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兒童遺尿癥如何治療

媽咪愛嬰網 hltdp.com.cn 2013年03月06日 23:04:28 

  兒童遺尿癥是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿顯褲子的現象。遺尿癥在兒童期較常見。據統計,4歲半時有尿床現象者占兒童的10-20%,9歲時約占5%,而15歲仍尿床者只占2%。本病多見于男孩,男孩與女孩的比例約為2:1,6-7歲的孩子發(fā)病率最高。小兒遺尿的危害眾多,會導致兒童五液(尿液、汗液、津液、精液、血液)失常,五臟(心、肝、脾、肺、腎)失調,對心理、生理、身高、智力都有很大的影響。

  遺尿的確切原因目前仍不完全清楚,認為與下列因素有關:

  (1)遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時候也曾犯遺尿病。反過來講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會遺尿,他們的女兒有25%也患此病。另外,在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見,遺尿有遺傳傾向。

  (2)睡眠過深:這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多,則更易發(fā)生尿床。

  (3)膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數相對較多,但尿量不多。這是由于膀胱內的尿液沒有多少,它就收縮排尿了。

  (4)精神緊張:據臨床統計,家庭不合、父母離異、失去雙親,慘遭虐待、升學考試前,孩子發(fā)生尿床的機會明顯增多,但這種遺尿常是暫時的,過一段時間,精神情緒會逐漸消失。

  (5)疾病的因素:由器質性疾病引起遺尿的情況并不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外,無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的注意。

  遺尿癥的治療:

  一、要求孩子定時睡覺(一般晚上9點)

  少喝水;孩子睡前(一般從晚飯后開始)不要喝水、喝飲料和吃水果。目的在于減少入睡以后膀胱內貯存的尿量。

  別興奮;孩子睡覺前,家長不要逗引孩子,不要讓孩子看驚險的電影或電視,也不要給孩子講會使他"激動"的故事。因為睡前過于興奮,孩子就會睡得很深,容易尿床。

  二、要求定時叫醒孩子(一般晚上11點)

  開鬧鐘;臨睡前媽媽把鬧鐘開到11點,放在孩子的耳朵邊上。一般在最初的一兩個月里,鬧鐘是叫不醒孩子的,仍要媽媽去叫醒孩子。大約經過三個月左右,鬧鐘就有可能把孩子叫醒。為什么鬧鐘要開到11點呢?因為絕大多數尿床的孩子首次尿床時間是在入睡后的最初3小時以內。所以家長要提前1小時(11點)喚醒孩子。

  要醒透;在鬧鐘響了以后,家長不僅要叫醒孩子,而且一定要使孩子醒透,因為孩子晚上醒得不"透",往往小便就會尿不干凈,后半夜就容易尿床。

  三、讓孩子上廁所小便

  在孩子入睡前,一定要求孩子上廁所小便。家長不要在床邊放痰盂,讓孩子把小便尿在痰盂里。因為上廁所小便可以使孩子建立"到廁所去小便"的條件反射。小便完以后,要求孩子用力屏一下,目的在于比較徹底地排空小便。

  不管天氣有多冷,都要要求孩子去廁所小便。因為上廁所去,一方面可以讓孩子從床邊走到廁所,有助于他醒得"更透"一些,另一方面有助于使孩子建立相應的條件反射。

  父母陪伴;一定要求母親或父親陪伴孩子一起去廁所,目的在于了解孩子小便的情況:是否尿了?尿得是否干凈?還能督促孩子把小便排干凈。

  父母先尿,孩子后尿;到了廁所以后,要求母親或父親先小便。目的在于讓孩子聽到父母的小便聲音后,誘導孩子小便,有利于孩子尿得干凈些。

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