伴隨著夏季的正式展開,炎熱、潮濕的氣候特點也讓夏季成為兒童過敏的高發(fā)季,濕疹、皮膚瘙癢、腹瀉、咳嗽、哮喘等等兒童常見疾病也許都與過敏脫不了干系。作為一種廣泛存在于嬰幼兒中的疾病類型,過敏的覆蓋范圍和持續(xù)時間都較其它類型疾病更為廣泛,從剛一出生到青春期結(jié)束前,從皮膚疾病到呼吸道消化道疾病,兒童過敏的影子幾乎無處不在。那么,究竟什么是兒童過敏?常見的兒童過敏又有哪些?
兒童不同于成人,不能很好地表達自己身體的感受。這一點也讓很多家長們頭疼,看著自己的寶寶很難受,卻還是不知道到底發(fā)生了什么,對于寶寶來說哪些過敏癥狀比較多發(fā)呢?
兒童過敏年齡分界清楚北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鮑慧玲表示,兒童過敏的特點是年齡分界比較清楚。伴隨著兒童年齡的增長,過敏性疾病的表現(xiàn)也會發(fā)生階段性的變化,兒童身體的各個系統(tǒng)都會隨著成長而陸續(xù)出現(xiàn)過敏癥狀,這種現(xiàn)象被稱為過敏進程。“家長應(yīng)該了解兒童過敏的過敏進程,看看自己的孩子屬于哪個年齡段,是不是出現(xiàn)了這個年齡段多發(fā)的兒童過敏的癥狀。”
過敏進程通常從濕疹開始鮑慧玲表示,過敏進程通常都是從濕疹開始的。從嬰兒剛一出生就可能會出現(xiàn)過敏引發(fā)的濕疹,直到2歲之前都是過敏性皮炎高發(fā)的時間。這段時間不僅過敏的癥狀比較集中,而且引發(fā)過敏的原因也比較集中,大部分是通過飲食引起的。因為寶寶這時候和外界接觸不多,基本都是通過母親的奶水和其它的食品,所以食物過敏占到了相當(dāng)大的比重。和濕疹幾乎同一時期發(fā)作的還有嬰幼兒因為過敏引起的腹瀉,誘發(fā)的原因也是食物過敏。
和濕疹不同,食物引發(fā)的胃腸道過敏發(fā)病率并沒有皮膚疾病那么高,在1歲的時候到達高峰,隨后漸漸減緩,并且一直伴隨著兒童的成長。
2歲后吸入物過敏越來越多2歲以后,兒童逐漸開始接觸社會,與外界接觸的機會也越來越多。隨著消化系統(tǒng)和自身免疫系統(tǒng)的完善,食物引發(fā)的皮膚和消化道過敏癥狀開始慢慢減少,吸入物過敏的情況則越來越多。這個時候兒童開始出現(xiàn)各種由過敏引發(fā)的呼吸系統(tǒng)的問題,最常見的情況有反復(fù)發(fā)作的鼻炎和哮喘。對于一名有過敏體質(zhì)的兒童來說,在成長的各個階段都可能受到階段內(nèi)多發(fā)的過敏疾病的困擾。
很多疾病背后都有過敏的影子很多兒科醫(yī)生在治療過敏的過程中遇到最大問題,就是家長對于過敏疾病的誤解。孩子明明就是簡單的咽炎或者結(jié)膜炎,為什么醫(yī)生會診斷成過敏呢?實際上,過敏的意義并不僅僅局限在某幾種疾病上,更多表現(xiàn)在孩子的體質(zhì)上。
北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師鮑慧玲表示,過敏可能誘發(fā)的疾病有很多,而很多疾病的背后其實都有過敏的影子。有的孩子本身是過敏體質(zhì),那么隨著年齡的增長,他可能就會受到過敏進程中多種疾病的困擾,在嬰兒期的時候表現(xiàn)為皮疹,等長大一點就會出現(xiàn)哮喘和咽炎。這都是因為孩子的體質(zhì)就是過敏體質(zhì),只要處于一定的條件,或者受到外界的刺激,就可能會出現(xiàn)相應(yīng)的過敏癥狀。所以,對于過敏體質(zhì)的孩子,很多疾病都不是單純的發(fā)作,背后都存在過敏問題。
過敏體質(zhì)Q&A沒有過敏癥狀不代表沒有過敏體質(zhì)Q:什么樣的孩子容易出現(xiàn)過敏體質(zhì)?
鮑慧玲:家族過敏史對孩子的影響非常大,如果父母雙方都是過敏體質(zhì),孩子也是過敏體質(zhì)的幾率高達80%。
Q:既然是遺傳,為什么父母都沒有某一種過敏性疾病,孩子還是會有呢?
鮑慧玲:過敏的遺傳是體質(zhì)的遺傳,而不是某一種疾病的遺傳。有可能父親是皮膚過敏、母親是過敏性結(jié)膜炎,結(jié)果孩子遺傳了他們兩個的過敏體質(zhì),就可能會患有某一種過敏性疾病,這種疾病可能和父母不同,但是導(dǎo)致疾病的原因,是過敏體質(zhì)的高度遺傳。
Q:父母都沒有出現(xiàn)過過敏,孩子為什么還是會過敏呢?
鮑慧玲:過敏體質(zhì)并不一定會發(fā)病,很多人在二三十歲之前都沒有出現(xiàn)過過敏癥狀,結(jié)果某一天外部環(huán)境或者身體情況發(fā)生了變化,就會突然出現(xiàn)過敏。所以沒有過敏癥狀不代表沒有過敏體質(zhì),而這種過敏體質(zhì)也可能遺傳給孩子。另外,非直系親屬,比如叔叔、舅舅這樣的親屬也會對孩子的過敏體質(zhì)有影響,目前過敏體質(zhì)的遺傳方式還不是很明確。
治療建議以不影響兒童正常生長發(fā)育為治療目標(biāo)●劉冰,首都兒科研究所皮膚科副主任醫(yī)師當(dāng)?shù)弥约旱暮⒆邮沁^敏體質(zhì)時,很多家長的第一反應(yīng)就是問有沒有什么辦法根治。事實上過敏是不能根治的,對于過敏體質(zhì)的人,如果生活上不是很注意可能會反復(fù)患病。一部分兒童過敏疾病到青春期后就可以自愈,比如過敏性的哮喘。但過敏體質(zhì)本身是不能被消除的,即使哮喘好了還可能會有其它方式的過敏癥狀。所以過敏治療的目標(biāo)有以下幾個方面:第一、控制病情在一定范圍內(nèi),不讓疾病進一步對人體有損害。比如一些過敏性鼻炎,如果治療不當(dāng)可能會遺留到成人階段;第二、讓孩子能正常生活。正常的生活是指把病情控制穩(wěn)定,不影響兒童的學(xué)習(xí)、生活和運動。過敏性疾病很大的特點就是容易反復(fù),所以家長也應(yīng)該有耐心,盡量配合治療,讓孩子正常地完成學(xué)業(yè),度過青春期之前這段過敏多發(fā)的時間。