一,感冒有些幼兒,一到冬季,經(jīng)常感冒發(fā)熱、咳嗽氣喘,經(jīng)治療稍有好轉(zhuǎn),停藥后,又反復(fù)出現(xiàn)。這是因?yàn)楹⒆拥挚沽Σ,要從增?qiáng)體質(zhì)著手,增加抗病能力,減少發(fā)病次數(shù)。
預(yù)防措施:
1. 保障室外活動(dòng)時(shí)間,日托幼兒每天戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)。
2. 活動(dòng)室及臥室經(jīng)常通風(fēng),常曬被褥,室內(nèi)空氣保持清新。
3. 隨著氣候的變化,督促各班保育員及時(shí)為孩子添減衣服。入冬之后,不可添衣過快,一般比成人多一件即可。適當(dāng)?shù)刈尯⒆咏?jīng)受冷、暖不同氣候的刺激,使他們?cè)鰪?qiáng)適應(yīng)氣候變化的能力。
4. 加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。通過游戲、跑步、做操。加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。督促各班依照《3-6歲兒童體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》安排相應(yīng)的體育活動(dòng)。
5. 做到生活有規(guī)律,飲食有節(jié)制。訂帶量食譜要符合國(guó)家規(guī)定的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。少吃肥膩、甜食品。要保證早點(diǎn)有牛奶、午點(diǎn)有梨水。
6. 在感冒流行期間,對(duì)幼兒采取預(yù)防發(fā)病措施,口服板蘭根沖劑:每次1包,一日2次,連續(xù)服3-5天,流感季節(jié),提醒家長(zhǎng)不帶幼兒去公共場(chǎng)所。
二, 腹瀉冬季,小兒特別容易患腹瀉,一般多是由飲食不當(dāng)引起的一種急性胃腸炎。
預(yù)防措施:
1.防小兒腹瀉,關(guān)鍵把好"病從口入"關(guān):監(jiān)督食堂做好飲食衛(wèi)生,不吃腐敗變質(zhì)的食物,做好食具的消毒工作,培養(yǎng)幼兒形成飯前、便后洗手的習(xí)慣。
2.兒童伙食實(shí)行民主管理:成立伙委會(huì),由主管園長(zhǎng)、保健醫(yī)、食堂管理員、會(huì)計(jì)、教師、保育員、及家長(zhǎng)代表組成。每月召開一次伙委會(huì),請(qǐng)兩名家長(zhǎng)參加。按照嬰幼兒需要制定膳食計(jì)劃。每1-2周制定一次帶量食譜,做到蛋白質(zhì)、糖、脂肪、微量元素、谷類達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)量,并多吃新鮮蔬菜和水果。
3.避免腹部受涼。腹部受涼后,腸蠕動(dòng)加快,除感到疼痛外,會(huì)使食物、水分和腸內(nèi)容物在腸內(nèi)停留時(shí)間縮短,吸收減少,同時(shí)出現(xiàn)腹瀉。所以,值班老師加強(qiáng)午間巡視,給幼兒蓋好被子,并給幼兒飲服溫?zé)岬氖澄铩?/p>
4.對(duì)患病兒進(jìn)行隔離:在一般人印象中,幼兒腹瀉并不傳染,誠(chéng)然,幼兒腹瀉不像痢疾、傷寒、肝炎那樣具有強(qiáng)烈的傳染性。但細(xì)菌或病毒引起的幼兒腹瀉,對(duì)幼兒仍有傳染性。幼兒腹瀉主要通過消化道傳染,通過與患兒接觸或者接觸患兒大便污染的環(huán)境可被傳染,也可能造成流行。因此,在防腹瀉的同時(shí),做好患病兒的隔離及所用便具的消毒工作。
三,齲齒齲齒即蛀牙,是危害兒童健康的重要原因之一,發(fā)病原因有多方面的因素,最主要的是口腔中有細(xì)菌存在,會(huì)產(chǎn)生酸菌種,食物在口腔中經(jīng)過細(xì)菌作用發(fā)酵產(chǎn)酸,與牙齒接觸而致齲齒。一般乳牙出后不久就可患齲齒,6-8歲達(dá)高峰。
預(yù)防措施:
1. 少吃含糖高的食品;2.督促教師要堅(jiān)持3歲以下幼兒飯后嗽口,3歲以上幼兒每日早晚刷牙一次,配備合適的牙刷,掌握正確的上下刷牙方法,配用氟化牙膏。
3.糾正幼兒的不良習(xí)慣,如吮手指、咬指甲、口唇、鉛筆等。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
4.發(fā)現(xiàn)齲齒,及時(shí)治療,早些填補(bǔ):幼兒園在每年下半年聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生來(lái)園治療齲齒,并給全園3歲以上幼兒進(jìn)行氟化物防齲治療一次,爭(zhēng)取達(dá)到北京市要求的"3歲以上兒童齲齒矯治率達(dá)80%"。
四, 發(fā)熱患兒的護(hù)理小兒純陽(yáng)之體,易得外感性疾病,得病后容易發(fā)燒,甚至高熱驚厥。對(duì)發(fā)熱患兒應(yīng)及時(shí)與其家長(zhǎng)取得聯(lián)系,把幼兒發(fā)病情況詳細(xì)地轉(zhuǎn)告家長(zhǎng),并及時(shí)進(jìn)行護(hù)理。
預(yù)防措施:
1.臥床休息,注意保持室內(nèi)空氣流通,但不要讓風(fēng)直接吹在患兒身上,室內(nèi)光線不易太強(qiáng)。
2.多給患兒喂些開水:發(fā)熱的幼兒熱量消耗大,水分丟失多,所以要及時(shí)補(bǔ)充水分,但切忌一下喂得太多,以免引起惡心或嘔吐。
3.惡寒期:如因感染性疾病引起,體溫升高時(shí)都可有明顯的惡寒、怕冷、怕風(fēng)、甚至顫抖,皮膚蒼白、四肢冰涼。此時(shí)應(yīng)注意給患兒保暖,加蓋衣被,腳部可放置熱水袋,同時(shí)應(yīng)飲用熱的飲品。
4.發(fā)熱持續(xù)期:患兒體溫持續(xù)升高,可見面赤、頭痛、口渴、呼吸脈搏加快,此時(shí)可在患兒頭部用冷水浸過的毛巾外敷,也可以用溫水擦浴降溫,還可用30%-40%的酒精擦浴降溫。如體溫過高,可在患兒頸部?jī)蓚?cè)、腋下及兩腹股溝處放置冰袋,作物理降溫。同時(shí),做好口腔護(hù)理,用淡鹽嗽口、口唇干裂時(shí),可用甘油外涂口唇周圍。
5.退熱期:患兒發(fā)熱經(jīng)治療后,體溫下降,往往伴有出汗較多,此時(shí)可給患兒飲白開水或吃水果,在開水中適量加點(diǎn)鹽,以補(bǔ)充丟失的鹽份。出汗衣服濕后,應(yīng)及時(shí)換上干爽衣服,并防止受涼。此時(shí)患兒一般多呈疲勞感,可適當(dāng)吃點(diǎn)東西,但不要吃得太多。讓患兒多休息,以體力恢復(fù),并抓緊時(shí)間到醫(yī)院診治,使疾病徹底治愈。
五, 幼兒嘔吐嘔吐是小兒生活中常見的癥狀。嘔吐嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂,引起嘔吐的原因很多。如:
1. 飲食不當(dāng):喂奶過多或吞咽過快吞入空氣引起;2. 小兒腸炎引起腸功能紊亂而致嘔吐;3. 胃的上口(稱賁門)松弛可致溢奶;4. 腦炎、肺炎等感染性疾;5. 腦積水、腦水腫及顱內(nèi)出血等神經(jīng)系統(tǒng)疾病;6. 食道閉鎖;7. 胃的下口(稱幽門)肥厚,致胃內(nèi)容物下流不暢而嘔吐,多于生后2~3周,嘔吐呈噴射狀;8. 腸道不通,如腸梗阻、腸套疊、小腸狹窄或閉鎖、腸扭轉(zhuǎn)等;9. 巨結(jié)腸、無(wú)肛或肛門狹窄,先有便秘和腹脹,嘔吐出現(xiàn)較晚;10. 其他急性中毒、藥物、幽門痙攣、暈車、暈船等均可造成嘔吐。