乙肝免疫球蛋白是什么
乙肝免疫球蛋白是一種濃縮的預(yù)防乙肝病毒入侵復(fù)制的被動免疫制劑。是從健康人的血漿中篩選出來的,通過對這些血漿進行超免疫后,采集滴度較高的乙肝表面抗體血漿,再用低溫乙醇方法提純而制得的血液制劑。
乙肝免疫球蛋白可用于預(yù)防具有感染HBV危險的乙肝易感者,臨床主要用于預(yù)防醫(yī)務(wù)人員以及接觸HBV感染者前血清表面抗原滴度小于10IU/L的人群,例如醫(yī)生、護士和檢驗人員等。
乙肝易感者在某種場合意外地遇到乙肝病毒感染的危險時,可以單獨使用乙肝免疫球蛋白。
乙肝免疫球蛋白讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體,可使機體迅速獲得被動保護免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除血清中游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
乙肝免疫球蛋白的作用
在注射乙肝免疫球蛋白后,血液表面的抗體水平會迅速增高,在劑量充分的條件下,保護功能是立即開啟的。不過乙肝免疫球蛋白的作用的短暫的,多在特定時期用到。
乙肝免疫球蛋白的作用主要有:
1、阻斷母嬰傳播。
2、肝移植前后,防止乙肝病毒的感染和復(fù)發(fā)。
3、預(yù)防特殊情況下的意外暴露于乙肝病毒的感染危險者。
需要說明的是,乙肝免疫球蛋白只能清除血清中游離的乙肝病毒,對肝細胞內(nèi)寄生的乙肝病毒,特別是cccDNA的乙肝病毒復(fù)制模板是起不到任何治療作用的,對孕婦減少宮內(nèi)感染的預(yù)防和阻斷效果也可能是無效的。對機體長久持續(xù)的保護,還必須靠自動免疫的乙肝疫苗預(yù)防注射。
乙肝免疫球蛋白的價格
目前市場上主要有兩種規(guī)格的乙肝免疫球蛋白,一種是100IU/ML的劑量,價格在135元作用,另一種是200IU/ML的劑量,價格在250元左右。
由于乙肝免疫球蛋白在市場上還是比較稀缺的,所以價格會比較貴,另外乙肝免疫球蛋白的價錢跟產(chǎn)地有關(guān),一般可以分為華蘭生物產(chǎn)的,上海產(chǎn),深圳產(chǎn)和進口。
并且,乙肝免疫球蛋白的價格目前尚未統(tǒng)一,由于地域差異,醫(yī)院規(guī)模的大小等眾多因素,免疫球蛋白價格可能有所不同,具體價格以當?shù)蒯t(yī)院為準。另外,根據(jù)市場供求關(guān)系,乙肝免疫球蛋白的價格也會有所調(diào)整。
哪些人需要打乙肝免疫球蛋白
在對乙肝免疫球蛋白有一定的了解之后,最讓人關(guān)心的就是哪些人群有必要打了,因為它畢竟不同于乙肝疫苗,不是每個人都需要打的。
需要注射乙肝免疫球蛋白蛋白的人群有:
1、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性以及HBsAg和e抗原雙陽性的母親和其所生嬰兒。
2、意外感染HBV的人群。
3、與乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者密切接觸者。
4、免疫功能低下者。
一般來說,打乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的最有效方法,那么為什么有些人需要打乙肝免疫球蛋白呢?
在特定時期,單純注射乙肝疫苗,在免疫建立之前,一些已經(jīng)浸入人體的HBV就有可能已經(jīng)在肝細胞內(nèi)建立繁殖基地。因此,對一部分人群而言,打乙肝免疫球蛋白是十分有必要的,可以預(yù)防和防治感染的進一步擴散。
乙肝免疫球蛋白怎么打
不同的人群,在注射乙肝免疫球蛋白的時間以及所用劑量會有所不同,因此需要注射乙肝免疫球蛋白的人群需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。需要了解乙肝免疫球蛋白蛋白怎么打的可以參考下面的建議:
1、乙肝孕婦:乙肝表面抗原呈陽性的孕婦,需要在產(chǎn)前三個月,也就是懷孕的7、8、9這三個月,每月注射乙肝免疫球蛋白,注射在上臂外側(cè)三角肌,劑量最好根據(jù)孕婦及胎兒的健康狀況來決定。
注意:乙肝孕婦打免疫球蛋白,對孕婦本身是沒有作用的,目的是為了阻斷母嬰宮內(nèi)傳播,保護胎兒。
2、嬰兒:在嬰兒出生當天,即新生兒出生24小時內(nèi)注射,最好6到12小時內(nèi),原則上注射時間是越早越好。在大腿前外側(cè)注射乙肝免疫球蛋白,同時在不同部位注射乙肝疫苗,以后按0、1、6方案完成乙肝疫苗接種,此方法對乙肝母嬰傳播的阻斷效果達95%。
注意:母親乳頭破損、嬰兒口腔潰瘍等出現(xiàn)意外暴露型傳播時,需要給嬰兒加倍注射乙肝免疫球蛋白。
3、意外感染者
。1)未接種疫苗者,應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗,其余2針乙肝疫苗可在接觸后1個月、2個月內(nèi)接種,成人注射在上臂外側(cè)三角肌。
。2)已接種疫苗、但未完成全程免疫者,應(yīng)在注射乙肝免疫球蛋白后按免疫程序補足全程免疫。
(3)已進行過全程免疫者,則應(yīng)檢測其抗-HBs水平,高于10單位/升者,可不必注射。低于以上水平者,可加強1針,如無免疫應(yīng)答者,則應(yīng)盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。 ...
乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的區(qū)別
乙肝免疫球蛋白的功能直接中和病毒以及阻斷病毒進入肝細胞。這種直接注射抗體獲得的叫做被動免疫,屬于外來的抗體,會隨著時間的推移逐漸消耗和分解,作用時間比較短,1針200IU/ML劑量的只能維持血液有效水平3個月。
注射乙肝疫苗,能夠刺激人體的免疫細胞,產(chǎn)生表面抗體。它能夠誘導(dǎo)人體產(chǎn)生抗體,屬于主動免疫。免疫細胞能自主產(chǎn)生抗體,需要時產(chǎn)生,不需要時休息,所以預(yù)防保護作用是長期的。
于父母屬乙肝攜帶者的新生兒而言,除注射乙肝疫苗之外,還需要注射乙肝免疫球蛋白。這是因為疫苗要到2針后才能產(chǎn)生不很充分的抗體,6個月后抗體才充分。在還沒有保護作用的空擋需要乙肝免疫球蛋白來補足,就是說,產(chǎn)生主動免疫需要時間,被動免疫能立馬有效。