“家里有寶貝的要注意了,新一輪病毒感染來了,皰疹性咽峽炎,得了以后發(fā)高燒40℃都不退,嘴里全是皰疹,疼得無法進食。醫(yī)生警告家人,孩子還小,盡量保護吧。”近日,微信朋友圈這樣一條信息被大家瘋傳,看到信息的家長紛紛擔心自己的寶寶出現(xiàn)以上癥狀。
據(jù)了解,該病是一種常見于嬰幼兒的傳染性疾病,而夏季,又是皰疹性咽峽炎暴發(fā)的季節(jié)。很多爸媽因為不了解這種病癥而盲目地給孩子吃藥、打針,父母操了心,孩子遭了罪,但病情并不見緩解,卻不知原來是用錯了方法。那么,皰疹性咽峽炎到底是怎么回事?要怎么護理呢?就此問題,記者咨詢了太原市婦幼保健院兒內(nèi)科主任姚蔚巒。
什么是皰疹性咽峽炎?
姚蔚巒解釋說,皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的上呼吸道感染疾病,是一種常見于嬰幼兒的傳染性疾病,夏季又是皰疹性咽峽炎暴發(fā)的季節(jié)。由于其初期癥狀與一般感冒區(qū)別不大,因此很容易被人誤解為普通感冒而延誤治療。
造成小兒皰疹性咽峽炎的原因有很多,主要是由于天氣比較炎熱、室內(nèi)空氣流通不暢,使室內(nèi)空氣細菌和病毒急劇繁殖,進入小兒呼吸道而引起疾病發(fā)生。這些病毒主要是柯薩奇病毒、皰疹病毒和埃可病毒,以及并發(fā)細菌感染等。
其特點為皰疹性潰瘍性黏膜損害,臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食,并常有頸、腹和四肢疼痛。嬰兒常發(fā)生嘔吐和驚厥,起病兩日內(nèi),口腔黏膜出現(xiàn)少數(shù)(很少多于12個)小的(直徑1—2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部,但也可位于軟腭、舌部等,在以后的24小時內(nèi)破潰變?yōu)闇\潰瘍,直徑一般在5mm以下。得了皰疹性咽峽炎的孩子,除了發(fā)燒,還有一個特點就是滴水不進,一般1—5日內(nèi)愈合。
是如何傳染的?
皰疹性咽峽炎有很強的感染性,主要傳播途徑為飛沫、唾液、口腔接觸等,潛伏期一般為2—4天,全身癥狀期為7—10天,多數(shù)孩子在有癥狀5天后病情會有好轉(zhuǎn)。
和手足口病有關(guān)系嗎?
皰疹性咽峽炎可能是手足口病同族病毒感染引起。姚蔚巒說,皰疹性咽峽炎和手足口病初期的癥狀相似,就是口腔里長小水泡,手足口病繼續(xù)發(fā)展就表現(xiàn)為身上和腳底會出現(xiàn)皮疹,皰疹性咽峽炎不會,一般一周后就會慢慢好轉(zhuǎn)并痊愈。皰疹性咽峽炎和手足口病的主要病原和癥狀類似,但它的危害性卻比手足口病小些,一般用些清熱解毒的藥品即可治愈,很少會出現(xiàn)重癥,發(fā)生生命危險。
如何治療或者減輕不適?
“這些癥狀沒有特效藥,醫(yī)生一般是對癥處理,比如當孩子出現(xiàn)脫水癥狀時進行補液,并開出一些清熱解毒的中成藥,可以起到輔助抗病毒的作用。”姚蔚巒表示,對發(fā)燒并出現(xiàn)口腔皰疹的孩子,喂食后更加要注意口腔衛(wèi)生,給孩子漱口,避免細菌從潰瘍的傷口進入,造成進一步的感染。
減輕不適的方法就是注意口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔?梢宰尯⒆佣嗪人,吃清淡食物,最好吃幾天稍稀的白粥,有助于吞咽。同時可用淡鹽水漱口,用一些口腔噴劑以減輕咽痛癥狀?诜S生素C及維生素B等。皰疹性咽峽炎大部分是病毒感染引起,抗生素對病毒性咽炎無效,不要擅自給孩子口服頭孢等抗生素類藥物。但如有高熱,有細菌感染的指征應及時給予抗菌藥物治療,以便控制繼發(fā)性細菌感染。
建議參考用藥為利巴韋林、?虅、清開靈、咽扁顆粒,屬于抗生素、解熱鎮(zhèn)痛、清咽利喉類藥品。
如何預防?
據(jù)了解,一周歲到學齡前兒童是皰疹性咽峽炎的高發(fā)人群。姚蔚巒提示,該疾病最重要的預防措施是讓孩子勤洗手,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,謹防病從口入。此外,孩子得過一次皰疹性咽峽炎,并不能對其終生免疫,所以家長平時還要注意給孩子做好預防工作,勤開窗,保持室內(nèi)空氣流通。發(fā)病高峰期盡量少帶孩子去超市、商場、電影院等室內(nèi)公共場所。“但必須注意的是,這種病起病急,得病后體溫迅速升高,容易導致高熱抽搐。如果抽搐,在迅速送往醫(yī)院的同時,可以掐住患者的人中穴,不斷呼喊孩子的名字,同時要防止在抽搐時咬傷舌頭。