四、不可用利尿、驅(qū)蟲和瀉藥

　　婦女懷孕后，隨著月份的增加，下肢等處可出現(xiàn)不同程度的水腫，俗稱“胎腫”。對(duì)于妊娠期水腫，一般不需處理，除非是高度水腫并伴有高血壓、大量蛋白尿，要到醫(yī)院做適當(dāng)處理。有些孕婦為了減輕水腫，自己使用利尿劑來消腫，這是很危險(xiǎn)的。

　　利尿劑特別是噻嗪類藥物，不但可導(dǎo)致低鈉血癥、低鉀血癥，還可以引起胎兒心律失常、新生兒黃疸、血小板減少癥�，F(xiàn)已證明，在妊娠期間使用利尿劑，還可使產(chǎn)程延長、子宮收縮無力及胎糞污染羊水等。還有報(bào)道使用噻嗪類利尿劑可導(dǎo)致胎兒患出血性胰腺炎。

　　腸寄生蟲病，特別是蛔蟲癥，在衛(wèi)生習(xí)慣不太好的人群中相當(dāng)普遍，患者多是采用吃驅(qū)蟲藥和瀉藥的方法進(jìn)行治療，如果孕婦有腸寄生蟲病也用此法治療則十分不利。醫(yī)生告訴孕婦，在妊娠期間，若無緊急癥狀，一般不要服藥進(jìn)行驅(qū)蟲。因目前所用的各種驅(qū)蟲藥均有不同程度的毒性和副作用。在妊娠期間，特別是妊娠早期，胎兒處于器官分化階段，孕婦不宜使用有毒性藥物。此外，驅(qū)蟲時(shí)需要在服藥時(shí)加些瀉藥。而瀉藥可使腸蠕動(dòng)增快，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，故孕期也不宜使用。

　　婦女最好是在懷孕前檢查有無寄生蟲病，若有則應(yīng)及早治療，減少孕后的麻煩。

　　五、忌食過量魚肝油和含鈣食品

　　有些孕婦為了胎兒的健康生長發(fā)育，盲目地大量服用魚肝油和含鈣質(zhì)的食品，這樣對(duì)體內(nèi)胎兒的生長是很不利的。因?yàn)榇罅渴秤敏~肝油和鈣質(zhì)食品，會(huì)引起食欲缺乏、皮膚發(fā)癢、毛發(fā)脫落、神經(jīng)過敏、眼珠突出、血中凝血酶原不足及維生素C代謝障礙等。同時(shí)，血中鈣濃度過高會(huì)出現(xiàn)肌肉軟弱無力、嘔吐和心律失常等，這些對(duì)胎兒生長都是有危害的。有的胎兒生下來已萌出牙，原因有二：一種可能是由于嬰兒早熟的緣故;另一種可能是由于孕婦在妊娠期間，大量服用魚肝油和鈣制劑或含鈣的食品，使胎兒的牙濾泡在宮內(nèi)過早鈣化而萌出。因此，孕婦不要隨意服用大量魚肝油和鈣制劑。如果因治病需要，應(yīng)按醫(yī)囑服用。

　　六、忌過量服用維生素

　　一般人認(rèn)為，維生素是人體正常需要的營養(yǎng)素，正常情況下對(duì)人體無害。但婦女懷孕期間過量服用維生素可造成胎兒畸形。

　　現(xiàn)已證明，妊娠期服用大量維生素A的孕婦，生出先天缺陷患兒的風(fēng)險(xiǎn)較大，維生素A是視黃醇類的一種，視黃醇類可引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形，出現(xiàn)腦積水、小腦畸形，也可導(dǎo)致泌尿道生殖器官畸形、先天性心臟病等。

　　服用維生素B12過量，可造成胎兒短肢畸形和神經(jīng)感覺功能障礙等。

　　如果孕婦長期服用大劑量維生素C，胎兒出生后很可能發(fā)生壞血病，還可能出現(xiàn)自然流產(chǎn)和死胎。

　　若維生素D攝入過多，可能引起母體高鈣血癥，導(dǎo)致胎兒高鈣血癥，使胎兒骨骼過度骨化。

　　維生素E過量服用可引起胃腸功能紊亂，時(shí)間一長可出現(xiàn)出血、腹瀉、肌力下降、血脂增高等癥狀。

　　婦女懷孕后，如果出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等妊娠反應(yīng)，為了減輕不適，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用維生素B6，一般每次5～10毫克，每日3次。但不要任意加大劑量和增加服藥的次數(shù)。大劑量服用會(huì)出現(xiàn)維生素B6中毒的癥狀，甚至還能影響胎兒的健康發(fā)育，形成維生素B6依賴癥。美國醫(yī)學(xué)專家對(duì)300名生下神經(jīng)系統(tǒng)畸形兒的母親調(diào)查發(fā)現(xiàn)，60%的母親在懷孕時(shí)過量服用維生素。孕婦有必要服用維生素時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用。

　　七、忌用哪些中成藥和西藥

　　孕婦應(yīng)忌用的中成藥有：牛黃解毒丸、大活絡(luò)丹、至寶丹、六神丸、小活絡(luò)丹、跌打丸、舒筋活絡(luò)丹、蘇合香丸、牛黃清心丸、紫血丹、黑錫丹、開胸順氣丸、復(fù)方當(dāng)歸注射液、風(fēng)濕跌打酒、十滴水、小金丹、玉真散、失笑散等。這些中成藥對(duì)孕婦均有明顯傷害，必須禁用。

　　孕婦慎用的中成藥有：藿香正氣丸、防風(fēng)通圣丸、上清丸、蛇膽陳皮米等。

　　孕婦忌用的西藥如下。

　　抗癌藥物，如甲氨蝶呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、白消安、環(huán)磷酰胺等，這些藥物在妊娠早期應(yīng)用，可使胎兒發(fā)生無腦、腦積水、腦脊膜膨出、兔唇、腭裂、四肢發(fā)育異常等畸形。如果幾種抗癌藥物合用，致畸作用更強(qiáng)。即使胎兒幸存，出生后往往智力低下。

　　激素類藥，如可的松、潑尼松、睪酮、甲羥孕酮、黃體酮、雌激素、己烯雌酚等，可以引起早產(chǎn)、死產(chǎn)、無腦畸形、女胎男性化、男胎女性化、腦積水、內(nèi)臟畸形、腦脊膜膨出等危害。

　　以上2類藥物肯定可使胎兒發(fā)生畸形，孕婦禁忌使用。

　　下面5類藥物可能使胎兒發(fā)生畸形，也不宜服用。

　　抗癲藥：妊娠期間服用撲癇酮、苯妥英鈉、三甲雙酮、苯妥英鈉，可使胎兒發(fā)生兔唇、小頭、耳異位、腦損傷、并指(趾)、出血、塌鼻、上瞼下垂，外生殖器異常等畸形。

　　抗甲狀腺藥：甲巰咪唑、卡比馬唑、丙基硫氧嘧啶及放射性碘劑，可使胎兒發(fā)生呆小病、甲狀腺功能不全、先天性甲狀腺腫大、甲狀腺癌、先天性甲狀腺功能低下及死胎等。

　　降血糖藥：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲，在妊娠期間可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、畸形如先天性心臟病、骨骼畸形、兔唇、腭裂等。