第一件事 進(jìn)行產(chǎn)檢

　　排除懷孕初期的不安因素

　　根據(jù)醫(yī)學(xué)上的定義，懷孕初期指的是懷孕0~12周這段時(shí)間，不論是高齡還是一般孕媽媽，發(fā)現(xiàn)懷孕之后的第一件事，就是要確認(rèn)胚胎著床的情況。

　　醫(yī)師表示，懷孕初期的檢查，首先得看是不是有子宮外孕；確定受精卵是在子宮內(nèi)著床后，接著就要看是不是正常的胚囊；然后，再看胎數(shù)，是單胞胎還是多胞胎等等。第一次的產(chǎn)檢大約是在懷孕6~8周(通常就是“好朋友”沒來之后，立即到婦產(chǎn)科檢查的時(shí)候)。

　　高齡懷孕，孕初期風(fēng)險(xiǎn)高

　　在懷孕8周左右，還得確認(rèn)胚胎有無心跳以及心跳是否正常。醫(yī)師表示，臨床案例中發(fā)現(xiàn)，年紀(jì)越大的孕婦越不容易受孕，這是因?yàn)槁炎悠焚|(zhì)會(huì)隨著女性年齡的增長(zhǎng)而下降，所以，懷孕初期一定要確定胚胎心跳是否正常，因?yàn)橛锌赡軙?huì)是“空包蛋”，也就是敗壞性受精卵；高齡孕婦發(fā)生過期流產(chǎn)的幾率也比一般孕婦來得高，也就是懷孕到了一定程度，胚胎心跳突然沒了，這些情況都是需要特別留意的。

　　此外，醫(yī)師還表示，高齡孕媽媽發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)的幾率也比較高，如果長(zhǎng)期都不能得到正常的胚胎，就建議夫妻要做染色體的檢查。

　　當(dāng)懷孕初期的危險(xiǎn)因子都一一排除之后，在懷孕8~12周左右，準(zhǔn)媽媽就可以開始這一段獨(dú)特的人生旅程了。

　　Note產(chǎn)檢的次數(shù)

　　關(guān)于產(chǎn)檢頻率，懷孕初期是一個(gè)月一次，懷孕中期以后是兩周一次，后期(36周后)則是一周一次。但若有特殊情況，則應(yīng)視需要增加產(chǎn)檢的次數(shù)及項(xiàng)目。

　　染色體異常篩檢適用對(duì)象因懷孕風(fēng)險(xiǎn)而異

　　高齡產(chǎn)婦，指的是生產(chǎn)時(shí)年齡在35歲以上的女性，也就是說，若懷孕時(shí)已經(jīng)34歲，就可列為高齡產(chǎn)婦。部分染色體異常疾病與女性懷孕年齡成正比，例如唐氏癥，懷孕年齡越大則風(fēng)險(xiǎn)越高。

　　若為一般孕媽媽，胎兒出現(xiàn)染色體異常疾病的風(fēng)險(xiǎn)較小，可以選擇在懷孕初期(11~13周)進(jìn)行胎兒頸部透明帶篩查，篩檢率為80%~85%，若結(jié)果接近灰色地帶或偏向高危險(xiǎn)區(qū)，則可在懷孕中期(16~18周)做羊膜穿刺確認(rèn)。

　　第二件事 用藥前先確認(rèn)

　　懷孕前3周用藥無影響

　　一般來說，在懷孕4周以前，大部分準(zhǔn)媽媽都不知道自己懷孕了，直到下個(gè)月的“好朋友”遲遲沒來報(bào)到，才開始懷疑自己可能“有了”。如果在不知情的情況之下，因?yàn)楦忻坝盟幓蜻�在持續(xù)吃中藥調(diào)理身體，是否會(huì)影響胎兒呢？

　　醫(yī)師表示，一般來說，懷孕的前3周用藥，對(duì)胚胎的影響不大，就算照了X光也不會(huì)有什么影響。但是3~8周時(shí)胎兒正在發(fā)育重要器官，若服用藥物，就要特別留意。

　　提供藥單請(qǐng)醫(yī)師評(píng)估

　　藥物一般可分為不同的安全級(jí)別，建議懷孕前就在服用藥物的孕媽媽，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)師。此外，若不清楚藥物是否安全，不確定之前所吃的藥物對(duì)胎兒是否有影響，要將藥單拿給婦產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估。如果藥單已經(jīng)遺失，可以請(qǐng)?jiān)�醫(yī)療單位補(bǔ)單，再請(qǐng)醫(yī)師協(xié)助評(píng)估。“有些準(zhǔn)媽媽只拿藥片給醫(yī)師看，但其實(shí)重點(diǎn)在于成分，醫(yī)師無法從藥片外觀來確認(rèn)藥物成分，所以，準(zhǔn)媽媽需要準(zhǔn)備的是藥單，而不是藥片。”

　　正確就醫(yī)避免延誤病情

　　由于擔(dān)心用藥會(huì)對(duì)胎兒造成影響，不少準(zhǔn)媽媽都會(huì)對(duì)小病痛采取“能忍則忍”的態(tài)度。其實(shí)，準(zhǔn)媽媽還是要有正確的就醫(yī)觀念，仇思源醫(yī)師表示，例如，如果準(zhǔn)媽媽懷疑有肺炎，就需要照射X光來確診。因?yàn)閄光是直線的輻射，只要有鉛板保護(hù)著，對(duì)胎兒并不會(huì)有影響。他還說，做牙齒檢查也一樣，只要有適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施即可，不能因?yàn)閾?dān)心影響胎兒而不做處理，延誤病情反而會(huì)影響治療。如果是發(fā)生骨折，若不及時(shí)處理，等生完后骨頭已經(jīng)變形，還得把變形的部分矯正過來，媽媽反而得承受更大的痛苦。

　　Note 不要自行使用任何藥物

　　懷孕期間，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)黃體素濃度比較高。黃體素有助于全身肌肉放松，但是，也正是因此，以前曾經(jīng)發(fā)生過肌肉拉傷或受過傷的部位，會(huì)因?yàn)榧∪鈴埩ψ儾疃�再次出現(xiàn)明顯的傷痛癥狀。醫(yī)師表示，如果有這種情況，可以借助適當(dāng)?shù)乃幬飦砭徑�，但建議準(zhǔn)媽媽不要自行購(gòu)買及使用任何藥物，特別是有些藥物的成分相加之后，有增強(qiáng)藥效的作用，有可能會(huì)影響胎兒健康，建議要咨詢醫(yī)師后再用藥。

　　第三件事 保持輕松的心情

　　多休息少做激烈活動(dòng)

　　懷孕初期，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的黃體素分泌比較高，經(jīng)常感覺想睡、注意力不容易集中，這段期間，建議準(zhǔn)媽媽把握機(jī)會(huì)多休息。仇思源醫(yī)師特別囑咐，尤其是高齡孕媽媽，通常在職場(chǎng)的地位也較高，相對(duì)來說壓力也比較大，容易有出血的情況出現(xiàn)，而初期出血是先兆性流產(chǎn)的征兆之一。這段期間如有出血或輕微碰撞發(fā)生，都應(yīng)該立即到醫(yī)院檢查。如果孕期有出血情況，也可能是陰道長(zhǎng)息肉或是子宮頸癌，所以，一定要提高警惕。醫(yī)師會(huì)視情況給予黃體素，主要作用是穩(wěn)定出血情形，但最好的安胎方式仍然是多休息。而且，補(bǔ)充黃體素之后準(zhǔn)媽媽也會(huì)容易感覺想睡，這種情況還是建議在家休息比較好。