嬰兒濕疹中醫(yī)稱為奶癬,通常在生后第2周至第3個月開始發(fā)生。好發(fā)于顏面、額、頭頂、四肢及皮膚皺褶部,也可累及全身。一般隨年齡增加而漸輕或痊愈。但也有少數(shù)病例繼續(xù)發(fā)展至兒童期甚至成人期。
嬰兒濕疹病因較復雜,既有先天的體質(zhì)因素,也有后天營養(yǎng)失調(diào)或過多、消化不良、環(huán)境、衣著不當?shù),外部刺激都是誘發(fā)因素。病兒多是先天性過敏體質(zhì),約70%的患兒父母雙方或單方有過敏性病的病史。嬰兒濕疹按癥狀分為3型:
(1)滲出型:常見于肥胖型嬰兒,初起于兩頰,發(fā)生紅斑、丘疹,常因劇癢搔抓而有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發(fā)感染可見膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。
(2)干燥型:多見于瘦弱型嬰兒,好發(fā)于頭皮、眉間等部,表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹,但無明顯疹出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
(3)脂溢型:多見于頭部、耳后,產(chǎn)生黃色厚痂,毛發(fā)稀疏。