濕疹從醫(yī)學上定義為發(fā)生在表皮層及淺真皮層的炎癥性皮膚病。其實,簡單的說,濕疹就是皮膚的炎癥。
那么炎癥是因為感染引起的嗎?這也不全面。應(yīng)該說,濕疹的發(fā)生,更多的是因為非感染因素導致的炎癥,遺傳因素、皮膚屏障功能弱、過敏因素、情緒因素等都是濕疹發(fā)生的重要因素。
首先,濕疹是有遺傳傾向的。據(jù)統(tǒng)計母親是過敏體質(zhì),子女出生后3個月內(nèi)發(fā)病概率25%;2歲超過50%;父親是過敏體質(zhì),子女發(fā)生濕疹的概率是22%;父母都是過敏體質(zhì)的,子女發(fā)生濕疹概率高達79%。因此,遺傳因素是濕疹好發(fā)重要因素。
其次,皮膚屏障功能弱也是寶寶發(fā)生濕疹的重要原因。寶寶出汗多的部位比如頸部皺褶處、肘窩處、耳后、面部這些地方更容易出現(xiàn)濕疹,這讓一些家長以為潮濕會導致濕疹。
其實,這主要和皮膚屏障功能有關(guān)。我們的皮膚表面有一層角質(zhì)層,可以起到避免外界因素刺激表皮層和真皮層的作用,嬰幼兒皮膚角質(zhì)層明顯要比成人薄。上述經(jīng)常出汗的地方,由于汗液刺激及家長反復擦拭,皮膚角質(zhì)層破壞,過敏原、微生物、環(huán)境溫度濕度會更直接作用于表皮和真皮層,從而導致炎癥發(fā)生。所以說,濕疹的本質(zhì)不在于濕,而在于潮濕破壞了皮膚屏障。
再次,過敏因素也是濕疹發(fā)生的重要因素。過敏體質(zhì)的孩子接觸到過敏原后會誘發(fā)濕疹或加重濕疹癥狀。食物過敏原如雞蛋、牛奶已經(jīng)被很多家長認知,但是就算回避這些飲食,仍然會有孩子濕疹反復。
其實,除了食物過敏原外,吸入性過敏原如塵螨、動物皮屑、花粉也是很重要的因素。還有一些情況容易被家長忽視,就是接觸性過敏原。一些合成纖維、毛織品做成的衣物,洗滌制品也是引起濕疹的重要因素。
最后,情緒因素對濕疹發(fā)生也非常重要。經(jīng)常有家長朋友說,寶寶原來有一小片濕疹,但是孩子哭鬧煩躁以后面積更大了。這是因為情緒因素比如煩躁、焦慮、壓力等也會加重濕疹癥狀。