許多配戴隱形眼鏡的婦女都曾有過這樣的經(jīng)驗(yàn):在懷孕期間,原先配戴很適合的隱形眼鏡,會變得不易配戴,而且經(jīng)常感覺不舒服,無法長時間配戴,甚至根本戴不上。為什么會有這種變化呢?這就要從懷孕對眼睛造成的影響談起。
我們知道,人的正常眼睛有一層淚液膜,覆蓋在角膜(黑眼珠前透明部分)及結(jié)膜(眼白前透明部分)之前,淚液膜由內(nèi)而外又分為黏液素層、水液層及油脂層:
黏液素層:在最里層,由結(jié)膜杯狀細(xì)胞所分泌,主要將角膜上皮細(xì)胞由親脂性變成親水性,使得水液層能均勻分布在眼球表面。
水液層:在中間層,由淚腺及副淚腺分泌,占了淚液膜的絕大部分,主要功能為提供眼球平滑的表面、供給角膜上皮細(xì)胞氧氣、殺菌作用及清除代謝產(chǎn)物。
油脂層:在最表層,由眼瞼的瞼板腺所分泌,主要功能是延緩水液層的蒸發(fā)及增加淚液膜的表面張力。
懷孕對眼睛造成的影響
懷孕會影響淚液膜的質(zhì)與量,在懷孕末期約有80%的孕婦淚液分泌量是減少的(主要是水液層分泌不足)。且結(jié)膜杯狀細(xì)胞受懷孕期間荷爾蒙的影響而減少,會導(dǎo)致黏液素層分泌減少,使得淚液膜的均勻分布受破壞。而懷孕期間眼瞼的水腫會導(dǎo)致眼瞼易發(fā)炎,破壞油脂層的分泌,使得淚液膜中的水液層更易蒸發(fā)。所以淚液膜量的減少及質(zhì)的不穩(wěn)定,容易造成“干眼”的癥狀,影響隱形眼鏡的配戴。
懷孕期間,母體本身會有許多的改變,以提供胎兒一個適當(dāng)?shù)纳L環(huán)境。這些身體功能上的改變,也會對眼睛造成生理上的影響。
在懷孕期間平均體重約增加11公斤,且體內(nèi)多儲存了約6.5公升的水份。而角膜含有70%的水份,所以它是眼球前半部受懷孕水份增加影響最大的一部分。
懷孕期間眼球出現(xiàn)以下變化:
·角膜厚度增加,越到懷孕末期,角膜厚度增加越明顯。
·角膜敏感度反而降低:會影響角膜反射及保護(hù)眼球的功能,這種現(xiàn)象在生產(chǎn)后6~8周可以恢復(fù)正常。
·角膜的弧度有些改變:在懷孕末期更明顯,根據(jù)研究報道,角膜弧度在懷孕期間會變得比較陡,而使得屈光檢查有0.25~1.25屈光度的改變。角膜弧度的改變會使得原先配戴合適的隱形眼鏡變得不合適。
·近視度數(shù)可能會增加:懷孕會使結(jié)膜的小血管痙攣及收縮,導(dǎo)致血流?少。而水晶體對水份的?透度增加,會使得水晶弧度變陡,眼睛的近視度會增加,使得原先合適的隱形眼鏡變得度數(shù)不?,導(dǎo)致看東西會模糊不清。
高度近視的準(zhǔn)媽媽分娩時要防視網(wǎng)膜脫落
高度近視的人應(yīng)該避免劇烈的運(yùn)動、震動和撞擊。因?yàn)檫@些都容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落(以下簡稱網(wǎng)脫)。很多因素都可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,曾經(jīng)有人因?yàn)榇驀娞缇途W(wǎng)脫了。當(dāng)高度近視的準(zhǔn)媽媽在分娩過程中竭盡全力時,由于腹壓升高,確實(shí)存在著網(wǎng)脫的危險。但并不是高度近視就不能自己生了,最好的辦法是請醫(yī)生來把關(guān),根據(jù)眼底的具體情況決定是否能夠自然分娩。
采用自然分娩的近視眼媽媽在生產(chǎn)的過程中不要過于用力,避免發(fā)生網(wǎng)脫。即使在分娩過程中發(fā)生網(wǎng)脫,準(zhǔn)媽媽也不要過于擔(dān)心,經(jīng)過手術(shù)可以恢復(fù)。
得了妊高癥要小心眼底病變
對于患了妊娠高血壓綜合癥的準(zhǔn)媽媽,經(jīng)常通過對眼底的檢查來確定其動脈供血和心血管系統(tǒng)受損的情況,最終決定是否終止妊娠。因?yàn)楹芏嗟昧巳迅甙Y的準(zhǔn)媽媽眼底都會發(fā)生病變,早期主要是眼底血管痙攣,如果血壓增高持續(xù)不降,還會出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、水腫和滲出,甚至發(fā)生心腦腎組織的并發(fā)癥,危及生命。此時為了保障準(zhǔn)媽媽和胎兒的安全,一般都會終止妊娠。因此,患有妊高癥的準(zhǔn)媽媽應(yīng)該定期到醫(yī)院檢查眼底,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
孕期佩戴隱形眼鏡要謹(jǐn)慎
隱形眼鏡族在懷孕期間問題很多。約有30%的孕婦有配戴隱形眼鏡的問題,這些問題最主要是:
·配戴隱形眼鏡時干澀、有異物感(尤其是硬式隱形眼鏡)。
·覺得隱形眼鏡表面油?程度增加(主要是黏液的堆積)。
·視力變不清楚。
·配戴時間比平常縮短等等。
這些困擾與上述懷孕期間淚液層的改變、眼球表面的濕潤不足、角膜厚度及弧度的影響有很大的關(guān)系。那么如何避免這種傷害呢?不妨試試以下做法:
·選擇舒適的隱形眼鏡
·正確清潔隱形眼鏡
·懷孕不適合做雷射矯正近視手術(shù)
醫(yī)生囑咐,孕婦并不適合常戴型隱形眼鏡,起碼要在懷孕后三個月停戴,產(chǎn)后6~8周(最好3個月)再重新配戴。若是孕婦非戴隱形眼鏡不可,就要嚴(yán)格做好鏡片清潔保養(yǎng)工作,或是干脆使用日拋式隱形眼鏡,用完就扔,對眼睛最健康。然而只要稍有不適癥狀還是要盡快找眼科醫(yī)生診治,切勿抱持拖延心態(tài),以免造成無法彌補(bǔ)的遺憾。
注意攝取充足的維生素
維生素A:對于人體細(xì)胞的生長、眼睛的發(fā)育起著重要的作用。當(dāng)人體內(nèi)缺乏維生素A時,眼睛在夜間視物的能力會下降。繼續(xù)發(fā)展還可能患干眼癥,感覺眼內(nèi)干燥、角膜增厚。富含維生素A的食物有各種動物的肝臟、胡蘿卜、韭菜、菠菜、蛋黃等。建議準(zhǔn)媽媽每天的攝取量為5000國際單位左右。
維生素B1:對于胎兒大腦發(fā)育有著舉足輕重的作用,而且有助于完善眼神經(jīng)系統(tǒng)的功能。維生素B1含量比較豐富的食物有小麥、魚、肉等。準(zhǔn)媽媽每天的攝取量應(yīng)在1.5毫克左右。
維生素B2:包括核黃素和煙酸兩種,鹽酸缺乏可引起視神經(jīng)炎和視網(wǎng)膜炎,核黃素有保證視網(wǎng)膜和角膜正常代謝的功用。很多食物中維生素B2含量都很豐富,如牛奶、瘦肉、扁豆、綠色蔬菜等。準(zhǔn)媽媽每天需要1.5毫克左右。
維生素C:可以增強(qiáng)抵抗力,有助于粘膜組織的修復(fù)和角膜上皮的生長,預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生。新鮮的水果和蔬菜是維生素C最好的食物來源。準(zhǔn)媽媽每天的需求量為100毫克左右。
準(zhǔn)媽媽使用眼藥需要注意什么?
眼藥包括眼藥水和眼藥膏,品種很多,大部分屬抗菌消炎藥或含激素的眼藥。對于細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎,我們經(jīng)常使用的主要成分為氯霉素的眼藥水,因氯霉素具有嚴(yán)重的骨髓抑制作用,孕婦使用后可能導(dǎo)致新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),所以建議準(zhǔn)媽媽最好不要使用。四環(huán)素因?yàn)槿菀讓?dǎo)致胎兒畸形,因此醫(yī)生建議慎用。而紅霉素相對比較安全。不過,準(zhǔn)媽媽還是不要隨意使用任何藥物,最好在告知醫(yī)生自己已懷孕的前提下,由醫(yī)生指導(dǎo)用藥,尤其是在孕早期和即將臨產(chǎn)的階段。
特別提醒:產(chǎn)后也要小心用眼
女性經(jīng)過分娩,體力消耗很大,身體處于疲勞狀態(tài),需要一段時間才能恢復(fù)。這時如果看書、看報時間久,或是長時間的看電視,都會導(dǎo)致視力疲勞。因此,產(chǎn)后應(yīng)格外注意用眼衛(wèi)生。