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分娩知識 剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間是何時(shí)

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2017年01月04日 11:33:42 

  懷孕39周做剖腹產(chǎn)最佳

分娩知識 剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間是何時(shí)

  研究者在全美19家知名附屬醫(yī)院,通過對超過2.4萬名選擇剖腹產(chǎn)的孕婦進(jìn)行隨訪后發(fā)現(xiàn),超過1/3的孩子都是通過計(jì)劃剖腹產(chǎn)降生的,且都是在懷孕39周之前。

  與39周或足月的嬰兒相比,在懷孕38周剖腹產(chǎn)降生的嬰兒,患上呼吸系統(tǒng)等新生兒疾病的風(fēng)險(xiǎn)會升高一倍,而在37周至38周間出生的嬰兒,患病風(fēng)險(xiǎn)更是正常生產(chǎn)嬰兒的4倍。

  因此,美國北卡羅來納大學(xué)產(chǎn)科學(xué)教授約翰·索普博士表示,足月前7天,也就是懷孕39周才是實(shí)施剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間。

  ▏以下情況需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)

  ●胎兒窘迫

  這是由于胎兒缺乏氧氣而陷于危險(xiǎn)狀態(tài),也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情況就更危急。

  ●胎兒過大

  胎兒體積過大無法經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。例如:糖尿病母親就會有胎兒過大的障礙。

  ●胎兒未成熟

  未成熟的胎兒會較虛弱,通常胎兒小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的壓力。

  ●胎兒體積比實(shí)際月份小

  不健全的胎盤導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)及氧氣供應(yīng)量不足結(jié)果導(dǎo)致胎兒虛弱,體形比實(shí)際月份小。

  ●骨盆過小

  有些身材過于矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。

  ●胎位不正

  初產(chǎn)婦胎位不正時(shí),應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜。一般而言,初產(chǎn)婦若在足月時(shí)已經(jīng)確認(rèn)胎位不正,可事先安排剖宮產(chǎn)的時(shí)間;但如果是陣痛開始后才發(fā)現(xiàn)胎位不正,可能要直接安排緊急手術(shù)。不過,若是屬于臀位的胎位不正,并且產(chǎn)婦本身有陰道生產(chǎn)的意愿,仍然可以利用各種助產(chǎn)方法嘗試,但臀位陰道分娩還是具有較高的危險(xiǎn)性,因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點(diǎn)才可實(shí)行。

  ●胎盤剝離

  通常胎盤剝離是由高血壓或創(chuàng)傷所引起而導(dǎo)致陰道出血的緊急狀況。

  ●輕度妊娠高血壓綜合癥

  患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親,胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養(yǎng)與氧氣,也不能承受生產(chǎn)過程所帶來的壓力。

  ●自然生產(chǎn)過程無法繼續(xù)進(jìn)展

  因母親子宮收縮程度薄弱,子宮頸擴(kuò)張不足,胎兒無法產(chǎn)出。

  ●卵巢囊腫

  母親的卵巢患有囊腫會阻礙胎兒的出生。

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  ●子宮肌瘤

  母親子宮患有肌瘤會阻礙胎兒出生。

  ●產(chǎn)婦罹患某種病癥

  例如:糖尿病、腎臟病等等,對于母體和胎兒都會形成壓力。

  ●母體不適合陰道生產(chǎn)

  如果母體本身有重大疾病,比如子癇前癥或嚴(yán)重的內(nèi)科疾。ㄐ呐K病等),經(jīng)醫(yī)師評估無法進(jìn)行陰道生產(chǎn)者,也需要選擇剖宮產(chǎn)。

  ●子宮曾歷過手術(shù)

  此種情形就類似前胎剖宮生產(chǎn),由于子宮壁上面有手術(shù)所留下的瘢痕組織,這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時(shí)破裂的危險(xiǎn)幾率,因此大多會安排剖宮產(chǎn)。

  剖腹產(chǎn)的注意事項(xiàng)

  剖腹產(chǎn)后一定要注意保健,保證充分的休息,這樣才能保證身體早日恢復(fù)哦。那么剖腹產(chǎn)后有哪些注意事項(xiàng)呢?

  1、大量補(bǔ)充水份。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)該在月子期間喝大量的水。這不僅是預(yù)防便秘也是有利于哺乳。

  2、護(hù)理傷口。產(chǎn)后盡量不要有大動(dòng)作,就算是咳嗽或笑的時(shí)候也應(yīng)該用手撐住傷口或用枕頭頂住你的胃,你的疼痛感就會減輕。特別是應(yīng)該好好護(hù)理傷口預(yù)防感染。如果發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒、紅腫等跡象應(yīng)該馬上就診。

  3、細(xì)心觀察惡露。產(chǎn)后都會出現(xiàn)很多陰道分泌物。但是隨著時(shí)間的推移,惡露的數(shù)量會有所減少。顏色應(yīng)該從鮮紅色逐漸變?yōu)榉奂t色,然后是黃白色。細(xì)查惡露是剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦必做的功課,如果發(fā)現(xiàn)惡露有異常應(yīng)該馬上就診。

  4、衣著要寬松。產(chǎn)婦應(yīng)該選擇大一號的系帶子的內(nèi)褲或平腳內(nèi)褲。

  5、可做適量的運(yùn)動(dòng)。術(shù)后6~8周的時(shí)候,可以開始做一些中度運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng),但一定要得到醫(yī)生認(rèn)可才可以進(jìn)行。要恢復(fù)到原來的身體狀況可能需要幾個(gè)月的時(shí)間。

  6、產(chǎn)后應(yīng)該避孕。產(chǎn)后如果感覺良好可以在4~6周恢復(fù)性生活,但是,剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦不適合立即懷孕。所以在產(chǎn)后如果要進(jìn)行性生活一定要做好避孕措施。

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