十月懷胎，本身是一件苦差事，而對35歲以上的高齡孕婦來說，則要付出更多的辛苦。高齡孕媽媽提前了解哪些方面和適齡孕婦有所差別，提前做好準(zhǔn)備，才能更好地調(diào)整和尋求解決辦法。先來看看懷孕前20周準(zhǔn)媽媽們要注意哪些。

　　1個月(0~3周)

　　胎寶寶的模樣

　　身長約1mm

　　體重約1g

　　懷孕3周左右，受精卵到達子宮并著床，但通過超聲波尚無法確認。

　　2個月(4~7周)

　　胎寶寶的模樣

　　身長12mm

　　體重約4g

　　頭部漸漸成形，能和身體區(qū)分開來，胎寶寶已初具人形，是各個器官形成的時期。

　　你該注意的事

　　·孕吐

　　孕吐更為劇烈

　　高齡孕婦的孕吐癥狀比普通孕婦要嚴(yán)重。一般是在造成起床后感到惡心、胸悶，對氣味變得敏感，只能吃下某種特定的食物，這是癥狀比較輕的。有的孕婦即使不吃飯也感到惡心，一直吐個不停。頭痛、渾身疲勞也是孕吐的并發(fā)癥狀。多數(shù)人第8~9周孕吐最為劇烈，12~16周期間癥狀逐漸消失。

　　不強迫進食，避免長久空腹

　　高齡孕媽媽在孕吐劇烈時，因怕寶寶缺乏營養(yǎng)，便硬往嘴里塞，苦不堪言。其實孕媽媽大可不必這樣，這段時間即使你進食很少，寶寶的發(fā)育也不會受到影響。目前胎寶寶尚小，即使你不進食，體內(nèi)積蓄的營養(yǎng)和能量也足夠滿足寶寶的需求。但是，空腹是會加劇孕吐感的，因此最好做到少食多餐，哪怕每次只吃一點也要避免長時間空腹。晨吐最厲害是因為早上醒來體內(nèi)血糖值最低，可以在枕邊準(zhǔn)備幾塊小餅干，起床后馬上吃一點，也能緩解孕吐。

　　·藥物服用要慎重

　　知曉自己懷孕后，很多高齡孕媽媽開始擔(dān)心前不久剛吃過的感冒藥、止疼藥等會不會給寶寶帶來影響。其實絕大多數(shù)時候，對胎寶寶并沒有太大不良影響。但是，在知曉自己懷孕后，不要再給自己隨便下藥了。有任何不適最好都到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢是否該吃藥、吃什么藥好。

　　胎兒對藥物最為敏感的時期是第4~7周。這段時間，胎兒的中樞神經(jīng)剛剛開始發(fā)育，心臟、四肢、眼睛、牙齒等對體內(nèi)最為重要的器官都處于正在發(fā)育的階段。如果孕媽媽服下會對胎兒的身體產(chǎn)生不利影響的藥物，則有可能使胎兒的形態(tài)發(fā)生異常。前4周內(nèi)媽媽服下的藥物對胎兒的影響較小。另外，感冒藥、止疼藥等藥物的服用如果遵循醫(yī)囑，不會對胎兒產(chǎn)生什么危害。

　　3個月(8~11周)

　　胎寶寶的模樣

　　身長約47mm

　　體重約30g

　　可以監(jiān)測到胎兒的心跳。鼻子、嘴唇等五官逐漸清晰。

　　你該注意的事

　　·根據(jù)自身情況選擇生產(chǎn)醫(yī)院

　　需要去大醫(yī)院生產(chǎn)：

　　·孕前患有糖尿病、心臟病、腎臟病

　　·前次懷孕出現(xiàn)過較大問題

　　·懷有多胞胎

　　·超聲波檢測發(fā)現(xiàn)胎兒異常

　　·患有嚴(yán)重妊娠高血壓

　　·前置胎盤

　　·羊水過多或過少

　　可選擇私人醫(yī)院生產(chǎn)：

　　·足位分娩者

　　·診斷為先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)后恢復(fù)正常者

　　·曾有過流產(chǎn)經(jīng)歷者

　　·流產(chǎn)

　　流產(chǎn)是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止。醫(yī)學(xué)上普遍認為，高齡孕婦與適齡孕婦相比流產(chǎn)率更高。據(jù)統(tǒng)計，30~34歲的孕婦發(fā)生流產(chǎn)的概率是15%，35~39歲為17%~18%，40以上達到25%~30%�？梢娏鳟a(chǎn)率的確隨著孕婦年齡的增加而增高。

　　正常女性一生中要排出300多個成熟卵子，隨著年齡的增長，影響卵巢功能的有害因素不斷增加，如放射線、病原微生物感染及炎癥等，直接導(dǎo)致女性卵巢功能下降，排出的卵子質(zhì)量也呈逐年下降趨勢。卵子的質(zhì)量下降會導(dǎo)致受精卵的質(zhì)量下降，進而埋下流產(chǎn)的禍根。另外，由于高齡孕婦本身的年齡增大，導(dǎo)致遺傳物質(zhì)也容易發(fā)生畸變或發(fā)生異常。

　　流產(chǎn)率與年齡的關(guān)系(表)

　　孕婦年齡  流產(chǎn)率

　　30~34歲    15%

　　35~39歲    17~18%

　　40歲以上   25~30%

　　預(yù)防措施

　　1.消除緊張 并不是所有高齡孕婦都會遭遇先兆流產(chǎn)的，沒必要杞人憂天。但也要留意流血和腹痛等情況。隨時觀察陰道排液中是否有組織物排出，如果有排出物最好保留給醫(yī)生觀察，若流血量增多，應(yīng)及時就診。孕婦若出現(xiàn)腰酸，下腹部墜脹感且經(jīng)過休息不能緩解的，也應(yīng)及時報告醫(yī)生。

　　2. 注意休息 懷孕頭3個月和后3個月都是危險期，高齡孕婦應(yīng)多臥床休息，減少活動。但并不是說24小時都躺在床上，可適當(dāng)進行輕微的活動。而懷孕中期(12周~36周)，可以正常進行運動，比如游泳。

　　3. 謹(jǐn)慎保胎 高齡孕婦在遭遇先兆流產(chǎn)時，由于心慌緊張，第一個想到的就是用保胎藥保住孩子。保胎藥的主要成分是孕激素，它對減少因缺少孕激素導(dǎo)致的流產(chǎn)確實有重要幫助，但是，如果妊娠末期孕激素過多，可使妊娠過期，不僅會給母親造成產(chǎn)傷，更會使胎盤老化，使胎兒缺氧窒息。