嬰兒濕疹(或叫特應(yīng)性皮炎)是嬰幼兒時(shí)期最常見的皮膚疾病。這是一種慢性炎癥性皮膚病,往往在嬰兒期起病,反復(fù)發(fā)作,特點(diǎn)是皮膚干燥、瘙癢、長紅斑,可以伴有滲出、結(jié)痂,轉(zhuǎn)為慢性時(shí)可以有皮膚增厚、苔蘚樣變。
面對備受濕疹“擾”的寶寶,寶媽寶爸們也是焦慮不已。以下六大誤區(qū),家長們要注意避雷哦!
濕疹不用治,熬過去就好
現(xiàn)有的研究顯示,只有30-60%左右的嬰兒濕疹隨著年齡增長確實(shí)會好轉(zhuǎn),部分還會自行消失。而有30%的嬰兒濕疹如果不及時(shí)對癥處理,會持續(xù)反復(fù)存在,甚至?xí)S著年齡增加而發(fā)展加重。濕疹進(jìn)一步加重會繼發(fā)感染,護(hù)理不當(dāng)?shù)脑捰辛粝埋:鄣目赡堋6鴿裾钫T導(dǎo)的瘙癢癥狀會嚴(yán)重影響孩子睡眠,且會造成孩子“癢——抓——癢”的惡性循環(huán),甚至?xí)鸷⒆由L發(fā)育落后、行為障礙、社交障礙。因此,嬰兒濕疹在癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,需要積極治療、針對皮損局部,可以考慮外用弱效軟性激素,比如地奈德乳膏進(jìn)行處理,而瘙癢劇烈的時(shí)候可以通過口服抗組胺藥物(就是大家概念里的抗過敏藥),如氯雷他定糖漿、左西替利嗪口服溶液等。而且作為“特應(yīng)性進(jìn)行曲”的第一步,如果不重視調(diào)理,也容易合并其他過敏性疾病,濕疹的合并癥可以包括過敏性鼻炎、過敏性哮喘、感染(細(xì)菌、真菌、病毒)等等。
濕疹是胎毒,停母乳最好
雖然有老人認(rèn)為孩子斷奶后濕疹就會好,但除非寶寶是真的對母乳不耐受(這樣的病例很罕見),否則別輕易給寶寶斷奶,母乳是最適合寶寶也是最好的食物。
食物全忌口,濕疹就會好
有人認(rèn)為,只要是發(fā)物就要忌口、避免,在我國發(fā)物太多了。所以過度忌口的濕疹寶寶和媽媽很是可憐,什么都不能吃,忌口,營養(yǎng)是欠缺的。我們要認(rèn)識到所有食物、環(huán)境都可能是過敏原,甚至治療過敏的藥物也可以引起皮膚過敏。但是要有針對性的避免確定或可疑的過敏食物,忌口是針對性的忌口。建議給嬰兒濕疹的寶寶建立食物和濕疹癥狀日記,按照正常的月齡給孩子逐漸添加輔食,觀察食物添加和濕疹癥狀的關(guān)系,反復(fù)驗(yàn)證明確某個(gè)食物可以誘導(dǎo)加重寶寶濕疹癥狀的,則可以及時(shí)暫停和避免,其他無相關(guān)性的食物可以正常添加。
見水好不了,濕疹莫洗澡
有些家長認(rèn)為是濕疹不能洗澡,越洗澡越干燥;因此不洗澡。這是錯(cuò)誤的,濕疹寶寶就是需要適度清洗,但不能過度清洗,并且需要清潔后馬上使用皮膚修護(hù)劑。
洗澡在濕疹中可起到以下作用:清除皮膚表面的碎屑及痂皮,使皮膚清潔;減少皮膚表面的金黃色葡萄球菌定植,降低金黃色葡萄球菌超抗原誘導(dǎo)加重皮炎癥狀的風(fēng)險(xiǎn);增加皮膚含水量;增加親子間的樂趣,促進(jìn)感情交流。但在洗澡過程中不建議用毛巾搓澡,以免破壞皮膚屏障。洗澡水溫36~38度為佳,每日1次或隔天1次,發(fā)爛感染流膿嚴(yán)重者可每天2次,每次10~15分鐘。建議使用清水洗澡,也可用低敏無刺激弱酸性的嬰兒沐浴液
激素是,萬萬不能要
外用糖皮質(zhì)激素類藥物是重要的皮膚科外用藥,具有高效、安全的特點(diǎn),是許多皮膚病的一線治療藥物,但很多家長聽了太多激素的副作用,都非常“恐懼”激素。事實(shí)上,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素,能很好地改善癥狀,解決皮膚疾病,又能盡可能的避免副作用的發(fā)生,該用激素的時(shí)候,聽醫(yī)生的話就對了!
弱效激素(如地奈德乳膏)適用于輕度及中度皮損(包括兒童皮膚病、面部和皮膚柔嫩部位),地奈德乳膏為軟性激素,主要在皮膚局部發(fā)揮作用并被代謝掉,系統(tǒng)吸收和全身副作用很小,因此根據(jù)情況,必要時(shí)大面積使用。中效激素(如糠酸莫米松乳膏)適合中重度皮損。需要注意的是,原則上不到12歲的兒童連續(xù)使用糖皮質(zhì)激素藥膏盡量不超過2周,同時(shí)不應(yīng)大面積長期使用。但是根據(jù)皮損變化和治療需要,在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)使用,適當(dāng)延長治療療程,也是相對安全的。
濕疹濕氣重,越干越會好
很多人認(rèn)為濕疹是由于皮膚太濕造成的,其實(shí)正相反,濕疹皮膚很怕干,要經(jīng)常保持滋潤才行,保濕是濕疹皮膚護(hù)理的基礎(chǔ),做好保濕可以事半功倍。
由于濕疹患兒表皮中神經(jīng)酰胺及中間絲相關(guān)蛋白缺陷導(dǎo)致皮膚屏障功能缺陷,而使經(jīng)表皮水分丟失量增加、皮膚干燥,表現(xiàn)為皮膚瘙癢及炎癥。規(guī)律外用潤膚劑不僅可以明顯改善上述癥狀,還可以保持皮膚的水合狀態(tài),是濕疹患兒一般治療的重要基礎(chǔ)。使用時(shí)需要根據(jù)患兒的皮膚狀態(tài)、季節(jié)、氣候等條件選擇最佳的潤膚劑,每日全身應(yīng)用至少2次,而且要足量使用,一般嬰幼兒每周需要100g,以達(dá)到最好保濕效果。
養(yǎng)兒就像升級打老怪,經(jīng)歷九九八十一難,期待著立地成佛的那天。一路上的雷太多,能避免一個(gè)就避免一個(gè),寶寶有濕疹,科學(xué)的治療和護(hù)理才是恢復(fù)的關(guān)鍵,避免踩雷哦!