“本來打算去年年底懷孕，今年10月左右能抱個虎寶寶，可現(xiàn)在甲流這么厲害，我是不是只能放棄了��？”在產(chǎn)科門診，來咨詢的不止一個。明年是虎年，很多育齡婦女希望能生個虎寶寶，可甲流帶給孕婦的威脅卻讓她們卻步。媒體報道：國內(nèi)死于甲流的患者中有8%為孕婦，這著實讓孕婦和準孕婦們惶恐不安。近期，青島市新增1例重癥甲型H1N1流感死亡病例，是一名剛生下三胞胎女兒的產(chǎn)婦楊某，她還未來得及看一眼自己的寶寶就撒手人寰，這無疑給我們敲響了一記警鐘。

　　入冬、降溫，甲流病毒就會被凍死？其實這是個誤會。小寒已過，北方冷空氣勢力逐漸增強，但天氣越冷越利于流感病毒傳播。甲型H1N1流感病毒可能會更“活躍”，助長其傳播和蔓延。寒流襲來，氣溫陡降，各大醫(yī)院感冒等呼吸道疾病患者劇增，禽流感更是頭號兇手。禽流感病毒與普通的流感病毒一樣，都是甲型流感病毒。在我國北方地區(qū)，流感秋冬季流行，去年12月至今年2月出現(xiàn)流行高峰，夏季傳播基本停止，表現(xiàn)為典型的溫帶季節(jié)性流行特點。

　　其實國外研究已顯示，孕婦感染甲流有高病死率的特點。面對全球蔓延的甲型H1N1流感，人們應(yīng)該如何轉(zhuǎn)變觀念呢？那么，在甲流第二波甚至可能出現(xiàn)的第三波大流行期間，育齡婦女懷孕前應(yīng)該注意什么？

　　科學防治甲流，時刻不放松

　　無論是孕婦還是準孕婦在寒冷的天氣里，更加不能放松防治甲流病毒的弦。防護甲流要點，包括：保證充足的睡眠，保持良好的精神心理狀態(tài)，飲用足夠的液體和食用有營養(yǎng)的食物等；注意防寒保暖，增強抵抗力：盡量避免接觸流感樣病人；注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后要洗手；盡量避免外出尤其是去人群密集的場所，流感流行地區(qū)的孕產(chǎn)期婦女外出時盡可能戴口罩，且應(yīng)盡可能縮短在人群聚集場所停留的時間；及時處理使用后的口罩，避免重復(fù)使用口罩，如為可重復(fù)使用的口罩，使用后必須嚴格消毒和烘干；咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，使用過的紙巾丟入垃圾箱；盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；保持家庭和工作場所的良好通風狀態(tài)；如出現(xiàn)流感樣癥狀，告知家人與其接觸時戴口罩，同時盡快就診。

　　最好避孕3個月至半年

　　對尚未懷孕的婦女，此時選擇避孕，不僅僅是為了躲過甲流高發(fā)期，而更是為了做好懷孕前的準備。首先是接種疫苗，懷孕前3個月接種抗病毒感染的疫苗幾乎是西方育齡婦女的常規(guī)選擇。包括進行流感、風疹、乙肝、水痘等疫苗接種，而目前接種甲流疫苗更有實際意義。最好接種疫苗1～3個月后再解除避孕，另外，孕前還要認真查體，治療婦科病和基礎(chǔ)疾病，增強體質(zhì)，提高免疫力。

　　此外，改變傳統(tǒng)觀念，不再扎堆生育“虎寶寶”。扎堆生育雖然不會帶來災(zāi)難性的負面影響，但是生育過于集中對于個人和社會都會有“猝不及防”的影響。想必大家對2000年的“千禧寶寶”還記憶猶新吧。它所帶來的滯后效應(yīng)，如造成新生兒以后的入學、就業(yè)、住房、醫(yī)療資源緊張等，這使得此時出生的孩子有可能面臨“一生擁擠”的煩惱。

　　孕期接種疫苗

　　目前美國已經(jīng)提倡孕婦接種甲流疫苗，而我國規(guī)定，3歲以下兒童及孕婦不接種甲流疫苗。孕婦屬于甲流高危人群，這讓孕婦這一群體處于比較尷尬的狀態(tài)。但《國際病毒學雜志》最近發(fā)表了一篇題為《孕婦患流感的危害及其免疫預(yù)防》的文章說，科學研究已經(jīng)顯示，在妊娠的任何時期接種流感滅活疫苗都是安全、有效的，不會增加產(chǎn)后并發(fā)癥和不良妊娠風險。妊娠期間接種流感疫苗還可以保護嬰幼兒。研究發(fā)現(xiàn)，接種了流感疫苗的孕婦，其保護性抗體能夠通過胎盤傳遞給胎兒。如果孕婦在妊娠中期或晚期接種疫苗，其抗體就能夠在嬰兒出生后提供2～3個月的保護期。許多人由于第一次接種疫苗，局部出現(xiàn)異常反應(yīng)后會出現(xiàn)恐懼、焦慮、猜疑等不良心理。因此，注射前做好解釋工作，告之注射后可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如接種部位紅腫、低熱反應(yīng)，一般在接種之后兩三天內(nèi)會逐漸消失，使被接種者有心理準備，打消其疑慮，消除其緊張、恐懼心理，從而積極配合。注射疫苗后要密切觀察注射后的反應(yīng)，如發(fā)生硬結(jié)要及時熱敷，以利疫苗的吸收。出現(xiàn)全身反應(yīng)癥狀后，一般不用藥物治療，囑其注意休息、保暖、多飲水、不做劇烈活動。體溫大于39℃者行物理降溫或單獨使用解熱鎮(zhèn)痛劑治療，禁用抗生素及抗病毒藥物治療，以免影響接種效果。

　　增強體質(zhì)

　　體質(zhì)虛弱是孕婦死亡原因之一。去年8月出版的《柳葉刀》雜志指出，孕期婦女會出現(xiàn)體能和激素方面的變化，心血管和呼吸道也會出現(xiàn)變化，免疫能力下降；另外由于子宮擴大，向上擠壓橫膈膜，肺舒張的空間減少了，肺活量因此減低。所有這些因素，導致感染甲流孕婦患重病概率比常人高3倍。孕婦感染甲流死亡的主要原因是肺炎和隨后出現(xiàn)的急性呼吸窘迫綜合征。因此在生活中尤其要注意：一是飲食上要攝取充足的蛋白質(zhì)，添加適量維生素，補充微量元素，提高免疫力；二是每天要做適當?shù)幕顒�，也要保證充足的睡眠。

　　積極治療基礎(chǔ)疾病

　　孕前應(yīng)盡早治療咳嗽哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。孕期則應(yīng)積極防妊高征，特別注意預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染性疾病，保護心肺肝腎功能，以及保護因懷孕而受損的免疫功能。有病早就醫(yī)，千萬不可諱疾忌醫(yī)而貽誤診治時機。

　　及時就醫(yī)，早用抗病毒藥物

　　如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽等流感樣癥狀，要及時就醫(yī)，爭取早日確診，及時得到抗病毒藥物治療。孕婦應(yīng)該及早使用達菲，不要等到病情嚴重后再使用。國外的經(jīng)驗教訓是，孕婦在孕期多忌諱用藥物，尤其害怕使用抗生素和抗病毒藥物，因而貽誤了有效抗病毒藥物的使用，這可能是孕婦感染甲流病死率高的重要原因之一。孕婦應(yīng)用抗病毒藥奧司他韋。劑量參考：治療劑量推薦奧司他韋每天2次、每次75mg，連服5天；預(yù)防劑量建議每天1粒75mg。口服給藥后，達菲很容易被胃腸道吸收，并且不受進食影響。

　　綜上所述，由于流感樣疾病的嚴重性和死亡的危險性以及對胎兒的潛在危險性，孕婦作為流感大流行的高危人群，已經(jīng)引起高度的重視。親愛的準媽媽們，為了您能夠順利擁有健康活潑、聰明可愛的寶寶，從現(xiàn)在做起，科學防治甲流，及時接種疫苗；增強自身體質(zhì)，盡量避開甲流流行期間受孕，為寶寶的健康人生奠定堅實的基礎(chǔ)！