎發(fā)作期造成的粘膜癢感都會(huì)使孩子會(huì)去揉鼻子，或者打噴嚏，這些暴力刺激會(huì)導(dǎo)致粘膜破損，因而出血，所以說鼻出血也是兒童過敏性鼻炎的一個(gè)常見癥狀。

　　但是如果按照老觀點(diǎn)說，鼻子愛出血的孩子就別用鼻用激素了，擔(dān)心激素的使用會(huì)造成鼻腔粘膜干燥，更加容易出血，但是事實(shí)上我們看到的并不是這樣的，當(dāng)使用比較良好的激素達(dá)到比較良好治療的時(shí)候，我們看到黏膜的彈性恢復(fù)到正常，局部不再出現(xiàn)潰瘍，不再癢，不再堵了，沒有暴力刺激了，就不會(huì)出血了。

　　用金霉素或紅霉素軟膏給孩子涂鼻子，這種方法有幫助，不是直接治療，但有補(bǔ)救作用，這種藥膏主要增加潤(rùn)滑和濕潤(rùn)度，防止再破裂，促進(jìn)出血傷口的愈合。

　　觀眾提問二：我們帶孩子看了幾個(gè)專家級(jí)的醫(yī)生，都說是過敏性鼻炎，但是他們看完之后沒有根治過，這種情況要徹底離開北京這種環(huán)境比較好，還是通過其他藥物治療？